問頸椎病手術選擇前路手術還是后路手術
病情描述:
頸椎病手術選擇前路手術還是后路手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸椎病如果出現(xiàn)手術的指征,可以考慮進行手術,比如出現(xiàn)局部壓迫癥狀比較明顯。但是選擇是哪類手術,要跟多方面的因素去考慮,一般神經根型頸椎病可以采用前路手術,脊髓型頸椎病一般采用后路手術。
意見建議:
建議在手術之前還需要根據(jù)患者的年齡,以及頸椎的退變情況,頸椎的曲度多方面考慮。積極的預防頸椎病,防止病情加重。
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頸椎病手術方式的選擇頸椎病,首先說它的分型,有這種頸型、神經根型、交感型、椎動脈型、脊髓型、食管型、混合型很多種,對于這樣的一些,如果是手術方面的話,實際上有交感型、神經根型、包括一部分的頸型,我們可以如果說要手術的話,可能需要微創(chuàng)和介入的手術可以治療,對于脊髓型的頸椎病,在早期和晚期的,因為開放和保守治療,療效是沒有太多的這種差別的,文獻報道,所以說我們現(xiàn)在目前為止的話,給病人予以微創(chuàng)手術治療可以達到一個最好的性價比,而對于比較嚴重的脊髓型頸椎病,尤其是合并有走路不穩(wěn)、踩棉花感、束胸感或者是手夾東西容易脫落無力,這些情況下的話,我們還是要盡快地開放手術治療。01:41
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頸椎病可以手術嗎頸椎病當然可以手術,但是要分型。頸型頸椎病,交感型頸椎病和椎動脈型頸椎病,大部分的神經根型頸椎病,這些我們如果可以通過保守治療手段,能夠好轉或者能夠非常好的恢復,一般都可以達到治愈,不需要進行手術。比如進行康復訓練、自我的調整都是可以的。脊髓型頸椎病一旦確診,影響到手部、足部的活動,或者有明顯的神經脊髓的卡壓,和神經根型頸椎病引起了,這種急性的疼痛,經過一個月以上的保守治療沒有效果,我們都需要進行手術治療。手術治療可以分為,開放手術治療和微創(chuàng)手術治療。這里面有60%到70%的病例,我們都可以通過微創(chuàng)治療的方法,得到非常好的恢復。如果交感型頸椎病持續(xù)比較長的,頭痛頭暈、視物模糊、無力等等,這些我們可以通過,頸部的減壓介入手術,不需要開刀,一個針進去,通過椎間盤的再塑形減壓,也可以達到非常好的治愈和恢復。01:46
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頸椎病手術選擇前路手術還是后路手術患者頸椎病手術一般可以分為前路手術,以及后路手術,主要是根據(jù)患者不同的病情進行選擇。比如患者進行前路手術,一般是脊髓壓迫來自于前方,主要是退變的椎間盤組織、椎體后緣形成了骨贅增厚,或者是出現(xiàn)了骨化的厚重韌帶,這種情況可以進行前路手術,一般患者病變累及1到2個節(jié)段可以進行前路手術。如果是患者出現(xiàn)了明顯的多個節(jié)段,一般是超過3個以上,建議患者進行后路手術,同時患者伴有發(fā)育性椎管狹窄,一般也要建議患者進行后路手術。語音時長 01:12”
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頸椎病前路手術對于頸椎病的病人,如果出現(xiàn)了明顯的神經根、脊髓或者是食管受壓,這種情況可以采用前路的手術。將突出的椎間盤、增生的骨質切除以后,并且行椎間植骨融合內固定的手術治療,以解除脊髓、神經根及食管的受壓,恢復病人的臨床癥狀。但是,在前路手術的過程中,一定要注意保護食管、氣管及頸部的血管、神經,以免導致上述組織的損傷以后,引起不可逆的損傷;給病人后期遺留功能的障礙,特別是對于神經血管的損傷,就會引起明顯的肢體麻木、疼痛甚至導致病人猝死的情況。語音時長 1:24”
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頸椎病前后路減壓手術是什么病情分析:前后路減壓手術是治療頸椎病的一種手術方式,針對于病變部位偏厚的患者,就需要通過頸椎后路手術來治療。相反對一些靠前的頸椎病變,就需要通過頸椎前路手術來治療。頸椎前后路減壓手術,可以緩解頸椎對神經的壓迫。意見建議:建議在做過手術之后,患者一定要嚴格臥床休息一段時間,當頸椎恢復之后,還需要佩戴頸托,以防頸椎受力過大,頸椎托也能夠固定頸椎,幫助頸椎盡快恢復。
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治療頸椎病選擇保守治療還是手術治療病情分析:頸椎病選擇手術還是保守治療,主要看頸椎病引起的癥狀或者是頸椎病分型。早期癥狀輕微的頸椎病,主要是以保守治療為主。如果是脊髓型頸椎病,可能需要進行手術。意見建議:出現(xiàn)頸椎病的癥狀,一定要早期診斷,早期治療。注意頸椎的防護,不要長時間低頭或者長時間伏案工作,避免頸部長期受壓,背部長期牽拉。
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何謂頸椎后路手術?雖然在頸椎病的早期,突入椎管的病變椎間盤和椎體后緣骨贅可能是壓迫脊髓的主要因素,但隨著病情的發(fā)展,壓迫因素已不再局限于脊髓前方,其后方及側方的椎板增厚、黃韌帶肥厚和小關節(jié)增生已成為不可忽視的壓迫因素,在伴有發(fā)育性及退變性椎管狹窄的患者中尤其如此。有的頸椎病患者可能需要接受后路手術。該手術是指患者俯臥
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頸椎病手術頸椎病的治療包括手術治療和非手術治療。絕大多數(shù)患者可通過非手術治療,緩解或治愈。但是,每種治療方法都有其獨特的操作作用,需要??漆t(yī)生的指導,按照療程治療。如果經常改變治療方法或使用多種方法,這樣不僅不能得到治療效果,反而可能加重病情。頸椎病的手術治療包括前路椎間盤切除、椎間植骨融合術、椎體次全切除術