問(wèn)痙攣性斜頸是怎樣引起的
病情描述:
痙攣性斜頸是怎樣引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸目前的病因尚不明確,有可能是有長(zhǎng)期焦慮緊張抑郁的情緒造成,也有可能是某些遺傳性質(zhì)的因素造成,部分情況下也可能是某些藥物的因素造成。建議完善頭部CT,頭部核磁,頸部CT等相關(guān)的檢測(cè),共同明確病情變化。
意見(jiàn)建議:
建議在后續(xù)加強(qiáng)自身的康復(fù)功能鍛煉,比如推拿理療等等。一般可以去專門的康復(fù)功能訓(xùn)練中心進(jìn)行恢復(fù),這樣更加有意義。
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怎樣才能確診是痙攣性斜頸痙攣性斜頸一般醫(yī)生的診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和疾病發(fā)展的過(guò)程來(lái)進(jìn)行判斷的。痙攣性斜頸一般表現(xiàn)為頸部姿勢(shì)的異常,包括向一側(cè)偏斜、扭轉(zhuǎn)、痙攣、抽搐等表現(xiàn)。它不是先天性的,它是后天性的,從整個(gè)病史來(lái)看,發(fā)作的時(shí)間是比較短的,并且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)可能會(huì)出現(xiàn)越來(lái)越重的情況,就可以判斷為痙攣性斜頸。痙攣性斜頸也需要做一些排除,比如頸椎核磁共振、頭顱核磁共振,排除是由于實(shí)質(zhì)性的病變,比如頸椎里面長(zhǎng)腫瘤或者頭里面長(zhǎng)腫瘤引起的脖子歪斜,排除了這些就可以診斷為痙攣性斜頸。01:19
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痙攣性斜頸的病因從目前來(lái)說(shuō),確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來(lái)進(jìn)行的。另外隨著基因檢測(cè)的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說(shuō)DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說(shuō)DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸是怎樣引起的痙攣性斜頸是由于頸部某些肌肉不自主的持續(xù)性和陣發(fā)性收縮,引起患者的頭頸部處于強(qiáng)迫異常姿勢(shì)和不自主運(yùn)動(dòng)。這些姿勢(shì)和不自主運(yùn)動(dòng)由于痙攣肌肉的不同表現(xiàn)也不相同,有的可以使頭頸部旋轉(zhuǎn),也有的會(huì)出現(xiàn)向一側(cè)偏斜,也有頭頸部前屈或后仰的類型。引起痙攣性斜頸發(fā)病的誘因可能包括精神壓力過(guò)大、工作緊張、過(guò)于勞累、精神受到刺激、頭頸部外傷史、服用過(guò)抗精神類藥物等,另外少部分人也有家族史。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎樣判斷是痙攣性斜頸判斷是否為痙攣性斜頸,主要是根據(jù)患者的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行判斷的。當(dāng)患者出現(xiàn)頭頸部肌肉不由自主收縮的情況,表現(xiàn)為出現(xiàn)頭頸部異常運(yùn)動(dòng)和異常姿勢(shì)的情況下,就可以診斷為是痙攣性斜頸了。想明確診斷的話還可以通過(guò)行CT檢查以及頸肌肌電圖檢查的方式來(lái)進(jìn)一步明確診斷。頸肌肌電圖檢查目前是用于診斷痙攣性斜頸的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)檢查有助于幫助判斷局部痙攣的肌肉分布的情況,以及幫助判斷其他部位的肌肉是否有廢用性萎縮的情況出現(xiàn)。對(duì)于幫助患者選擇合適的手術(shù)治療方式,具有很好的診斷價(jià)值。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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痙攣性斜頸是怎么引起的病情分析:痙攣性斜頸,主要是因?yàn)轭i部肌肉的痙攣,特別是胸縮乳突肌的痙攣導(dǎo)致,主要表現(xiàn)就是頸部偏向一側(cè),下頜偏向另一側(cè),時(shí)間久了,會(huì)影響患者面部肌肉骨骼的發(fā)育,嚴(yán)重的影響外觀。意見(jiàn)建議:對(duì)于痙攣性斜頸的治療,輕微的可以采取保守治療的方法,比如可以局部的按摩,局部的熱敷,可以在一定程度上改善的。對(duì)于嚴(yán)重的,一般是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,多采取胸鎖乳突肌部分離斷術(shù),可以取得良好的效果。
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怎樣判斷是痙攣性斜頸病情分析:痙攣性斜頸的診斷主要是依靠該病的癥狀及體征。如以胸鎖乳突肌、斜方肌為主的頸部肌群,出現(xiàn)陣發(fā)性的或者持續(xù)性的不自主收縮,繼而引起頭向一側(cè)扭轉(zhuǎn)或者陣攣性的傾斜。此外,頭頸核磁和肌電圖等相關(guān)檢查,也可以用來(lái)明確病因,具有輔助診斷的作用。意見(jiàn)建議:建議痙攣性斜頸患者以及家族里患有該病的可疑人群,盡早去醫(yī)院的神經(jīng)科室就診,積極配合臨床查體和相關(guān)檢查,明確診斷的患者要注意規(guī)律藥物或者是手術(shù)治療。在日常生活中還需要注意保證充足的睡眠時(shí)間,避免長(zhǎng)期精神緊張和壓力過(guò)大等。
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痙攣性斜頸是怎么引起的患有痙攣性斜頸的病人病因不明,可能與丘腦以及前庭神經(jīng)功能障礙有關(guān)。病人通常會(huì)引起頸肩部疼痛,也有少部分患者在頭部運(yùn)動(dòng)或者是靜止的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性或者間斷性的偏斜,也有可能會(huì)引起頭部不受控制向后伸。病人可以在出現(xiàn)痙攣性斜頸的時(shí)候,到醫(yī)院做相關(guān)檢查,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用口服藥物或者是注射藥物治療,能夠
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痙攣性斜頸怎樣確診痙攣性斜頸可以做一些檢查來(lái)確診:第一,做肌電圖,清楚哪些肌肉異常收縮組合,導(dǎo)致頭頸旋轉(zhuǎn)異常。第二,在腦內(nèi)做核磁共振檢查,看看是否有病變,如腫瘤、血管異常或是否有血管壓迫神經(jīng),主要檢查是磁共振檢查,另一種是肌電圖檢查。患者可以通過(guò)口服藥物或手