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• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)會(huì)發(fā)展成四類(lèi)嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)在復(fù)查超聲隨訪的時(shí)候有可能分類(lèi)會(huì)改變成四類(lèi)，但是甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會(huì)從良性直接進(jìn)展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)的三類(lèi)其實(shí)是超聲對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，叫TI-RADS分類(lèi)，三類(lèi)代表了甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的回聲上沒(méi)有惡性的特征，因?yàn)闆](méi)有惡性的特征，所以是惡性結(jié)節(jié)的可能性特別的低，一般認(rèn)為不足5%或不足3%，所以三類(lèi)也可以認(rèn)為結(jié)節(jié)是良性。四類(lèi)代表著甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風(fēng)險(xiǎn)是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類(lèi)的意義。但是超聲無(wú)論提示有多少的惡性特征，并不意味著結(jié)節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類(lèi)也并不意味結(jié)節(jié)絕對(duì)是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)本身的惡性和良性，其實(shí)絕大多數(shù)都已經(jīng)是定下來(lái)的，極少部分會(huì)發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結(jié)節(jié)在早期表現(xiàn)成三類(lèi)的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時(shí)會(huì)分到四類(lèi)，甚至于是五類(lèi)，但并不意味著甲狀腺結(jié)節(jié)，是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，不要擔(dān)心，結(jié)節(jié)本身并不會(huì)惡化。

  

  02:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 30991次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)一旦發(fā)生不會(huì)自愈，但是一般良性結(jié)節(jié)緩慢發(fā)展需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，大部分不需要手術(shù)，除非短期內(nèi)癥狀比較大，或者比較巨大的需要手術(shù)切除，但如果要是惡性結(jié)節(jié)，也需要做手術(shù)，診斷甲狀腺結(jié)節(jié)一定要評(píng)估它的良惡性，一個(gè)是靠我們臨床醫(yī)生檢查，去摸來(lái)判斷這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小和部位，還有一個(gè)主要是靠臨床B超科醫(yī)生來(lái)評(píng)判，甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、部位，可能的惡性風(fēng)險(xiǎn)，臨床最終觀察，定期復(fù)查，如果懷疑惡性有風(fēng)險(xiǎn)，我們要做手術(shù)切除，幾乎很少有甲狀腺結(jié)節(jié)能自愈的。

  

  01:07
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 20786次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)發(fā)展成甲狀腺癌嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)都會(huì)發(fā)展成甲狀腺癌嗎？體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的概率特別高，都擔(dān)心是不是會(huì)發(fā)生甲狀腺癌或者是說(shuō)長(zhǎng)期會(huì)發(fā)展為甲狀腺癌嗎。絕大多數(shù)的結(jié)節(jié)是良性的，可能只有5%到15%是惡性的可能。如果是良性結(jié)節(jié)，也不會(huì)進(jìn)展成為甲狀腺癌。如果超聲提示單個(gè)結(jié)節(jié)，或者結(jié)節(jié)內(nèi)沙粒樣的鈣化，以及血流分級(jí)大于四級(jí)，會(huì)高度懷疑有惡性的結(jié)節(jié)。如果沒(méi)有這些情況，那多數(shù)是良性的，定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-06-22 4465次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)本身是不會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌的，但是甲狀腺結(jié)節(jié)可以是甲狀腺癌的常見(jiàn)表現(xiàn)，比如甲狀腺結(jié)節(jié)是單結(jié)節(jié)，囊性結(jié)節(jié)或者是鈣化性結(jié)節(jié)，另外結(jié)節(jié)如果質(zhì)地比較硬，活動(dòng)度比較差，再就是如果結(jié)節(jié)迅速增大或者伴局部淋巴結(jié)腫大，一般要高度懷疑可能是甲狀腺癌。實(shí)際上甲狀腺癌的原因主要跟遺傳有關(guān)，所以遺傳相關(guān)的一些原因可以導(dǎo)致甲狀腺癌，而甲狀腺結(jié)節(jié)只是甲狀腺癌的一種常見(jiàn)的表現(xiàn)。所以臨床上如果有發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，一定要及時(shí)的判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的病變性質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-09 2303次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)在病情非常嚴(yán)重的情況下是會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌發(fā)生的，甲狀腺癌在臨床上可以分為乳頭狀癌，未分化癌，濾泡細(xì)胞癌和髓樣癌。意見(jiàn)建議：建議生長(zhǎng)相對(duì)緩慢的甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以先不用手術(shù)治療，但是一旦有惡化傾向或者生長(zhǎng)速度加快應(yīng)該及時(shí)的做外科手術(shù)切除的治療，然后做好相關(guān)的檢查。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-26 1403次

• 甲狀腺炎能發(fā)展成甲狀腺癌嗎
  病情分析：臨床上常見(jiàn)的亞急性甲狀腺炎、化膿性甲狀腺炎、藥物性甲狀腺炎一般情況下是不會(huì)發(fā)展成甲狀腺癌的。但是像橋本甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，因其是一種自身免疫性疾病，所以有一定發(fā)展成甲狀腺癌。意見(jiàn)建議：建議患有甲狀腺炎的患者一定要引起重視，積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，配合臨床接受相關(guān)檢查，明確病因后及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。日常生活中，甲狀腺炎患者一定要注意多休息，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，忌辛辣，更要避免長(zhǎng)期煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-11-12 802次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)本身是不會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌的，但是甲狀腺結(jié)節(jié)可以是甲狀腺癌的常見(jiàn)表現(xiàn)，比如甲狀腺結(jié)節(jié)是單結(jié)節(jié)，囊性結(jié)節(jié)或者是鈣化性結(jié)節(jié)，另外結(jié)節(jié)如果質(zhì)地比較硬，活動(dòng)度比較差，再就是如果結(jié)節(jié)迅速增大或者伴局部淋巴結(jié)腫大，一般要高度懷疑可能是甲狀腺癌。實(shí)際上甲狀腺癌的原因主要跟遺傳有關(guān)，所以遺傳相關(guān)的一些原因可以
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 1339次

• 橋本甲狀腺炎會(huì)發(fā)展甲狀腺癌嗎
  橋本甲狀腺炎一般不會(huì)發(fā)展為甲狀腺癌。橋本甲狀腺炎是免疫系統(tǒng)出現(xiàn)錯(cuò)誤，將甲狀腺的某些成分，如甲狀腺球蛋白和甲狀腺微粒體視為敵人，并產(chǎn)生防御反應(yīng)和自身抗體的自身免疫疾病。自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致甲狀腺組織不斷受損和破壞，導(dǎo)致甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺炎，在發(fā)病過(guò)程中，甲狀腺可以擴(kuò)大，但
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 492次