問竇性心動過緩怎樣治療
病情描述:
竇性心動過緩怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說,人的正常的心率是60到100次每分鐘,有一些年輕人或者運(yùn)動員,他們的心率可以偏慢,這個是正常的。當(dāng)心率低于60次每分鐘的時候,我們稱為心動過緩,如果出現(xiàn)了癥狀,比如頭暈甚至?xí)炟?,那我們就需要考慮植入起搏器。
意見建議:
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竇性心動過緩竇性心動過緩,我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動,通過傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟,正常人的心律,由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動,我們稱之為竇性心律,心律在60次到100次之間,都是正常范圍,可是如果心律低于60次,我們稱之為竇性心動過緩,這個時候,如果竇性心動過緩是生理性的,有些人他先天性,他的心律就比正常人要平緩一些,那么這個時候,生理性的竇性心動過緩,我們可以不用過多的去干預(yù),可是,如果是病理性的竇性心動過緩,我們就需要進(jìn)行干預(yù),去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩,低于到,過緩到一定非常大的程度,到什么程度呢,我們做24小時心電監(jiān)測的時候,可以看到兩次竇性心動之間超過2秒,我們稱之為存在竇性停搏,這個時候我們也需要干預(yù),也就是說,如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動過緩,我們需要去監(jiān)測他的24小時心電圖,去監(jiān)測他的竇性心動過緩到什么程度,同時去尋找他的病因,以決定我們是否需要干預(yù),如何干預(yù)。01:35
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竇性心動過緩癥狀竇性心律是我們的正常心率,也就是說心率的起源點(diǎn)是正常的,所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的,如果低于每分鐘60次那就叫過緩,竇性過緩分為生理性的和病理性的,比如我們成天說運(yùn)動員的心跳可以慢,經(jīng)過長期的體力活動的鍛煉,有人心率就可以比較慢,比如說運(yùn)動員的心臟,心率可能是低于60次每分,也算正常的生理性的,但有一些人他是病態(tài)的,比如說老年人,他竇房結(jié)功能本身就減退了,他的竇房結(jié)發(fā)放沖動的次數(shù)也少了,就出現(xiàn)竇性心動過緩,尤其在竇性心動過緩的時候,又合并的一些快速的房性心律失常,比如說房顫那就更是病態(tài)的,如果有這種情況,心率一會兒慢一會快,應(yīng)該及時到醫(yī)院做檢查,可以做一個24小時動態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn),如果心率慢到一定程度,竇性心動過緩慢到一定程度,可能還需要一些輔助的治療,比如說起搏器的治療。01:33
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竇性心動過緩怎樣治療生理性或藥物性引起竇性心動過緩者,一般不需特殊治療。主要是病因治療,有基礎(chǔ)病因者應(yīng)予以糾正。嚴(yán)重的竇性心動過緩伴血流動力學(xué)改變,可選用藥物治療過渡,效果不佳時可進(jìn)行心臟起搏器治療。急性發(fā)作時可使用阿托品、異丙腎上腺素來提高心率,以緩解心功緩慢的情況。如已明確是病理性、有癥狀、藥物療效不佳者,應(yīng)予以人工心臟起搏器治療。對嚴(yán)重而持續(xù)的竇性心動過緩,心臟起搏治療比藥物更有效。而且對于年齡高達(dá)65歲的老人,出現(xiàn)心動過緩更需要安裝起搏器。語音時長 01:14”
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竇性心動過緩治療對于竇性心動過緩患者無癥狀的,通常無需特殊治療,需要進(jìn)一步去明確病因,對病因進(jìn)行積極的治療,以及去除誘因。當(dāng)患者心率過慢,出現(xiàn)心排血量不足的時候,應(yīng)考慮給予阿托品或異丙腎上腺素等藥物治療,但長期應(yīng)用效果往往不確定,容易發(fā)生嚴(yán)重的副作用。如果患者有暈厥,黑朦,短暫性意識喪失等相關(guān)癥狀,可以考慮給予起搏器治療。對于起搏器要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,避免因可逆性因素導(dǎo)致的竇性心動過緩,植入起搏器以后給患者造成心理和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:20”
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竇性心動過緩如何預(yù)防病情分析:竇性心動過緩,要是有原發(fā)性疾病引起的,那就要積極治療原發(fā)病,及時的消除原發(fā)病和誘因,是預(yù)防竇性心動過緩的關(guān)鍵,還可以看中醫(yī)辯證治療,平常注意不要太過勞累。意見建議:對于動性心動過緩的病人,要慎重使用用減慢心率和心臟傳導(dǎo)的藥物,避免藥物過量。平時需要注意身體不能長時間勞累,情緒不能激動,要起居有常,飲食有度。
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竇性心動過緩需要治療嗎竇性心動過緩是緩慢硬性心律失常的一種,心率低于60次每分就稱為竇性心動過緩,如果患者心功能比較好,沒有心悸,胸悶的表現(xiàn),血壓正常,可以不必治療。如果患者心率三四十次,有心悸,胸悶,氣短,出汗,甚至血壓低這些心輸出量不足的表現(xiàn),則需要治療。
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竇性心動過緩怎樣治療竇性心動過緩可以在專業(yè)中醫(yī)師辨證的基礎(chǔ)上,根據(jù)個人體質(zhì),服用一些溫補(bǔ)心陽的藥物來治療,比如心寶丸、寧心寶等藥物。如果是三度房室傳導(dǎo)阻滯或者病竇綜合征,心率低于40次,需要考慮心臟起搏器。建議平時注意休息,避免勞累,保證睡眠充足,不要熬夜,調(diào)
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竇性心動過緩竇性心動過緩考慮是長期運(yùn)動、甲狀腺功能減退癥、急性腦膜炎、病毒性心肌炎、腦腫瘤等原因所致,可以通過加強(qiáng)生活護(hù)理、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式改善。一旦有不適癥狀,建議立即就醫(yī)。1、長期運(yùn)動:長期運(yùn)動的人群會導(dǎo)致心臟的泵血功能增強(qiáng),進(jìn)而誘發(fā)竇性心動過緩。此時屬于正常的生理反應(yīng),無需特殊治療,保持科學(xué)合理的起居