問膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)前準(zhǔn)備有哪些
病情描述:
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)前準(zhǔn)備有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
要仔細(xì)的進(jìn)行體格檢查,檢查患者的關(guān)節(jié)力線,要進(jìn)行雙下肢全長(zhǎng)x片檢查,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)ct檢查,或者是磁共振檢查。進(jìn)行相關(guān)血液檢查,觀察患者是否有貧血,肝腎功能異常,糖尿病。同時(shí)還要監(jiān)測(cè)血壓,是否出現(xiàn)高血壓的情況,要及時(shí)的控制血壓,為手術(shù)做好準(zhǔn)備。
意見建議:
手術(shù)后一般患肢要抬高,有利于消腫,選擇的時(shí)候要帶拐杖,或者是助步器,避免摔跤的情況。同時(shí)還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃一些高蛋白食物,比如牛肉,瘦肉等,有利于切口的愈合。
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備第一個(gè)是一個(gè)健康教育,就是說知道這個(gè)手術(shù)怎么做。第二個(gè),手術(shù)前你一定要看看有沒有,身上有沒有遠(yuǎn)處感染的地方,比如說牙周炎,有沒有肺炎,有沒有鼻腔的炎癥,或身上有癤子什么的,有這種情況,一定要提前要治好了才可以。包括腸道的拉肚子什么的,那些可能不行。第二個(gè)如果要手術(shù)之前,近期,尤其是六周以內(nèi)的,發(fā)生過關(guān)節(jié)的小針刀,做過針灸,或者是關(guān)節(jié)穿刺,做過那些有創(chuàng)的那些治療,那肯定也不行,所以這個(gè)至少得過6周,甚至到三個(gè)月,以后再做手術(shù)比較安全。第三個(gè)就是局部的皮膚有沒有問題,這個(gè)皮膚如果要是做了理療,燙傷了,或者是貼膏藥皮膚過敏了,或者皮膚有破損,這個(gè)不適合做這個(gè)手術(shù)。第四個(gè)就是說如果這個(gè)人身體有什么問題,比方有糖尿病,血糖也要控制,高血壓什么也在控制,像如果要是有些藥物,會(huì)影響打麻醉的。比如說抗凝藥物,那可能要改成不影響麻藥,藥麻出血的,不影響藥麻那些抗凝藥物。還有就是手術(shù)之前要洗澡,要清潔皮膚。還有就是手術(shù)之前,知道手術(shù)以后的鍛煉的方法,怎么鍛煉,對(duì)手術(shù)的過程有個(gè)充分的了解。所以這樣以后你能積極的,在手術(shù)以后積極配合,手術(shù)以后的康復(fù),利于最終的康復(fù)和治療效果。02:33
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別人的膝關(guān)節(jié)它分三個(gè)間室,就內(nèi)側(cè)間室,外側(cè)間室,和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室,這三個(gè)間室。假設(shè)一個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎,它發(fā)展到一定最終的時(shí)間,最終的結(jié)果就是它最嚴(yán)重的時(shí)候,肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個(gè)間室都牽扯了,肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個(gè)間室,某個(gè)間室,比如說膝內(nèi)翻病人,他內(nèi)側(cè)間室磨損了,外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室,都是挺好的,這種情況下,你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后,有點(diǎn)可惜。因?yàn)楫吘谷リP(guān)節(jié)置換的損傷要大得多,也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后,適應(yīng)的話比較慢,痛苦大,損傷大,手術(shù)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)比較高,康復(fù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)。這種情況下可能就做一個(gè),比較精準(zhǔn)的,小的,把那個(gè)最重的一部分,給切除了以后,換一個(gè)小墊片就可以了,這個(gè)就是單髁置換。01:32
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)前準(zhǔn)備有哪些對(duì)于膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)前準(zhǔn)備還是非常多的,比如需要拍膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片以及應(yīng)力位片,需要檢查血常規(guī),血型,凝血酶系統(tǒng),尿常規(guī),肝功能,腎功能,血糖,血脂,心電圖,心臟彩超,bnp,心肌酶。需要進(jìn)行顱腦CT以及胸透來綜合進(jìn)行評(píng)估,看患者能否耐受手術(shù),從而確定積極的治療方案。如果病人可以耐受手術(shù),需要手術(shù)過程中仔細(xì)的進(jìn)行操作,術(shù)后需要盡早的進(jìn)行活動(dòng),來恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度。并且需要積極的進(jìn)行換藥消毒,防止感染,應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防血栓的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),他的術(shù)前應(yīng)該做好充分的準(zhǔn)備,包括對(duì)患者要進(jìn)行術(shù)前的教育,要仔細(xì)的進(jìn)行體格檢查以及相關(guān)的放射學(xué)檢查。第一,術(shù)前檢查,一般讓患者要進(jìn)行全面的脊柱、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,排除這些部位可能出現(xiàn)了隱患?;颊哌€要觀察是否出現(xiàn)了牙齦炎,皮膚的潰爛,可能會(huì)引起局部的感染。同時(shí)對(duì)患者要進(jìn)行術(shù)前教育,讓患者了解膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的一般的過程,讓患者要心理準(zhǔn)備,這樣才能夠配合進(jìn)行治療。同時(shí)患者要進(jìn)行雙下肢負(fù)重,全長(zhǎng)X片,一般可以觀察患者的力線變化,為手術(shù)做好準(zhǔn)備。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備病情分析:要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查,測(cè)量患者下肢的力線改變角度,可以根據(jù)ct檢查觀察膝關(guān)節(jié)周圍的骨質(zhì)情況,是否要準(zhǔn)備植骨,同時(shí)要備血。觀察患者是否有基礎(chǔ)性的疾病,比如要控制血糖,控制血壓等。意見建議:如果是出現(xiàn)了貧血,一般要手術(shù)前要進(jìn)行備血。同時(shí)患者有糖尿病,一般要進(jìn)行胰島素控制血糖,血塘要控制在7.5摩爾每升左右。手術(shù)后要早期進(jìn)行功能鍛煉,還有預(yù)防深靜脈栓塞。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備病情分析:需要做的術(shù)前準(zhǔn)備比較多,術(shù)前需要禁食禁飲,需要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,檢查血常規(guī),凝血酶系統(tǒng),血型,肝腎功,血脂,血糖,病毒八項(xiàng),心電圖,心臟彩超,bnp。綜合進(jìn)行評(píng)估,看患者能否耐受手術(shù)。意見建議:手術(shù)的過程中要仔細(xì)的進(jìn)行操作,避免周圍神經(jīng)血管的損傷,術(shù)后需要積極的進(jìn)行護(hù)理,刻苦的功能鍛煉,消炎抗凝,預(yù)防感染和血栓。
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膝關(guān)節(jié)置換單髁好還是全膝好膝關(guān)節(jié)置換是指膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)單髁好還是全膝好應(yīng)根據(jù)具體病情進(jìn)行決定,如果只有一個(gè)間室,通常是單髁好,如果有兩個(gè)或多個(gè)間室,通常是全膝好。進(jìn)行治療時(shí)建議選擇正規(guī)的醫(yī)院,有助于減少術(shù)后并發(fā)癥。膝關(guān)節(jié)是下肢重要的負(fù)重關(guān)節(jié),其結(jié)構(gòu)以及功
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染,一是與手術(shù)過程中無菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時(shí)間過長(zhǎng),以及術(shù)后刀口的感染侵入以后,也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染,細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部,引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況,主要是以葡萄球菌感染為主,并且致病菌耐藥性比較強(qiáng),它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)