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• 肝硬化失代償期

  失代償期其實(shí)在我們老百姓理解，就相當(dāng)于是一個(gè)中期晚期的概念。我們打個(gè)比方，代償期就說(shuō)我們出門去買東西，可能我們手里沒(méi)有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現(xiàn)金，我們回家取錢，我們就可以能解決問(wèn)題，這個(gè)就是我們肝臟還有一些儲(chǔ)備能力的。如果到失代償期就是說(shuō)，我們出門買東西也沒(méi)有錢了，我們家里邊也沒(méi)有錢了，我們也沒(méi)有存款，這個(gè)比較嚴(yán)重了。作為失代償期的話，一般來(lái)說(shuō)，我們醫(yī)學(xué)上診斷失代償期主要是通過(guò)并發(fā)癥來(lái)診斷的。已經(jīng)知道他有肝硬化了，然后同時(shí)這個(gè)患者發(fā)生過(guò)消化道出血。因?yàn)楦斡不幕A(chǔ)上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會(huì)增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會(huì)有曲張的情況，這個(gè)時(shí)候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會(huì)有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個(gè)是我們肝硬化失代償期常見(jiàn)的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個(gè)腹水。肝硬化比較嚴(yán)重的是肝硬化腹水，其實(shí)肝硬化腹水如果是早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后還是非常好的。我們通過(guò)保肝治療，補(bǔ)充一些白蛋白，通過(guò)利尿治療，都能達(dá)到很好的效果。肝性腦病，是因?yàn)楦斡不蟾闻K的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對(duì)我們神經(jīng)有毒性的，它是可以透過(guò)我們血腦屏障的，對(duì)我們腦神經(jīng)有影響。肝性腦病它一般臨床上表現(xiàn)前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對(duì)周圍的人都不認(rèn)識(shí)了，或者是說(shuō)有一些癡呆的表現(xiàn)，嚴(yán)重一點(diǎn)的有嗜睡，到最嚴(yán)重的到昏迷階段。一般來(lái)說(shuō)，咱們?nèi)绻霈F(xiàn)了肝性腦病，出現(xiàn)過(guò)腹水，出現(xiàn)過(guò)消化道出血，我們認(rèn)為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻(xiàn)報(bào)道來(lái)說(shuō)，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發(fā)生過(guò)任何一個(gè)并發(fā)癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說(shuō)能活過(guò)五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。

  

  02:57
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 24015次

• 肝硬化失代償期如何預(yù)防

  肝硬化它是一種或者多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性的慢性肝病。臨床上大致分為失代償期和代償期。如何預(yù)防進(jìn)展為肝硬化的一個(gè)失代償期，最主要的是認(rèn)真的對(duì)待代償期的肝硬化的患者。主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療等等。當(dāng)然還有一些是對(duì)癥治療，比如說(shuō)保護(hù)肝臟功能，同時(shí)需要密切的隨訪，一般不需要過(guò)多治療。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2050次

• 酒精性肝硬化失代償期能活多久
  酒精性肝硬化患者的壽命長(zhǎng)短主要取決于病情的嚴(yán)重程度以及是否經(jīng)過(guò)有效的治療等綜合因素。酒精肝一旦進(jìn)展為肝硬化，說(shuō)明病情前進(jìn)了一大步，酒精對(duì)肝臟的損害達(dá)到了比較嚴(yán)重的程度。但是酒精肝硬化并非不治之癥，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證明了酒精性肝硬化經(jīng)過(guò)治療是可以實(shí)現(xiàn)病情逆轉(zhuǎn)的，特別是在早期代償期階段，而進(jìn)了失代償期又不接受有效治療的患者預(yù)后較差。實(shí)際上酒精肝，不僅僅是對(duì)肝臟的影響，酒精還會(huì)造全身多器官的功能損害，常見(jiàn)的有消化道潰瘍、胰腺炎、心肌炎以及腦萎縮等等，而且長(zhǎng)期飲酒的人容易合并高血脂、高血壓等慢性疾病，容易造成心腦血管意外，而肝硬化只是其中并發(fā)癥狀之一，因此每個(gè)人都應(yīng)該重視酒精肝的危害，做到合理飲食，避免飲酒，健康生活。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-11 19968次

