問慢性腎炎患者在家里如何觀察
病情描述:
慢性腎炎患者在家里如何觀察
答醫(yī)生回答
病情分析:
一、 置單間。室內(nèi)空氣新鮮,清潔,定期進(jìn)行空氣消毒,以防感染。
二、絕對臥床休息,有抽搐昏迷者應(yīng)采取保護(hù)措施,防止墜床。煩躁不安者,應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,保持呼吸道通暢。
三、給高糖、低脂肪、低蛋白、低鹽易消化飲食。
四、嚴(yán)密觀察病情變化,觀察有無左心衰竭,肺水腫的表現(xiàn)以及腎功能的改變。應(yīng)及時通知醫(yī)生,備好搶救?品。有急性水腫時,及時給吸氧,液化瓶內(nèi)放入75%酒精。
五、準(zhǔn)確記錄液體出入量,特別是尿量。無尿者應(yīng)限制鈉鹽及水的射入,每日約600-800ml。
六、注意口腔衛(wèi)生,經(jīng)常漱口,避免口腔潰爛及口腔炎,加強(qiáng)皮膚護(hù)理,防褥瘡發(fā)生。
七、對貧血或出血者,按醫(yī)囑輸新鮮血時,滴速宜慢,應(yīng)注意輸血反應(yīng)并及時處理。
意見建議:
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慢性腎炎患者的康復(fù)措施慢性腎炎的康復(fù),首先按照病理類型,我們制訂治療方案,如果尿蛋白恢復(fù)正常或者是小于轉(zhuǎn)陰當(dāng)然最好,如果小于03g,這時候我們也認(rèn)為是臨床基本緩解了,這時候患者需要做的就是有高血壓的,要持續(xù)服用降壓藥,主要是ACEI類,就是普利類或者是沙坦類的降壓藥。另外要避免過度勞累、避免各種的感染,比如說上呼吸道感染、感冒、發(fā)燒,避免這些。第三就是包括腸道的感染、尿路的感染,一定要避免這些感染,一旦出現(xiàn)這些感染的時候要積極治療,而且要及時檢查尿常規(guī)。01:12
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慢性腎炎患者能吃蘋果嗎慢性腎炎患者是能吃蘋果的。蘋果具有很高的營養(yǎng)價值,主要的營養(yǎng)成分有膳食纖維、維生素、鐵、磷、鈣、鎂、鉀等微量元素,所以其是具有很高營養(yǎng)價值的水果。如果慢性腎炎的患者病情很穩(wěn)定,腎功能很好,蘋果的進(jìn)食量可以和正常人是一樣的。但如果腎炎的患者出現(xiàn)了腎功能不全,存在明顯的水腫,或者是伴有糖尿病、高鉀血癥時進(jìn)食蘋果,就需要注意量的問題,因為蘋果的含水量是偏大的,如果過多的食用,可能會導(dǎo)致水腫的加重,血壓明顯的升高。另外,蘋果糖分的含量較高,大量進(jìn)食是不利于糖尿病控制的。還有蘋果含有鉀,但其實蘋果整體的含鉀量不是特別的高,但是如果攝入的量比較多,鉀的攝入量也會隨之增加,所以有可能會有增加高鉀血癥的風(fēng)險。所以以上情況是需要限制蘋果攝入的,慢性腎炎的患者是能吃蘋果的,但要針對特殊的情況特殊對待。01:51
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慢性腎炎患者在家里如何觀察慢性腎炎患者一旦病情穩(wěn)定就應(yīng)當(dāng)在家繼續(xù)治療。慢性腎炎的患者,在家里如何觀察呢。應(yīng)當(dāng)注意以下幾個方面:一、患者自我感覺包括精神狀態(tài),是否有頭痛、頭暈、眼花、耳鳴等高血壓癥狀,咽部是否有疼痛。因為呼吸道感染是導(dǎo)致慢性腎炎復(fù)發(fā)的重要因素,要觀察患者食欲如何,是否有惡心嘔吐、食欲不振,這些癥狀往往是病情加重的癥相。二、要觀察病人的表情。如果患者表情淡漠、神志恍惚、反應(yīng)遲鈍,往往也是病情加重的癥相。三、檢查。要看患者的血壓,注意是否有需血壓顯著升高。要檢查脈搏,脈搏是否規(guī)整有力。面部雙下肢有無水腫。還要看患者的尿量、尿的顏色,尿量是否減少,尿色如何,注意有無血尿。由于慢性腎炎病人臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,病人可有各種各樣的表現(xiàn)及異常的特征。因此對于慢性腎炎患者在家中各種特殊異常的表現(xiàn),特別是初次發(fā)現(xiàn)的異常病患,應(yīng)該給與足夠的重視,一旦發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā)及時給予治療。語音時長 2:11”
