問怎樣治腰椎盤滑脫
病情描述:
怎樣治腰椎盤滑脫
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于癥狀輕微的沒有神經(jīng)癥狀的單純腰痛患者,一般是選擇物理治療和藥物治療,可以對局部進(jìn)行理療,熱敷,針灸,口服舒筋活絡(luò)的藥物幫助緩解癥狀。如果出現(xiàn)明顯的神經(jīng)壓迫癥狀或者下肢放射痛的患者,保守治療沒有效果時,需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療包括脊柱后路融合術(shù),椎管減壓擴(kuò)大成形術(shù),滑脫復(fù)位椎間融合內(nèi)固定術(shù)。
意見建議:
早期癥狀輕微的腰背肌功能鍛煉與身體康復(fù)密切相關(guān),可以做直腿抬高鍛煉,腰部拱橋式鍛煉,可以進(jìn)行平板支撐。
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術(shù),主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術(shù)時間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù),目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二,單純?nèi)诤鲜中g(shù),主要見于峽部裂滑脫的患者,可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三,減壓融合內(nèi)固定手術(shù),適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式,手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù),一般患者在手術(shù)之后,3-5天就可以下地活動,如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。01:28
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腰椎滑脫怎樣冶療腰椎滑脫的治療,主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療三大類。保守治療是有一些在沒有手術(shù)指征的時候,我們建議可以局部做做理療,局部做做熱敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要進(jìn)行穩(wěn)定性的訓(xùn)練,比如說背飛運動,讓背部的肌肉更強(qiáng)大;比如說在腰背部的運動過程中,避免劇烈的扭轉(zhuǎn),避免劇烈的負(fù)荷,這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療,有一些在有手術(shù)指征的時候,微創(chuàng)治療是能夠提供,腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性,能夠增加局部的穩(wěn)定,能夠延緩開刀手術(shù),延緩讓腰椎滑脫進(jìn)一步加重。當(dāng)然了,最后如果存在明確的,開刀手術(shù)指征的時候,我們建議也不用擔(dān)心,也是比較安全的這種手術(shù)。01:38
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怎樣治腰椎盤滑脫臨床中,可以治療腰椎盤滑脫的方法較多,一般采用對癥治療的方法,比如椎盤滑脫引起疼痛比較明顯者可以口服非甾體消炎藥,如依托考昔片,雙氯芬酸鈉緩釋片,西樂葆等具有不錯的鎮(zhèn)痛效果。患者也可以結(jié)合腰椎局部的理療,如磁療,紅外偏振光,超短波等,改善腰椎局部的循環(huán),緩解椎盤滑脫的相應(yīng)癥狀,結(jié)合牽引關(guān)節(jié)矯正手法能進(jìn)一步的糾正滑脫的椎體。同時,對于一些腰椎盤滑脫比較嚴(yán)重的患者,也可以考慮微創(chuàng)介入手術(shù)或內(nèi)固定手術(shù)的治療方法,配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練,同樣能取得較好的療效。而患者自身也要注意,避免過度的久坐,勞損等情況,以免對治療產(chǎn)生不利影響。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:22”
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腰椎盤滑脫怎樣治療對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤滑脫的情況,治療主要以手術(shù)治療為主,因為出現(xiàn)了腰椎間盤滑脫,也就是出現(xiàn)的椎間盤脫出于椎管內(nèi),這種情況就會導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根長時間的受壓。因為椎管內(nèi)的直徑是一定的,如果說有突出的椎間盤掉入椎管,就會導(dǎo)致椎管狹窄,并且引起椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根持續(xù)性的受壓,從而就會引起病人有明顯的腰部疼痛,以及臀部及腿部的放射性疼痛,并且這種臀部、腿部的放射性疼痛癥狀往往比較重。所以說,出現(xiàn)這種情況以后一定要行手術(shù)治療,將滑脫的椎間盤摘除,以解除脊髓神經(jīng)根的受壓,從而緩解病人的臨床癥狀。語音時長 1:18”
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怎樣治腰椎滑脫病情分析:治療腰椎滑脫,可以選擇手術(shù)治療。腰椎滑脫主要是患者平時過度勞累,以及腰部著涼而引起的,一定要及時進(jìn)行檢查。意見建議:建議患者平時應(yīng)避免長時間低頭伏案工作,應(yīng)改正不良的坐姿,避免彎腰駝背,避免上下樓梯。一定要保護(hù)好腰椎。飲食方面可以吃一些含鈣高的食物。
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腰椎滑脫怎樣治病情分析:對于輕度的、無神經(jīng)癥狀單純腰痛的腰椎滑脫,一般保守治療,即臥床休息,使用非甾體消炎藥,如塞來昔布減輕疼痛,采取針灸、電療等理療緩解肌肉痙攣癥狀。如果保守治療效果不滿意或重度腰椎滑脫或嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀則需要手術(shù)治療。意見建議:腰椎滑脫患者急性期建議佩戴護(hù)腰帶,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,但不宜時間過長,癥狀減輕后去除護(hù)腰帶,適當(dāng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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真性腰椎滑脫怎樣治好真性腰椎滑脫一般要及時的進(jìn)行保守治療,或者是手術(shù)治療,要分析患者的腰椎滑脫嚴(yán)重程度,同時要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微,一般患者可以進(jìn)行保守治療,比如患者應(yīng)該避免劇烈運動,一般患者要佩戴腰圍,局部可以進(jìn)行理療;如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,出現(xiàn)了肌無力,反射消失,一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,主要
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腰椎滑脫怎樣睡姿好此類患者的睡姿一定要正確,否則對病情只有弊沒有利:1、睡覺的床板一定要硬,過軟會導(dǎo)致脊柱腰椎會往下沉,給腰椎帶來過大的壓力;2、睡覺時會翻身,過軟不利于患者的翻身,容易扭傷腰部;3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位;