問小兒疝氣怎樣形成的
病情描述:
小兒疝氣怎樣形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒疝氣均為先天發(fā)育異常引起,即部分組織發(fā)育不完全,導(dǎo)致其他組織和器官可以經(jīng)由不健全組織而發(fā)生位移。多在孩子哭鬧,便秘,咳嗽等之后出現(xiàn)疝氣包塊,平臥休息后會消失。
意見建議:
如果疝氣包塊頻繁出現(xiàn),同時越來越大,建議家長盡早帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院,通過手術(shù)進(jìn)行治療,防止發(fā)生疝氣嵌頓等嚴(yán)重的癥狀。患者可通過b超檢查確診疾病。
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小兒腹股溝疝氣怎樣手術(shù)對于小兒腹股溝疝氣來說,我們目前主要采取的就是在全麻下進(jìn)行腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)。這種手術(shù)方式,是我們目前來說國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院都采取的,而且具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,而且對于孩子來說幾乎是沒有任何影響的。當(dāng)然也有傳統(tǒng)的手術(shù)方式,比如在全麻下進(jìn)行切開,結(jié)扎的方式,這種方式也是可以的。所以說我們建議家屬選擇微創(chuàng)手術(shù)為好,當(dāng)然就是根據(jù)孩子情況,還有就是家庭的情況,我們可以具體選擇適合孩子的手術(shù)方式。01:02
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疝氣怎么形成的疝多數(shù)出現(xiàn)于腹部較多,疝的形成有先天因素和后天繼發(fā)因素,疝的形成多數(shù)是因?yàn)楦骨粔毫υ龈?、發(fā)育薄弱,引起腹腔臟器經(jīng)過自然薄弱區(qū)域或相關(guān)孔道進(jìn)入到另一個區(qū)域而出現(xiàn)的腹部包塊,疝在腹部可分為腹股溝直疝、腹股溝斜疝、股疝或者白線疝、切口疝、新生兒的臍疝,還有一種特殊的閉孔疝比較少見。01:10
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小兒疝氣怎樣形成的小孩子的疝氣是比較常見的良性疾病之一,它的發(fā)生有以下的兩個因素:第一,腹壁強(qiáng)度的降低,引起腹壁強(qiáng)度降低的潛在因素有很多,而在小孩子最常見的因素就是當(dāng)精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管,股動靜脈穿過股管,臍血管穿過臍環(huán)的時候,這些器官穿過之后形成的腹壁的缺損,在小孩子出生之前沒有完全愈合或者形成了薄弱的缺損點(diǎn),這是第一點(diǎn)腹壁的強(qiáng)度降低。第二,由于腹內(nèi)壓力的增高,在小孩子來說通常就是因?yàn)榻?jīng)常的啼哭,而引起腹腔里面壓力增高。結(jié)合兩方面的因素,腹內(nèi)壓力增高之后,由于有腹壁強(qiáng)度降低,就很容易導(dǎo)致腹腔里面的器官,譬如小腸,網(wǎng)膜等等組織,通過腹股溝管的缺損突出腹外形成疝氣。語音時長 01:17”
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小兒疝氣是怎樣形成的小兒疝氣是小兒外科或者是普通外科最常見的疾病之一,它的形成因素主要有兩個:第一個就是腹內(nèi)壓增高。第二個因素就是腹壁存在薄弱缺損的地方,小兒疝氣主要是由于先天性的發(fā)育不完善導(dǎo)致的,像我們的腹股溝疝,主要是由于鞘狀突沒有關(guān)閉所導(dǎo)致的,這時候腹腔里的內(nèi)容物就可以通過這個隱形的通道進(jìn)入到腹股溝區(qū)或者是陰囊里面。小兒疝氣在我們早產(chǎn)兒、低體重兒中比較常見。一般來講,隨著他年齡的增長,在一周歲以內(nèi),小兒疝氣的腹壁有一定的自行愈合的傾向,因此一周歲以內(nèi)不建議馬上就進(jìn)行手術(shù)治療。如果在一周歲以上他的腹壁沒有完全長好,疝氣經(jīng)常脫垂出來,這時候應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:48”
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小兒疝氣怎么形成的疝氣可能是孩子出生后劍狀突關(guān)閉不完全反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會從這里突出體表從而形成斜疝。有些孩子由于起步發(fā)育缺陷尚未閉合或臍帶脫落后臍帶根部的組織一粘膜連接又閉合不了,顱內(nèi)壓增高的情況下網(wǎng)膜和腸管,臍帶薄弱處就會突出形成臍疝,除了先天因素外后天因素如孩子咳嗽等。
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疝氣是怎樣形成的在臨床上疝氣的形成主要是由于腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高,它是發(fā)生疝氣的常見的兩個主要原因。一般來說引起腹壁強(qiáng)度降低的潛在因素有很多,比如說某些組織穿過腹壁的部位,如精索或者子宮圓韌帶穿過腹股溝管、股動靜脈穿過股管;腹白線因?yàn)榘l(fā)育不全也可以成為腹壁的薄弱點(diǎn);另外,患者手術(shù)切口愈合不良、外傷、感染、老年人、久病、肥胖所導(dǎo)致的肌萎縮等也常常是引起腹壁強(qiáng)度降低的原因。另外一個因素是腹內(nèi)壓增高,一般來說,如果患者有慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難、搬舉重物腹水、腹水、妊娠、嬰兒經(jīng)常啼哭都是引起腹內(nèi)壓增高的常見原因。
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小兒疝氣是怎樣形成的正常情況下在出生后臍環(huán)會持續(xù)縮小直到最終閉合,而有的小兒先天發(fā)育不良,臍環(huán)沒有閉合,容易導(dǎo)致小孩患上疝氣。病患男孩居多,這與先天身體因素有關(guān),因?yàn)槟泻⒌牟G丸是在出生前不久,通過腹股溝管降至陰囊的,下移的腹膜會形成鞘狀突,如果在嬰兒出生后鞘狀物沒有閉鎖,就會形成較大的空隙,從而形成疝氣。所以男孩比女孩
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小兒疝氣怎樣自愈在臨床中認(rèn)為,一些一歲以內(nèi)的小兒得了疝氣,會有自愈的可能性,小兒疝氣不手術(shù)的治療方法,主要包括疝氣帶治療和注射治療,但是這兩種手段的都有很大的缺陷和風(fēng)險。比如疝氣帶的治療,主要是利用綁扎堵住缺口,從而防止腹腔的小腸掉出來,但是綁上疝氣帶,只可以緩解癥狀,使小腸從腹腔掉下次數(shù)減少,但是長期壓迫精索血管