問什么情況下需要關(guān)節(jié)置換
病情描述:
什么情況下需要關(guān)節(jié)置換
答醫(yī)生回答
病情分析:
X線或者是CT影像顯示關(guān)節(jié)面破壞明顯,關(guān)節(jié)不穩(wěn)、畸形,關(guān)節(jié)功能明顯受限,影響到正常工作生活或進行長期保守治療得不到有效改善的;嚴(yán)重關(guān)節(jié)創(chuàng)傷,通過醫(yī)生相關(guān)評估之后認為不能夠進行修復(fù)的,嚴(yán)重風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重關(guān)節(jié)內(nèi)骨折不能固定的都可以需要進行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
意見建議:
關(guān)節(jié)置換術(shù)后要預(yù)防感染,預(yù)防下肢靜脈血栓的發(fā)生,積極進行康復(fù)鍛煉,適當(dāng)進行關(guān)節(jié)活動度和肌力訓(xùn)練。注意防滑,避免摔倒,避免意外受傷。要定期復(fù)查。
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什么情況下需要洗牙如果看到了患者有牙齦紅腫,有牙周的問題的時候都會建議洗牙。當(dāng)然了洗牙不是一個急癥,也不是馬上就需要處理,但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進行其他的治療。比如鄰面,尤其是靠近牙齦端的齲齒,老年人這種情況是很常見的,因為老年人的根面齲發(fā)生率是非常高的,同樣是因為沒有定期洗牙,維護的不好,所以牙周組織退縮以后牙根面暴露,而且食物嵌塞以后容易齲壞,這種情況下肯定得先洗完牙,然后才能進行牙體充填,否則炎癥的情況下會有滲出的,大量的血性和炎性滲出是影響?zhàn)そ拥摹A硗庠谘荔w修復(fù)的時候也是一樣的,在牙體修復(fù)的時候如果不做大量牙齒的清除,硬膜就不會清晰,硬膜的范圍也不準(zhǔn)確,所以將來做活動義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)都達不到很好的效果。01:26
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什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)如果是骨性關(guān)節(jié)炎,我們一般建議到了60歲以后再做,如果骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生了,患者出現(xiàn)明顯的疼痛,有畸形,像內(nèi)外翻畸形,出現(xiàn)屈曲攣縮、行走困難,通過嚴(yán)格的保守治療,沒有明顯的緩解,比較嚴(yán)重的影響了患者的生活、工作等等,到了60歲時候,一般就可以關(guān)節(jié)置換。如果有特殊的疾病,像類風(fēng)濕疾病,或者是強直性脊柱炎,或者痛風(fēng)等等,這些情況出現(xiàn)關(guān)節(jié)的病變,可以把年齡適當(dāng)?shù)姆艑?。有的人到?0歲以前,甚至就做了手術(shù)。還有一部分,是膝關(guān)節(jié)周圍的腫瘤,腫瘤不管是良性的惡性的,影響了膝關(guān)節(jié)的功能了,造成疼痛等等,不管什么年齡段都可以進行手術(shù)。這些就是一般它手術(shù)做的適應(yīng)癥。01:14
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什么情況下需要關(guān)節(jié)置換進行關(guān)節(jié)置換術(shù),一般是由于關(guān)節(jié)出現(xiàn)了明顯的畸形或者是功能受限,以髖關(guān)節(jié)為例。比如患者出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,影響患者的工作,學(xué)習(xí);患者行走的距離小于500米;同時患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,特別是患者出現(xiàn)了明顯的跛行,出現(xiàn)了股骨頭的塌陷;有的時候患者是出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,或者是先天性髖關(guān)節(jié)脫位,一般要及時的進行相關(guān)的治療;同時患者出現(xiàn)了強直性脊柱炎,特別是出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)活動受限畸形,一般患者要考慮進行手術(shù)治療。語音時長 01:08”
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什么情況下患者需要關(guān)節(jié)置換如果病人出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎,后期引發(fā)了骨關(guān)節(jié)部位腫脹,畸形,疼痛,和活動受限的情況,就需要行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。第二就是對于骨關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了明顯的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,影響了骨關(guān)節(jié)正常的屈伸和負重的活動,嚴(yán)重影響了病人正常的生活工作,也是需要行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。還有對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的后期,導(dǎo)致了骨關(guān)節(jié)部位黏連,融合,活動受限的情況,這種情況也是需要行骨關(guān)節(jié)部位置換手術(shù)。再就是對于骨關(guān)節(jié)部位嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者,出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)部位明顯的活動障礙,這種情況也需要行骨關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:22”
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什么情況下患者需要關(guān)節(jié)置換病情分析:患者出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)疼痛,出現(xiàn)關(guān)節(jié)力線的改變,或者是出現(xiàn)股骨頭明顯的塌陷,需要恢復(fù)患者正常的力線,長度,患者要進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議:如患者出現(xiàn)股骨頭明顯的塌陷,造成雙下肢不等長,出現(xiàn)劇烈的疼痛,患者出現(xiàn)跛行狀態(tài),一般患者可以進行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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什么情況下需要做關(guān)節(jié)置換術(shù)病情分析:關(guān)節(jié)置換術(shù)主要適應(yīng)各種嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)疾病,比如骨關(guān)節(jié)炎保守治療不滿意,或伴有活動障礙嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量的,需要到醫(yī)院進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議:關(guān)節(jié)置換手術(shù)越早進行效果就越好,通過人工材料來代替原本已經(jīng)受損的膝關(guān)節(jié),可以很好的恢復(fù)正常的行走,在進行恢復(fù)治療的時候,一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下注意正確的康復(fù)鍛煉。
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