問(wèn)膽管癌怎么退黃
病情描述:
膽管癌怎么退黃
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽管癌引起的黃疸屬于梗阻性黃疸。所以退黃的方法完全依賴于手術(shù)或穿刺外引流的治療。單純的應(yīng)用藥物往往沒有明顯的作用。完整的膽管癌根治手術(shù)可以減黃。對(duì)無(wú)法耐受手術(shù)的晚期患者,可以考慮行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流術(shù),必要時(shí)可以放入放射性粒子植入治療。
意見建議:
膽管癌的病人往往有比較嚴(yán)重的梗阻性黃疸,同時(shí)伴有比較明顯的皮膚瘙癢,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。臨床建議能手術(shù)的患者盡量手術(shù),病人的一般情況較差,實(shí)在無(wú)法耐受手術(shù)的,也盡量考慮進(jìn)行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流或放射性粒子植入術(shù)。
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結(jié)石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結(jié)石,就是這些膽管結(jié)石,反復(fù)的引起炎癥,反復(fù)的刺激膽管上皮,會(huì)形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個(gè)寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復(fù)的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴(kuò)張,也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報(bào)道認(rèn)為這個(gè),也是引起膽管癌的一個(gè)病因。01:37
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膽管癌可怕嗎這個(gè)主要是取決于,我們患者的心態(tài),我們是這樣認(rèn)為的,人吃五谷雜糧不可能不得病,會(huì)有各種各樣的病。當(dāng)然癌癥是比較大的一種大的病,老百姓都很害怕,談癌色變,大家肯定都會(huì)覺得很可怕。那么膽管癌可能會(huì)覺得更可怕,膽管癌的惡性程度,在癌癥里面是最高的之一,治療起來(lái)也是比較困難的。所以我們說(shuō)對(duì)癌癥,主要是預(yù)防為主盡量避免誘發(fā)癌癥的不好的因素,把它去除掉,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。這樣防癌、控癌。第二個(gè)癌癥的早期,我們要及早地到醫(yī)院去治療,要經(jīng)常做體檢,癌癥在于早期發(fā)現(xiàn)和早期治療,如果到了晚期要是中晚期來(lái)說(shuō),那當(dāng)然是可怕的。01:12
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膽管癌膽汁引流多久退黃膽管癌的患者進(jìn)行膽汁引流后,3天左右的時(shí)間能夠退黃,在此期間,一定要注意監(jiān)測(cè)患者的生命體征,還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征,要保持引流通暢,要記錄引流液的顏色和量。另外,需要強(qiáng)調(diào)的是,患者要注意休息,不要過(guò)于勞累,要保持樂觀的心態(tài),積極的面對(duì)病情,建議患者吃清淡、營(yíng)養(yǎng)、容易消化的食物,像雞蛋、牛奶、果汁、米粥、豆?jié){等,患者還可以吃新鮮的水果和蔬菜。另外,膽管癌的患者進(jìn)行引流之后,一定要加強(qiáng)隨訪復(fù)查,這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化,也能夠及時(shí)的調(diào)整治療方案,有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肝門膽管癌吃什么藥退黃對(duì)于肝門膽管癌的患者,在手術(shù)治療之后,可以考慮適量的服用熊去氧膽酸膠囊或者?;切苋パ跄懰崮z囊等藥物進(jìn)行進(jìn)一步的利膽治療,其黃疸消退較快。但是對(duì)于手術(shù)之前的患者,或者未治療之前的患者。應(yīng)慎重服用退黃利膽的藥物。一般建議患者考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肝內(nèi)膽管的ptbd穿刺引流,或者是考慮在ercp下進(jìn)行膽管內(nèi)支架的置入,在內(nèi)引流或者外引流的情況下,再適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊或者?;切苋パ跄懰崮z囊等藥物進(jìn)行進(jìn)一步的利膽退黃治療,而且在治療的過(guò)程當(dāng)中,還要配合化療以及單抗靶向藥物的使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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膽管癌膽汁引流多久退黃病情分析:膽管癌膽汁引流后一般3天左右的時(shí)間開始退黃,一周左右的時(shí)候會(huì)有明顯的退黃。并且在此期間要注意保持引流管通暢,并且記錄引流液的顏色和量。意見建議:建議膽管癌患者盡早去醫(yī)院就診,可行手術(shù)治療的盡早選擇手術(shù)治療,失去手術(shù)治療機(jī)會(huì)的也需要盡早行介入、放化療等,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)的時(shí)候膽管癌患者要注意多休息,保持良好的精神狀態(tài),避免長(zhǎng)期勞累和精神緊張,飲食方面也要注意規(guī)律清淡,避免過(guò)度攝入高脂肪類食物,戒煙戒酒等。
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肝門膽管癌吃什么藥退黃病情分析:對(duì)于肝門膽管癌這種疾病來(lái)說(shuō),患者們可以吃一些含有當(dāng)歸,丹皮、枸杞子,肉桂,茯苓,白術(shù)等成分的藥物來(lái)進(jìn)行退黃,這些藥物在一定的時(shí)間內(nèi)能夠有效的改善黃疸,并且可以縮小局部的腫塊,另外還可以吃些熊去氧膽酸等藥物退黃。意見建議:建議得了肝門膽管癌的患者們要注意飲食,高蛋白和高膽固醇的食物要少吃些,不要吃辛辣刺激性的食品,應(yīng)該多注意臥床休息,定期到醫(yī)院做復(fù)查。
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膽管癌怎么化療?對(duì)于膽管癌的化療我們分為兩類。第一、是輔助的化療或者是輔助放化療。第二、是晚期膽管癌的放化療。對(duì)于輔助化療或者是輔助放化療的患者一般術(shù)后輔助化療,缺乏大規(guī)模的臨床研究數(shù)據(jù)。對(duì)于美國(guó)指南推薦的肝內(nèi)膽管癌術(shù)后切緣陰性的患者進(jìn)行觀察或者是參加一些臨床研究,切緣陽(yáng)性者需要多學(xué)科的綜合討論,可考慮二次的手術(shù)。
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膽管癌分期膽管癌一般可以分為早期中期和晚期,膽管癌的分期主要是根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等來(lái)綜合判斷分析。膽管癌早期:膽管癌早期,通常叫做肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌,主要發(fā)作部位是在肝里面,轉(zhuǎn)移方式也是以肝內(nèi)轉(zhuǎn)移為主,腫瘤一般較小。膽管癌中期:膽管癌中期也叫做肝門膽管癌,腫瘤逐漸變大,有些已經(jīng)轉(zhuǎn)移侵襲