問急性白血病化療有哪些原則?
病情描述:
急性白血病化療有哪些原則?
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于急性白血病的化療的話原則主要還是按類型選方案,盡可能采用強(qiáng)烈誘導(dǎo)化療方案。采用聯(lián)合、足量、間歇、交替、長期治療方針,這整個(gè)化療依照誘導(dǎo)緩解、鞏固、髓外白血病預(yù)防、早期強(qiáng)化、維持及加強(qiáng)治療的程序進(jìn)行。
意見建議:
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急性白血病有什么癥狀急性白血病的癥狀,相對(duì)來說會(huì)比較急進(jìn)一點(diǎn),主要還是因?yàn)檎5墓撬柙煅?xì)胞受到了白血病細(xì)胞的影響,所以導(dǎo)致的一系列的癥狀,就像剛才說到的粒細(xì)胞的減少會(huì)引起各種各樣的感染,包括肺炎,包括一些扁桃體炎或者是一些皮膚的感染,那么血紅蛋白的下降會(huì)引起貧血,貧血的癥狀里頭,乏力和氣短是最常見的,面色蒼白也是很常見的現(xiàn)象,血小板的減少就會(huì)引起各種各樣的出血,包括鼻子出血、牙齦出血,也有這種皮膚的一些磕碰以后的瘀青,都是常見癥狀,急性白血病的細(xì)胞,如果出現(xiàn)在骨髓外和血管外就會(huì)形成腫塊,導(dǎo)致一系列的這種身體里頭的特殊的一些腫塊出現(xiàn),這種髓外的一個(gè)白血病的改變,可以通過活檢得到證實(shí),這就是白血病的一些常見癥狀。01:16
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重應(yīng)該說這兩個(gè)病都是重大疾病,治起來難度也都是過去來講都很大,現(xiàn)在會(huì)好一些的,說它嚴(yán)不嚴(yán)重,看它從孩子的臨床表現(xiàn),從他癥狀表現(xiàn)來看,應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些,他起病你不治的話,發(fā)展的很快,就是高燒、貧血、出血,表現(xiàn)得很厲害,甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些,它所有的癥狀,當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的,通過不同的時(shí)間,它通過慢性期到加速期,又可以變成急變期,也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候,慢性粒細(xì)胞白血病,確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病,甚至好多人可以正常上學(xué),正常工作都可以。在早期的時(shí)候,嚴(yán)重程度是不一樣的,但是你要通過治療,能不能夠通過一些化療來治愈,從這個(gè)方面來講,慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些,因?yàn)槟慊熤尾缓盟?,急性白血病化療還可以把它治好,非要通過造血干細(xì)胞移植,才能徹底的把慢性白血病治好。01:43
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急性白血病化療有哪些原則?急性白血病是一組起源于造血干細(xì)胞的惡性克隆性的疾病,不成熟的造血細(xì)胞大量增值并且蓄積于骨髓和外周血導(dǎo)致正常的造血受到抑制,同時(shí)可以浸潤肝、脾、淋巴結(jié)等組織器官。臨床表現(xiàn)為一系列浸潤的征象,病情的發(fā)展迅速,如果不及時(shí)的治療通常數(shù)月內(nèi)死亡。急性白血病的治療主要是應(yīng)用全身化療,包括誘導(dǎo)緩解治療以及緩解后的治療。急性白血病分為急性髓性白血病和急性淋巴細(xì)胞,它們的治療原則也是不同的,急性髓細(xì)胞白血病除了急性早幼粒細(xì)胞白血病,也就是m3以外,通常應(yīng)用da、ma、ia或ha方案化療。其中急性早幼粒細(xì)胞白血病,也就是m3主要是應(yīng)用甲酸和亞砷酸給予治療。急性淋巴細(xì)胞白血病的化療主要是應(yīng)用vdlp方案化療。語音時(shí)長 1:42”
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急性白血病化療的藥物有哪些急性白血病化療的藥物有許多,根據(jù)急性白血病的類型不同,化療藥物也是略有不同的。例如急性早幼粒細(xì)胞白血病的化療藥物主要有維甲酸和亞砷酸,而對(duì)于其他類型的急性髓系白血病的化療藥物有柔紅霉素,阿糖胞苷,米托蒽醌,高三尖杉酯堿,足葉乙甙等。通常情況下,臨床上常用的急性髓系白血病的化療藥物組合是柔紅霉素和阿糖胞苷。而對(duì)于急性淋巴細(xì)胞白血病常用的化療藥物有長春新堿,潑尼松,柔紅霉素,門冬酰胺酶等。臨床上常常用于治療急性淋巴細(xì)胞白血病的化療藥物有長春新堿,潑尼松,柔紅霉素等組成的聯(lián)合化療方案用于治療急性淋巴細(xì)胞白血病。語音時(shí)長 01:10”
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急性白血病需要化療嗎急性白血病治療的第一要素就是盡快聯(lián)合化療,控制體內(nèi)不斷增殖的白血病細(xì)胞。在聯(lián)合化療的同時(shí)與對(duì)癥支持治療,如抗感染,輸血輸血小板。只有在化療后患者疾病得到緩解的情況下,才有可能得到長期生存。也為后續(xù)的鞏固化療或者是干細(xì)胞移植創(chuàng)造了條件。
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急性白血病要化療多久病情分析:急性白血病分為急性髓系白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病,其化療時(shí)間不完全相同。急性髓系白血病(M3除外)用阿糖胞苷,柔紅霉素或去甲氧紅霉誘導(dǎo)化療完全緩解后,再接受大劑量阿糖胞苷6個(gè)劑量(3~4個(gè)療程)治療。急性早幼粒細(xì)胞白血病用維甲酸,柔紅霉素,亞砷酸,阿糖胞苷等藥誘導(dǎo)化療完全緩解后,再用多藥(維甲酸,酸亞砷酸,甲氨蝶呤)循環(huán)治療兩年。急性淋巴細(xì)胞白血病用長春新堿,柔紅霉素、或阿霉素、或米托蒽鯤,糖皮質(zhì)激素等誘導(dǎo)化療完全緩解后,進(jìn)入鞏固治療。然后用6巰基嘌呤,甲氨喋呤進(jìn)行維持治療,維持治療至少2年。意見建議:患者一經(jīng)確診急性白血病后應(yīng)盡快開始治療,治療應(yīng)根據(jù)疾病分型采用合適的治療方案、策略。
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急性白血病治療原則有哪些治療主要為對(duì)癥支持治療和化學(xué)藥物治療:第一,對(duì)癥支持治療,對(duì)于高白細(xì)胞血癥可使用血細(xì)胞分離機(jī)單采清除白細(xì)胞,同時(shí)給予補(bǔ)液稀釋和化療藥物,預(yù)防各種并發(fā)癥,積極防治感染,改善貧血,預(yù)防處理出血,通過多飲水,堿化尿液,防止尿酸性腎病,及時(shí)糾正水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)。第二,化學(xué)藥物治療,簡稱化療,先通過聯(lián)合化
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急性白血病治療原則急性白血病治療原則是盡可能多的消滅白血病細(xì)胞群體和控制白血病細(xì)胞的大量增生。解除因白血病細(xì)胞浸潤而引起的各種臨床表現(xiàn),最終達(dá)到完全緩解。其中以化療作為主要的治療手段,必要的時(shí)候,還可以進(jìn)行骨髓的移植?;熆梢苑譃檎T導(dǎo)緩解治療和緩解后治療兩個(gè)階段。首先緩解誘導(dǎo)是大劑量多種藥物聯(lián)用的強(qiáng)烈化療,以求迅速大