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慢性腎炎鏡下觀察鏡下觀察主要是通過腎穿刺活檢病理檢查來觀察的,各種類型的腎小球腎炎、腎小球腎病、腎病綜合征以及全身疾病引起的腎臟病都可以通過腎臟的病理學(xué)檢查來診斷,慢性腎小球腎炎,在顯微鏡下觀察主要有以下幾種病理類型的:一、系膜增殖性腎炎。根據(jù)免疫熒光檢查可分為以ig沉積為主的系膜增生性腎炎和非ig增生性腎炎,二、模型腎病,以三期和四期為主。三、局灶性節(jié)段性腎小球硬化。四、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎。五、增生硬化性腎小球腎炎。并不是所有的患者都適合腎臟穿刺,因為腎臟穿刺是一種創(chuàng)傷性的檢查,有明顯出血傾向、重度高血壓精、神病或者不配合操作者是嚴(yán)禁行腎穿刺的。語音時長 1:41”
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慢性腎炎的患者如何飲水病情分析:慢性腎炎患者如果沒有明顯水腫,對于飲水是不限制的;如果水腫比較明顯,每天喝的水量以前一天的尿量加500毫升為標(biāo)準(zhǔn)。水腫是慢性腎炎患者一個非常常見的癥狀,但是并不是每一個患者都有水腫癥狀。意見建議:如果慢性腎炎患者水腫比較明顯,除了要控制水的攝入量以外,也要控制鹽的攝入量,同時還可以應(yīng)用利尿劑來進(jìn)行治療。如果是輕度水腫,就選擇緩和的利尿劑,比如氫氯噻嗪;如果是中度以上水腫,就選擇強(qiáng)效的利尿劑,比如托拉塞米。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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慢性腎炎如何判定病情分析:慢性腎炎一般是通過病史來判斷的,如果患者有血尿,蛋白尿,水腫,高血壓半年以上,尤其是一年以上,就應(yīng)該考慮是慢性腎炎。當(dāng)然如果要確診可以行腎穿刺術(shù),另外也要排除一些繼發(fā)性的腎炎,比如狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎。意見建議:如果得了慢性腎炎一定要積極的治療,這樣才能夠延緩腎功能衰竭,盡量晚的進(jìn)入腎衰階段。
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慢性腎炎患者如何保養(yǎng)慢性腎炎患者一般需要通過加強(qiáng)飲食、運動鍛煉、按時應(yīng)用藥物等方式保養(yǎng),對疾病的恢復(fù)也有一定的幫助。1、加強(qiáng)飲食:慢性腎炎大多數(shù)是由于其他原發(fā)性腎小球疾病發(fā)展而來,免疫反應(yīng)為其起始因素。僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致?;疾『蠡颊邥霈F(xiàn)水腫、血尿、蛋白尿等癥狀,患者在飲食上需要注意避免吃一些高蛋白的
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慢性腎炎患者人數(shù)我國目前來說,慢性腎臟病的患病率也達(dá)到了10%,也就是說每一百個人中就有十個人會有慢性腎炎,65歲以上的老年人可能有五分之一的人有慢性的腎臟疾病,慢性腎病的主要有慢性腎炎高血壓、腎病、糖尿病、腎病尿酸性腎病,我國目前糖尿病總體的患病率是9.7%,糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥,糖尿病病程十年以上