問部分導聯(lián)st段改變怎么回事
病情描述:
部分導聯(lián)st段改變怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
部分導聯(lián)st段改變,需要建議你去醫(yī)院心內科就診,做一個運動平板試驗,如果運動平板試驗陽性,那考慮有心肌缺血,這個時候需要做一個冠脈造影檢查,明確是否有冠心病。
意見建議:
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st-t段改變是什么意思心電圖報告常常出現(xiàn)st-t改變,實際上這是兩方面意思,一個是st段改變,另一個是t波改變,兩個都有異常叫st-t異常。st段是心室從除級到復極這段時間,t波是心室復極的時間。st段一般分為st的抬高和st的壓低,正常情況下st段是處在等電位線的。st段壓低多見于心肌缺血,壓低越明顯,缺血越嚴重。st段抬高多見于急性心肌梗塞,不穩(wěn)定型心絞痛、心包炎、室壁瘤等等疾病,需要動態(tài)觀察心電圖。如果病人出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶等癥狀,持續(xù)時間比較短、幾分鐘,一般都是不穩(wěn)定型心絞痛,如果持續(xù)時間超過半小時,多為心肌梗塞。如果病人是慢性胸前區(qū)不適,做心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)有心包積液,就是心包炎。01:51
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心電圖st段異常是什么意思在進行心電圖檢查的時候包括不同的成分或不同的部分,其中一個成分是ST段。ST段在正常情況下是水平的,如果ST段出現(xiàn)了抬高或者是壓低的情況就屬于ST段異常,ST段異常臨床意義比較多,一般情況下缺乏特異性,也就是單純根據(jù)心電圖ST段的改變,不太好直接確診,某一個或某一類疾病,需要結合患者的癥狀以及其他檢查的結果來進行判斷。但是還是具有足夠的提示意義,比如ST段的壓低往往意味著心絞痛或心肌缺血,ST段的弓背向上的抬高提示急性心肌梗死,ST段其他類型的異常也往往提示器質性的心血管疾病,那么再結合心臟彩超患者的癥狀,冠狀動脈CT等等有助于進行疾灶的診斷。02:01
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部分導聯(lián)st段改變st段改變,有抬高、壓低倒置的情況,st段抬高可見于急性心肌梗死、變異性心絞痛、心包炎、病毒性心肌炎、急性肺梗塞、完全性左束支傳導阻滯,早期復極綜合征心臟生物侵入左室肥厚,腦血管意外和腦外傷,重度高鉀血癥、主動脈夾層等。st段壓低可見于心肌缺血、心內膜下心肌梗死、急性肺栓塞、心肌肥厚,洋地黃作用急性心包炎、低鉀血癥、高鉀血癥、自主神經(jīng)功能紊亂、內分泌失調、心肌淀粉樣變、預激綜合征等。t波倒置可見于心肌缺血、心肌病、心肌炎、右束支傳導阻滯、低鉀血癥、幼年型t波、新型記憶的t波倒置、腦血管意外、長qt間期綜合征、原發(fā)性高血壓等,對于孤立的心電圖st段改變的解釋必須十分謹慎,應該始終與可利用的其他臨床資料和實驗室檢查結合才能夠給出臨床判斷,重點需要考慮心肌缺血。語音時長 2:05”
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部分st段改變是冠心病早期么不排除這樣的情況,因為心電圖是診斷冠心病最簡便、最常用的方法,在發(fā)作時,心絞痛發(fā)作是ST段異常壓低,變異型心絞痛患者出現(xiàn)一過性ST段的抬高,不穩(wěn)定性心絞痛都有明顯的ST段壓低和t波倒置。心肌梗死時的心電圖會表現(xiàn)為:第一;急性期有異常的Q波、ST段抬高,第二;亞急性期僅有異常的Q波和T波倒置,慢性或者陳舊性三到六個月,僅有Q波異常ST段抬高;持續(xù)六個月以上,就可能會發(fā)生并發(fā)室壁瘤。語音時長 1:15”
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部分導聯(lián)st-t改變怎么回事病情分析:部分導聯(lián)st-t改變考慮心肌缺血,一般見于冠心病、心肌病、心肌炎、低鉀血癥、高鉀血癥、過早復極、腦血管病、心室肥厚、完全性左束支傳導阻滯、完全性右束支傳導阻滯。意見建議:心肌缺血患者需要低鹽低脂飲食,多進食蔬菜、水果,補充維生素,避免情緒激動,避免劇烈運動,避免重體力活動,不要熬夜,不要吸煙、不要飲酒,有糖尿病者需要穩(wěn)定血糖。
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竇性心率,部分導聯(lián)ST段改變這是啥意思病情分析:ST段主要反映心室復極情況,竇性心律,部分導聯(lián)st段改變者多提示心肌損害,心肌缺血;若st段抬高呈弓背向上主要提示的是急性心肌梗死。意見建議:建議當st段改變時,一定要及時就診醫(yī)院完善其他相關檢查,若出現(xiàn)心肌梗死,需要休息,避免勞累,吸氧,必要時給予介入治療,行冠狀動脈支架植入術。
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部分導聯(lián)st段改變嚴重嗎,需要治療嗎部分導聯(lián)st段改變是否嚴重,需要根據(jù)具體的病因決定??赡苁切慕g痛或者心肌梗塞引起的,一般是嚴重的,需要及時的治療。還可能是早期復極綜合征引起,一般是不嚴重的,出現(xiàn)這些情況一般不需要進行治療。1、嚴重:部分導聯(lián)st段改變,如果是呈弓背抬高,并且還有劇烈胸痛癥狀發(fā)生,可能是心絞痛或者心肌梗塞引起的。出現(xiàn)
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多導聯(lián)ST段壓低怎么回事怎么辦多導聯(lián)ST段壓低可能是心肌炎、心律失常、心肌缺血等原因導致的,需要根據(jù)具體情況用藥治療。1、心肌炎:通常是指由于某種原因引起心肌細胞的炎性水腫和壞死,導致患者肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶增加,出現(xiàn)胸悶、氣短等現(xiàn)象,可以在醫(yī)生的指導下服用肌苷片、轉移因子膠囊、鹽酸曲美他嗪片等藥物治療。2、心律失常:主要是