• 酒精性肝硬化失代償期
  所謂的酒精性肝硬化是由于過(guò)量酗酒所導(dǎo)致的肝硬化，而且隨著飲酒史的延長(zhǎng)，肝硬化的程度會(huì)越來(lái)越重，到了晚期病情很難逆轉(zhuǎn)。如不及時(shí)去除病因，酒精性肝硬化很容易進(jìn)入失代償階段，容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，常見(jiàn)的并發(fā)癥有腹水形成、食管胃底靜脈曲張破裂出血，甚至發(fā)生肝功能衰竭等等，這些并發(fā)癥會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。酒精肝硬化早期的治療效果較好，如果能及時(shí)停止飲酒，肝臟的損害會(huì)自行減輕，但是如果仍不注意，進(jìn)展到失代償期則很難治療，因此每個(gè)人都應(yīng)該重視酒精肝的危害，做到避免酗酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-11 13939次

• 肝硬化失代償期能活多久
  肝硬化代償期是治療的黃金階段，也是最佳治療時(shí)間，因此如果代償期肝硬化早期治療是可以控制的，比如，對(duì)乙型肝炎的抗病毒治療，現(xiàn)在的口服核苷類藥物很多，研究發(fā)現(xiàn)在前后兩次做肝活檢病人身上就可以看到，在治療前嚴(yán)重的肝纖維化，甚至出現(xiàn)明確的肝硬化結(jié)節(jié)病人，在治療三到五年之后肝硬化結(jié)節(jié)消失了，說(shuō)明真正有效的，對(duì)病因進(jìn)行治療藥物出現(xiàn)之后，對(duì)于早期肝硬化來(lái)說(shuō)是可以得到逆轉(zhuǎn)的。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-23 6901次

• 肝硬化失代償能活多久
  病情分析：患有肝硬化失代償期的患者，一般能活幾個(gè)月到一兩年的時(shí)間，每個(gè)病人的病情程度不同，引起肝硬化的原因不同，能存活的時(shí)間當(dāng)然也就各不相同。有些患者病情比較重，進(jìn)展比較快，有可能伴隨有腹水、脾功能亢進(jìn)、貧血、凝血功能障礙，這樣生存的時(shí)間一般比較短。意見(jiàn)建議：患有肝硬化的患者，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用保肝的藥物進(jìn)行治療。另外需要根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥治療，如果出現(xiàn)腹水、消化道出血等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-01 3102次

• 肝硬化失代償期能活多久
  這個(gè)得看肝臟功能，肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切，情緒不佳、精神抑郁、暴怒、激動(dòng)均可影響肝的機(jī)能，加速病變的發(fā)展。樹(shù)立堅(jiān)強(qiáng)的意志，心情開(kāi)朗，振作精神，消除思想負(fù)擔(dān)會(huì)有益于病情的改善。肝硬化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。建議配合服用體恒健養(yǎng)肝片來(lái)進(jìn)行保肝治療，養(yǎng)肝片中的中藥五味子和微量的
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-27 130次

• 代償期肝硬化能活多久
  肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病，可由一種或者多種原因引起的肝臟損傷。肝臟呈進(jìn)行性，彌漫性，纖維性病變，肝硬化患者可分為代償期和失代償期兩大類，代償期表明病情較穩(wěn)定，失代償期表示病情比較重，甚至有惡化?；剂烁斡不蟊M可能長(zhǎng)期控制在早期代償階段，積極預(yù)防和治療可避免進(jìn)入晚期失代償階段。代償期肝硬化還能活多
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 428次