問(wèn)聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱咋治
病情描述:
聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱咋治
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于聽神經(jīng)瘤的患者來(lái)說(shuō),在接受手術(shù)之后部分患者可能會(huì)出現(xiàn)面癱的情況,但多數(shù)情況下是由于在手術(shù)過(guò)程中對(duì)周圍的面神經(jīng)造成了一定的侵?jǐn)_,從而導(dǎo)致出現(xiàn)短暫性的面癱。持續(xù)的時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng),隨著時(shí)間的推移會(huì)逐步好轉(zhuǎn),可以適當(dāng)?shù)慕o予患者使用一些健腦營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,還可以配合針灸治療。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)纖維瘤術(shù)后能活多久聽神經(jīng)纖維瘤確切地來(lái)講,應(yīng)該叫做神經(jīng)鞘瘤,這種腫瘤在手術(shù)之后,如果患者沒有出現(xiàn)一些,相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,和其他并發(fā)癥,患者是可以獲得長(zhǎng)期生存,預(yù)期壽命不會(huì)受到任何影響,對(duì)于一些體積比較大的聽神經(jīng)瘤,在手術(shù)之后容易出現(xiàn),聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳,在這個(gè)階段,如果患者在進(jìn)食時(shí)沒有注意,甚至?xí)l(fā)生窒息,而危及患者的生命,還有一部分聽神經(jīng)瘤患者,由于腫瘤體積巨大,就是與腦干粘連緊密,在手術(shù)之后,患者會(huì)遺留一定程度的功能障礙,甚至造成比較長(zhǎng)時(shí)間的昏迷,這種情況患者的生存期,也會(huì)受到明顯的影響,有時(shí)在數(shù)周內(nèi)或者數(shù)月內(nèi),會(huì)危及患者的生命,所以我們建議患者,在聽神經(jīng)瘤診斷明確之后,應(yīng)該盡早地就醫(yī),采取合理的手術(shù),來(lái)緩解患者的神經(jīng)功能障礙進(jìn)展。01:36
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱咋治聽神經(jīng)瘤,因?yàn)楹兔嫔窠?jīng)的走形在顱內(nèi)是從橋腦發(fā)出的,第八對(duì)顱神經(jīng)聽神經(jīng)瘤,是容易造成面癱的,尤其是患者因?yàn)檫M(jìn)行了手術(shù)治療,除了瘤體對(duì)面神經(jīng)的壓迫,手術(shù)損傷也可以導(dǎo)致面癱,假如說(shuō)做聽神經(jīng)瘤進(jìn)行手術(shù)治療,出現(xiàn)了面癱后,該怎么治療?首先,需要患者進(jìn)行針灸康復(fù),以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),并且患者自己要加強(qiáng)癱瘓側(cè)的面肌的功能鍛煉,比如說(shuō)患者可以對(duì)著鏡子進(jìn)行運(yùn)動(dòng),咀嚼、笑等,以運(yùn)動(dòng)局部的面部神經(jīng)肌肉,此外,還需要應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善供血的藥物,以進(jìn)一步促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱聽神經(jīng)瘤術(shù)后患者有一定面癱的發(fā)生率,特別是對(duì)于直徑在1.5厘米以上的聽神經(jīng)瘤,患者的面神經(jīng)往往有不同程度的受累,在切除剝離腫瘤的過(guò)程中,面神經(jīng)或者面神經(jīng)的供血血管受到影響,以及術(shù)后面神經(jīng)供血血管的痙攣都可能會(huì)造成面癱的表現(xiàn)。但是只要面神經(jīng)的解剖保留完整,患者面癱都能有不同程度的恢復(fù),大多數(shù)是在術(shù)后的六個(gè)月左右,能夠完全恢復(fù)到正常。如果面癱不能恢復(fù)的,可以考慮手術(shù)治療。治療方針:首先針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,采用藥物,按摩,理療,針灸等非手術(shù)方式促進(jìn)炎癥消退,水腫減輕,以及神經(jīng)功能恢復(fù),必要時(shí)可以采用外科手術(shù)治療。手術(shù)治療,在保守治療三個(gè)月后面神經(jīng)麻痹仍未恢復(fù),測(cè)定面神經(jīng)傳導(dǎo)速度,及面肌肌電圖檢查中反映極電位活動(dòng)者可采用外科手術(shù)治療。飲食調(diào)理有味覺障礙的患者,應(yīng)注意食物的冷熱度,避免堅(jiān)硬的食物,盡量將食物放在健側(cè)舌后方,細(xì)嚼慢咽,注意飯后要及時(shí)漱口,保持口腔清潔。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)面癱咋治聽神經(jīng)瘤手術(shù)后出現(xiàn)面癱,主要是因?yàn)槊嫔窠?jīng)的損傷引起的,首先可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如維生素b1和甲鈷胺,這樣能夠促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),另外在病情穩(wěn)定以后,還可以做針灸和高壓氧治療,同時(shí)多做面部的熱敷和按摩處理,進(jìn)行理療,也可以同時(shí)用一些中藥調(diào)理。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱咋辦對(duì)于聽神經(jīng)瘤的患者來(lái)說(shuō),在手術(shù)以后出現(xiàn)面癱,多數(shù)程度較輕,持續(xù)的時(shí)間也比較短暫,隨著時(shí)間的推移,患者的癥狀會(huì)逐步的緩解,甚至消失,因此建議不用過(guò)于擔(dān)心,可以選擇在手術(shù)以后,使用一些健腦營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,效果不好的情況下,可以配合做針灸治療,往往對(duì)面癱有很好的治療效果。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱多久可以恢復(fù)正常聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱多久可以恢復(fù)正常,需要根據(jù)患者自身情況進(jìn)行判斷。術(shù)后輕度面癱,一般需要3~6個(gè)月恢復(fù)正常,若面癱程度較重,一般需要6~12個(gè)月才能恢復(fù)。聽神經(jīng)瘤是長(zhǎng)在聽神經(jīng)鞘上,而聽神經(jīng)跟面神經(jīng)關(guān)系密切,腫瘤本身可能會(huì)直接壓迫導(dǎo)致面神經(jīng)受損,也可能在手術(shù)剝離腫瘤的過(guò)程中損傷面神經(jīng)。這些都可能會(huì)導(dǎo)致患
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱能不能恢復(fù)聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱的恢復(fù)情況因個(gè)體差異而異,但多數(shù)患者通過(guò)科學(xué)治療和康復(fù)訓(xùn)練,能夠?qū)崿F(xiàn)面癱的逐漸恢復(fù)。一、恢復(fù)可能性聽神經(jīng)瘤手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)面神經(jīng)造成損傷,導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)面癱。然而,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,面神經(jīng)的保留率已顯著提高,面癱的恢復(fù)成為可