問(wèn)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌癥有哪些
病情描述:
腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下,腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌癥包括凝血功能障礙嚴(yán)重,心肺功能障礙,孕婦或者體質(zhì)非常虛弱等。病人在手術(shù)治療之前,一定要做好相關(guān)的檢查。
意見(jiàn)建議:
建議病人在手術(shù)治療前可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育活動(dòng),促進(jìn)全身的血液循環(huán),然后吃一些易于消化、清淡的食物,可以增加胃腸道的蠕動(dòng)。
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腹腔鏡膽囊切除術(shù)好嗎腹腔膽囊切除術(shù),從1994年開(kāi)始第一例,到現(xiàn)在已經(jīng)基本上作為是,膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)了,幾乎所有的醫(yī)院,就是通過(guò)腹腔鏡來(lái)做這個(gè)手術(shù),而且已經(jīng)放棄了,原來(lái)的開(kāi)刀的、開(kāi)腹的腹腔鏡膽囊切除術(shù),它的手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較成熟。另外手術(shù)時(shí)間也比較短,效果比較好,現(xiàn)在很多醫(yī)院都開(kāi)展了,日間手術(shù)室,就是當(dāng)天來(lái)做,當(dāng)天結(jié)束、當(dāng)天回家,所以這種情況,提高了病人術(shù)后恢復(fù)的這個(gè)時(shí)間,所以應(yīng)該是比較主流的手術(shù)方式。01:02
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腹腔鏡膽囊切除術(shù)后護(hù)理方法腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),由于病人是全麻,而且要做人工氣腹,所以在醒來(lái)之后病人肯定要平臥,不能用枕頭,防止誤吸,同時(shí)需要確保病人是完全清醒的狀態(tài),病人在神志清楚的情況下四肢活動(dòng)應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題,可能需要輸液。病人靜臥的主要的目的是防止麻藥沒(méi)有完全代謝造成頭暈或者其他不適等癥狀。麻藥的藥勁完全過(guò)了之后要觀察腹部切口,一般是幾個(gè)大概0.5公分到1公分的穿刺孔,看有沒(méi)有滲血。另外,右上腹手術(shù)區(qū)域有沒(méi)有明顯的疼痛,病人有沒(méi)有發(fā)燒等癥狀,一般幾個(gè)小時(shí)之后病人就可以出院了。01:17
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腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一種以特制的這個(gè)導(dǎo)管兒,插進(jìn)腹腔,然后再將腹腔內(nèi)注入二氧化碳使腹腔內(nèi)達(dá)到一定壓力后,使我們的肚子可以撐起來(lái)有了手術(shù)的操作空間,然后再進(jìn)行膽囊三角區(qū)域的解剖,夾斷,膽囊管膽囊動(dòng)脈,然后將膽囊從膽囊床上請(qǐng)下來(lái),然后取出腹腔的整個(gè)過(guò)程。這個(gè)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥主要是,有癥狀的膽囊結(jié)石,還有癥狀的慢性膽囊炎,有癥狀的和有手術(shù)指征的一些膽囊隆起性的病變或一些這個(gè)膽囊腫瘤性的病變。一般的手術(shù)步驟主要分為,就是建立氣腹,建立操作孔,處理膽囊三角,剝離膽囊,取出膽囊,然后就是消除氣腹和麻醉恢復(fù)。這個(gè)手術(shù),說(shuō)一種微創(chuàng)手術(shù)對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)特別快,對(duì)患者的創(chuàng)傷比較小,對(duì)于患者的身體影響很小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腹腔鏡下膽囊切除術(shù)有哪些禁忌癥和并發(fā)癥包括嚴(yán)重的心肺功能不全、出血性疾病、各種疝,腹腔廣泛粘連,精神病患者或不能配合者和妊娠三個(gè)月以上者,腹腔鏡手術(shù)的創(chuàng)傷微小,并不等于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也是微小的。腹腔鏡手術(shù)除了可能發(fā)生與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)同樣的并發(fā)癥以外,還可發(fā)生腹腔鏡技術(shù)所導(dǎo)致的特有并發(fā)癥,相關(guān)的并發(fā)癥包括皮下氣腫、氣胸、心包積氣、氣體栓塞、高碳酸血癥與酸中毒、心率紊亂、下肢靜脈瘀血和血栓形成腹腔內(nèi)缺血、體溫下降等。與腹腔鏡下膽囊切除術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥包括膽總管或肝膽管損傷、血管損傷、腹壁充血或感染、腹壁壞死性筋膜炎和小孔疝等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些病情分析:一般情況下腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥主要包括直徑大于三厘米的膽囊結(jié)石,有癥狀的慢性膽囊炎或者充滿型膽囊結(jié)石等,其禁忌癥是有上腹部手術(shù)史或者體態(tài)肥胖等情況。意見(jiàn)建議:建議全身情況差或者有重要器官功能不全的病人應(yīng)該禁止使用腹腔鏡膽囊切除術(shù)來(lái)治療,平時(shí)一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持。
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腹腔鏡膽囊切除術(shù)后飲食上有哪些禁忌癥病情分析:通常情況下腹腔鏡膽囊切除術(shù)后在飲食上主要有暴飲暴食,飲食不規(guī)律,進(jìn)食高脂肪,高膽固醇的食物等禁忌癥。另外病人一定要注意在術(shù)后早餐一定要吃,否則是會(huì)非常嚴(yán)重的影響到病情的恢復(fù)的。意見(jiàn)建議:建議病人術(shù)后基本上第1天就可以進(jìn)食一些比較清淡,容易消化的流食或者半流食了,然后適當(dāng)?shù)南碌鼗顒?dòng)活動(dòng),避免出現(xiàn)黏連的情況。
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腹腔鏡膽囊切除術(shù)由于飲食習(xí)慣的改變,國(guó)人罹患膽石癥的比率逐年上升。雖有很多治療的方式,但復(fù)發(fā)率較高,病患不同程度地受到此種病痛的折磨。一般而言,若無(wú)特別禁忌,膽石癥的治療仍以手術(shù)將膽囊切除為主。其手術(shù)方式可分為剖腹膽囊摘除術(shù)及腹腔鏡膽囊摘除手術(shù)。
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腹腔鏡膽囊切除術(shù)需要?dú)夤懿骞軉?/div>腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療膽囊疾病的一種常見(jiàn)微創(chuàng)手術(shù)方式,在進(jìn)行此類手術(shù)時(shí),通常需要患者進(jìn)行氣管插管。氣管插管的主要目的是確保患者在全身麻醉狀態(tài)下的呼吸安全。由于腹腔鏡膽囊切除術(shù)需要在患者腹腔內(nèi)充入二氧化碳以建立氣腹,從而提供清晰的手術(shù)視野和操
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