問高血壓的降壓藥需要經(jīng)常更換嗎
病情描述:
高血壓的降壓藥需要經(jīng)常更換嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓的降壓藥物不需要經(jīng)常更換。高血壓的降壓藥物一旦使用起來,能夠?qū)⒒颊叩难獕嚎刂破椒€(wěn),并且沒有不良反應(yīng)出現(xiàn),那么建議其長期使用。經(jīng)常更換有可能會造成患者血壓波動(dòng)較大,誘發(fā)不良臨床事件,所以降壓藥物不應(yīng)該經(jīng)常更換。但是,如果患者對藥物出現(xiàn)了不良反應(yīng),那么需要及時(shí)停藥以及更換。
意見建議:
高血壓的患者需要長期堅(jiān)持服藥,在服藥期間,要嚴(yán)密監(jiān)測血壓,心率的變化,同時(shí)注意肝腎功能,電解質(zhì)等指標(biāo)的變化。
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沒有高血壓可以吃降壓藥嗎如果有高血壓,在飲食控制和生活方式干預(yù),改善以后不能控制的情況下,一定要服用藥物。沒有高血壓的人,一般來說的話,不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況,有一些,比如特殊的病,而需要這些就是說相關(guān)的,就是認(rèn)為跟血壓相關(guān)的這些藥物,需要大家到醫(yī)院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物,來解決什么樣的問題,一定要大家到醫(yī)院,到專業(yè)的大夫,專業(yè)的醫(yī)生幫助大家,來解決這個(gè)問題,而不是自行判斷。01:19
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高血壓合并冠心病首選降壓藥高血壓合并冠心病時(shí),目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg,舒張壓不宜低于60mmHg,否則會加重心肌缺血,易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死,合并冠心病,心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí),選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者,最好選用β受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑,或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,既能有效降壓,也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是,高血壓合并冠心病的基石用藥,在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面,鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動(dòng)脈硬化,延緩頸動(dòng)脈增厚程度,以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面,長期應(yīng)用鈣通道阻滯劑,優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑,或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病,心功能不全時(shí),建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,因其可以改善心室重構(gòu),逆轉(zhuǎn)心肌肥厚,保護(hù)心肌,所以是高血壓合并冠心病患者,合并心功能不全患者的重要用藥。01:58
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高血壓的降壓藥需要經(jīng)常更換嗎高血壓的降壓藥物是不能經(jīng)常更換的,有可能經(jīng)常更換,反而使血壓反彈控制不好,更引發(fā)頭痛,心悸這些個(gè)不良的反應(yīng)。現(xiàn)在高血壓藥物采用單一用藥并不是多見了,多是聯(lián)合應(yīng)用。聯(lián)合用藥可以減少單一用藥的劑量,提高患者的耐受性和依從性。單藥治療如果欠佳,加大劑量就增加了不良反應(yīng)發(fā)生的危險(xiǎn)性,且有的藥物隨著劑量的增加,不良反應(yīng)增大的危險(xiǎn)性超過了降壓作用增加的效益,就是藥物的危險(xiǎn)/效益比轉(zhuǎn)向不利的一面。聯(lián)合用藥,可以避免這種兩難的局面,它還可以使不同的藥物互相取長補(bǔ)短,有可能減輕或者抵消某些不良反應(yīng),任何藥物在治療中均難免出現(xiàn)不良反應(yīng),比如β受體阻滯劑減慢心率。不良反應(yīng)如果能選擇恰當(dāng)?shù)暮喜⒂盟幙赡芫捅幌簟?/div>語音時(shí)長 01:35”降壓藥需要定期更換嗎高血壓是各種心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,需要積極重視,降壓藥的選擇是需要結(jié)合血壓水平,肝腎功能以及對降壓藥物反應(yīng)性合理選擇的,尤其是好選擇堅(jiān)持服用。長期高血壓危害大忽高忽低的血壓危害更大,高血壓引起的心梗腦梗和腦出血等大都是在血壓波動(dòng)時(shí)發(fā)生的。長期服用一種藥物出現(xiàn)血壓控制不理想時(shí),聯(lián)合用藥仍不達(dá)標(biāo)或者出現(xiàn)一些副作用,干咳,頭痛,水腫,肌酐升高等嚴(yán)重的副作用,此時(shí)才需要考慮換藥。但如果平時(shí),要用的好好的卻聽信別人講要定期換藥和這個(gè)藥好,諸如此類的理由而自行換藥,這樣做不利于血壓的平穩(wěn)控制好。語音時(shí)長 1:16”高血壓吃降壓藥好嗎高血壓吃降壓藥是有好處的,而且高血壓患者一旦確診之后是需要吃降壓藥物來控制血壓的,如果不能夠通過藥物來控制血壓,血壓波動(dòng)比較大,會引起很多不良的影響,甚至一些高血壓的并發(fā)癥的發(fā)生。除此之外,飲食要清淡一些。高血壓如何選擇降壓藥病情分析:高血壓患者在選擇降壓藥時(shí),一定要選擇效果好,副作用小,而且療效也比較持久的藥物進(jìn)行降壓。治療高血壓的藥物有很多種,要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行選擇。意見建議:服用藥物時(shí)一定要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生,不要自己盲目的亂服用降壓藥。以免因用藥不當(dāng)而引起其他的不適癥狀出現(xiàn),導(dǎo)致病情加重。高血壓的降壓藥需要經(jīng)常更換嗎高血壓的降壓藥物是不能經(jīng)常更換的,有可能經(jīng)常更換,反而使血壓反彈控制不好,更引發(fā)頭痛,心悸這些個(gè)不良的反應(yīng)?,F(xiàn)在高血壓藥物采用單一用藥并不是多見了,多是聯(lián)合應(yīng)用。聯(lián)合用藥可以減少單一用藥的劑量,提高患者的耐受性和依從性。單藥治療如果欠佳,加大劑量就增加了不良反應(yīng)發(fā)生的危險(xiǎn)性,且有的藥物隨著劑量的增加輕度高血壓需要吃降壓藥嗎一般不需要吃降壓藥,輕度高血壓的治療主要是對患者進(jìn)行生活方式的干預(yù)。經(jīng)過調(diào)整,血壓仍高于正常的,需要服用降壓藥。1、不需要吃降壓藥的情況:輕度高血壓一般指一級高血壓,也就是收縮壓在140~159mmHg或舒張壓在90~99mmHg。輕度高血壓被診斷后,一般不需要吃降壓藥。主要是對患者的生活方式進(jìn)行干
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