問如何確定橋本氏甲狀腺炎
病情描述:
如何確定橋本氏甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本甲狀腺炎的確診,主要依靠甲狀腺功能,甲狀腺自身免疫性抗體以及甲狀腺超聲。典型的橋本甲狀腺炎是自身免疫性抗體明顯的升高,比如過氧化物酶抗體以及球蛋白抗體。
意見建議:
建議橋本甲狀腺炎,如果沒有合并甲減,也沒有明顯的甲狀腺腫大,可以動(dòng)態(tài)隨訪觀察病情的變化。如果合并甲減,可以補(bǔ)充甲狀腺激素。
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?;颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的,疼痛、發(fā)燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經(jīng)常伴隨一些,比如說外感性的這些疾病,出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn),也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三,會(huì)有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說長了結(jié)節(jié),長了囊腫,囊腫伴出血,有的時(shí)候長的非常大,我們所說的低碘區(qū)域,我們說的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病,Graves病這些,當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,這只是自身免疫性疾病,它對于整個(gè)的人體的影響來說,主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后,就會(huì)出現(xiàn),比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重,我們主要看,它是否在這個(gè)疾病過程當(dāng)中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會(huì)出現(xiàn)了甲亢,后期出現(xiàn)了甲減,這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過程當(dāng)中,人體是比較難受的。01:57
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如何確定橋本氏甲狀腺炎橋本甲狀腺炎的確診,主要依靠臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。早期的橋本甲狀腺炎,典型的癥狀是甲狀腺腫大,很多人如果不做檢查,很難發(fā)現(xiàn)。如果是中年女性出現(xiàn)不明原因甲狀腺彌漫性腫大,首先考慮有橋本甲狀腺炎的可能。橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性的甲狀腺炎癥,隨著疾病的進(jìn)展,很容易合并甲狀腺功能減退癥。一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,就要使用甲狀腺激素替代治療,并且口服藥物期間需要監(jiān)測甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化,及時(shí)的調(diào)整甲狀腺激素的劑量。語音時(shí)長 01:09”
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橋本氏甲狀腺炎如何確定橋本甲狀腺炎是屬于一種慢性的甲狀腺炎,診斷的時(shí)候需要監(jiān)測甲狀腺的相關(guān)抗體,例如甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體。主要依靠抽血檢查,如果血液之中出現(xiàn)了甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體的升高,可以作為診斷橋本甲狀腺炎的主要依據(jù),而且甲狀腺超聲攝碘率檢查,甲狀腺核素掃描等是可以幫助醫(yī)生進(jìn)一步的診斷橋本甲狀腺炎,而且甲狀腺細(xì)針穿刺活檢也可以確診橋本甲狀腺炎。語音時(shí)長 01:14”
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怎么確定橋本氏甲狀腺炎病情分析:橋本氏甲狀腺炎的診斷需要進(jìn)行甲狀腺功能、甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率、甲狀腺抗體測試、紅細(xì)胞沉降率等相關(guān)檢查??梢詸z測具體病情和疾病類型。意見建議:橋本氏甲狀腺炎癥狀不明顯時(shí),可以定期觀察,不進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)甲減,可以服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、益康膠囊等藥物進(jìn)行治療,同時(shí)要定期復(fù)查甲狀腺功能。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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如何確定橋本甲狀腺炎病情分析:如果抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體,發(fā)現(xiàn)兩種抗體滴度明顯升高,就可以診斷橋本甲狀腺炎。如果懷疑橋本甲狀腺炎,但是抗體陰性時(shí),可以做甲狀腺彩超檢查確診。橋本甲狀腺炎會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺腫大,彌漫性低回聲區(qū),會(huì)有網(wǎng)格狀或分隔狀改變,也可以做創(chuàng)傷性的甲狀腺穿刺,取病理確診。意見建議:確診為橋本氏甲狀腺炎后,需要定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí),需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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橋本甲狀腺炎如何確定確定橋本甲狀腺炎,可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下先抽個(gè)血。然后做一個(gè)甲狀腺彩超。必要時(shí)再做一個(gè)甲狀腺細(xì)針穿刺。橋本甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲狀腺腫并伴隨皮膚干燥聲音嘶啞等癥狀。建議早發(fā)現(xiàn)早治療,不要耽誤病情。平時(shí)飲食要注意清淡,少吃刺激性的食物,忌煙忌酒。
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橋本氏甲狀腺炎如何減肥橋本甲狀腺炎出現(xiàn)肥胖時(shí),需要節(jié)制飲食,不要吃油膩的食物和甜食,晚餐應(yīng)少量進(jìn)食或吃一些水果進(jìn)行代餐。用飲食調(diào)理的同時(shí),應(yīng)多增加一些戶外活動(dòng),像慢跑、跳廣場舞、練瑜伽等運(yùn)動(dòng),可以消耗體內(nèi)多余的熱量,減少脂肪堆積,可以減少肥胖的發(fā)生。橋本甲狀腺炎