問腦積水會腫頭軟軟的嗎
病情描述:
腦積水會腫頭軟軟的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不會,腦積水是位于顱內(nèi)腦室的增大和腦脊液增多的癥狀,這跟頭皮沒有什么關(guān)系,所以不會引起頭部變軟,這通過外觀是摸不出來的,但是小孩子的腦積水可以引起頭顱的增大以及頭顱透亮和囟門的增寬膨隆。對于成年人來說,主要是出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),比如頭痛和嘔吐惡心癥狀。
意見建議:
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腦積水會腦萎縮嗎腦積水和腦萎縮是不同的概念。咱們所說的腦積水是由于腦脊液循環(huán)的障礙,引起顱內(nèi)的腦脊液的潴留。因為顱內(nèi)的空間它是固定的,如果腦脊液潴留,那腦實質(zhì)的空間必然會被壓縮。但是腦萎縮呢,它是由于腦代謝、腦血流的一些功能障礙,引起腦實質(zhì)的萎縮。腦實質(zhì)萎縮之后腦脊液相對地增加。腦積水和腦萎縮在影像學上有很多相似點,比如說腦室系統(tǒng)的擴張,但是它們還是有本質(zhì)的區(qū)別的。但是,即使是專業(yè)的醫(yī)生,單純通過影像學檢查有的時候也是不能夠非常好地分辨腦積水和腦萎縮。因為它們的癥狀,還有影像學的資料都是有很多相似的地方。有的時候,還是要通過一些有創(chuàng)的檢查,比如說腰大池的放液實驗來進一步地明確究竟是腦積水,還是腦萎縮。01:37
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腦積水會自己好嗎腦積水引起的原因,一般地來講極個別極個別的,可能說可以自愈,但是絕大部分都不可能自愈,比如要是腫瘤引起來的腦積水,做腫瘤的手術(shù)把腫瘤切除了,有一部分好了,也有一部分好不了,如果我們感染引起來的,或我們叫特發(fā)性的,或者是外傷引起來的,這種它把腦脊液通路堵塞的,沒法再回到原來正常的狀況,所以這種情況下是不可能自愈的,得了腦積水以后,一般說的是自愈,在99%以上我覺得是不可能自愈的。01:14
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頭外傷會造成腦積水嗎在臨床當中,頭外傷也是會形成腦積水這種病情改變的,因為頭外傷所產(chǎn)生的機理是非常復雜的。而腦脊液正常循環(huán)的通路當中,有的地方是非常的窄,一旦受到某些壓迫或者是刺激,很容易就會形成腦脊液循環(huán)通路的不暢,從而引起腦積水。而且頭外傷之后很容易就會引起顱內(nèi)的出血改變,尤其是像蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦室出血,很容易就會堵塞正常的腦脊液循環(huán)通路。就算在形態(tài)學上沒有大的問題,但是堵塞了之后也會容易形成急性腦積水,而且有很多患者在后期因為顱內(nèi)感染,炎癥等一些情況,也可能會形成腦積水,所以明確病情非常重要。語音時長 01:12”
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頭重會是腦積水嗎在臨床當中頭重并不是腦積水,頭重這個概念在臨床診斷當中并沒有這種表現(xiàn),很多時候患者會說頭痛較輕,其實更多的是一種腦供血不足的表現(xiàn),因此在這種階段,建議患者及時完善頭部CT,頭部核磁,腦血管造影等相關(guān)的檢測來明確自身血管的狀態(tài),有的人血管重度狹窄,閉塞等等,很容易就會形成大腦整體供血不足,這個時候就會形成頭重較輕的一種狀態(tài),這個時候積極的完善檢查才能最終明確。而腦積水往往的癥狀更多的是大小便失禁,認知功能下降,行走不穩(wěn)等等一些情況,所以完善檢查,交由專業(yè)醫(yī)師進行評判,這樣才能更加有意義。語音時長 01:11”
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頭外傷會造成腦積水嗎?這個是很有可能的。外傷性腦積水大多由顱腦外傷后引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,大量的血性腦脊液對腦膜產(chǎn)生刺激引起無菌性炎癥。在蛛網(wǎng)膜和軟腦膜之間發(fā)生粘連,甚至堵塞蛛腦網(wǎng)顆粒造成腦脊液循環(huán)和吸收障礙,引起交通性和阻塞性的腦積水。 或因腦室穿通傷或血腫破入腦室,堵塞室間孔、導水管或四腦室出口,形成阻塞性腦積水;或因去骨瓣減壓后;腦嚴重膨出、移位,導致腦脊液循環(huán)受阻引起。腦挫傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血較常見,大量的血性腦脊液對腦膜將產(chǎn)生嚴重的刺激,可引起無菌性炎癥反應。
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頭重會是腦積水嗎只能說有這種可能性,但是單純這一個癥狀不能確定就是腦積水,還是要結(jié)合其他的癥狀和檢查情況來進行判斷。如果是嬰兒或者新生兒,腦積水會表現(xiàn)為頭顱的增大,囟門的增寬和膨隆,另外可以出現(xiàn)落日征,雙眼下視,還可以出現(xiàn)發(fā)育遲緩。如果是兒童或者成年人出現(xiàn)腦積水,會表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀,可以出現(xiàn)頭痛嘔吐和視物模糊。通過顱腦ct核磁共振檢查會發(fā)現(xiàn)腦室的明顯增寬。
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頭重會是腦積水嗎出現(xiàn)頭重的感覺,并不考慮腦積水,這并不是腦積水的主要癥狀表現(xiàn)之一。腦積水包括先天性腦積水和后天性腦積水,如果是新生兒和嬰兒期間出現(xiàn)腦積水,主要的表現(xiàn)是出現(xiàn)頭顱的增大,另外可以出現(xiàn)囟門的增寬和股份的增寬,也會導致出現(xiàn)發(fā)育的遲緩。而如果是成年人出現(xiàn)腦積水,那主要的癥狀表現(xiàn)是顱內(nèi)壓增高,可以出現(xiàn)劇烈頭痛嘔
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頭磕到不腫反而軟軟的頭磕到不腫反而軟軟的考慮可能是由于皮下血腫引起,可以通過物理治療或者藥物治療。1、物理治療:頭磕到不腫反而軟軟的很有可能是皮下出現(xiàn)了血腫的原因,頭磕碰后可能會導致皮下組織出血,出血滲透后就可導致出現(xiàn)血腫,頭剛磕到時患處可能只有軟軟的癥狀,等過一兩天,可能就會出現(xiàn)淤青的癥狀,如果患者沒有明顯的頭痛、嘔