問脊柱骨折該如何進(jìn)行急救
病情描述:
脊柱骨折該如何進(jìn)行急救
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱骨折進(jìn)行急救,要確認(rèn)生命體征是否平穩(wěn)。要第一時(shí)間對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇之類的緊急處理,要用木板擔(dān)架或者是一些支具之類的裝置將患者盡快轉(zhuǎn)移到醫(yī)院,對(duì)其進(jìn)行損傷控制治療。
意見建議:
建議患者每天保持良好的心情,合理的安排作息時(shí)間,減少過重的體育鍛煉。也要注意局部的保暖,多食用含有維生素,礦物質(zhì),鈣質(zhì)高的水果以及蔬菜。
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骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉,根據(jù)骨折愈合的過程,康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期,即傷后一到兩周,這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛,骨折斷端不穩(wěn)定,容易發(fā)生再移位,因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉,主要的目的,是促進(jìn)患肢的血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折??祻?fù)訓(xùn)練的主要形式,是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮,就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下,肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松,就是我們平時(shí)所說的繃勁和松勁,通過肌肉的等長(zhǎng)收縮,可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期,就從傷后兩周到骨折的臨床愈合,這個(gè)時(shí)候,傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕,骨折斷端有纖維連接形成,逐漸開始有骨痂形成,骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候,除了繼續(xù),做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外,可在康復(fù)治療師的幫助下,逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端,沒有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng),并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng),以防止鄰近關(guān)節(jié)的,關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候,應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng),此外可以配合理療,以及達(dá)到消腫、化瘀,并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成,可以進(jìn)一步,擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量,由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié),逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期,這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合,或是已經(jīng)去除了外固定,這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力,但大多數(shù)存在,鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降,肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的,是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增加肌肉的力量,使肢體功能恢復(fù),康復(fù)訓(xùn)練的主要形式,是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),和負(fù)重練習(xí)為主,使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到,正?;顒?dòng)范圍和肢體的正常力量,恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí),可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。02:19
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慢性肝炎該如何進(jìn)行預(yù)防慢性肝炎,一般是指慢性乙肝跟慢性丙肝,這兩種病毒性肝炎,它的傳播途徑是很相似的,主要通過血液、體液以及母嬰途徑傳播,因此我們要做好預(yù)防的工作。第一,要切斷通過血液、體液傳播的這種途徑,要增加對(duì)獻(xiàn)血源乙肝、丙肝的篩查。第二,要切斷母嬰傳播,可以進(jìn)行抗病毒治療,來減少母嬰途徑傳播。第三,性接觸傳播的預(yù)防,主要是要使用安全套。第四,醫(yī)源性途徑,也可以引起這兩種病毒的感染,所以要加強(qiáng)管理,嚴(yán)格消毒醫(yī)療器械。第五,乙肝還可以通過注射乙肝疫苗來進(jìn)行預(yù)防,但丙肝沒有疫苗。01:21
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脊柱骨折該如何進(jìn)行急救脊柱骨折應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的救治,比如患者出現(xiàn)了頸椎的骨折,一般要及時(shí)的進(jìn)行頸托或者是頸圍固定,這樣避免頸部的晃動(dòng),避免進(jìn)一步的損傷骨折,或者是周圍的脊髓。進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的時(shí)候一般患者要平托放在擔(dān)架上或者是木板床上,這樣可以避免患者脊柱的進(jìn)一步損傷,特別是不能用兩個(gè)人,一個(gè)人抬腳,一個(gè)人抬肩部,這樣把患者放在擔(dān)架上,造成患者V字型的情況,容易加重脊髓的損傷,同時(shí)要保持患者的呼吸道通暢,避免出現(xiàn)呼吸道阻塞的情況,及時(shí)到就近醫(yī)院進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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溺水該如何進(jìn)行急救病情分析:溺水的急救包括水里的急救以及救出水面后的急救,水里的急救應(yīng)該是找一個(gè)水性好的讓其將溺水者迅速救出,到岸后要及時(shí)清理溺水者口腔異物,判斷溺水者的生命狀態(tài),如果已經(jīng)沒有生命體征,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)要及時(shí)撥打120到醫(yī)院急診科就診。意見建議:溺水是夏季經(jīng)常會(huì)遇到的情況,雖然每年都會(huì)強(qiáng)調(diào),但是每年都會(huì)有溺水的情況發(fā)生,所以還是要做好預(yù)防工作,盡量不要去水深人少的地方游泳,身體不好的情況下也不要去游泳,游泳的時(shí)候要結(jié)伴而行。
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脊柱骨折的用藥該如何進(jìn)行把握病情分析:脊柱骨折的用藥應(yīng)該根據(jù)患者的臨床癥狀來選擇,如果是用于緩解脊柱骨折引起的疼痛,可以使用非甾體類抗炎藥或阿片類止痛藥來緩解疼痛,如果是為了營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),可以選擇甲鈷胺。如果是為了消除局部軟組織或神經(jīng)腫脹,可以使用地奧司明,邁之靈等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議脊柱骨折的患者應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,拍攝x線以及CT檢查來明確脊柱骨折的情況,同時(shí)還需要明確是否有壓迫到脊髓或神經(jīng)根,然后再根據(jù)損傷的情況決定下一步的治療方案。
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脊柱骨折如何進(jìn)行分類脊柱骨折可以根據(jù)損傷的機(jī)制來分類,比如:屈曲、壓縮性骨折、爆裂性骨折、屈曲牽拉型損傷、骨折脫位型等等。屈曲牽拉型損傷一般是因?yàn)槠嚢踩珟坷鸬?。不管是什么原因?qū)е碌募怪钦郏颊叨夹枰鶕?jù)實(shí)際的病情嚴(yán)重程度來對(duì)癥治療。癥狀嚴(yán)重可以手術(shù)治
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