問(wèn)什么藥治骨質(zhì)疏松
病情描述:
什么藥治骨質(zhì)疏松
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先要確診,如果確定有骨質(zhì)疏松以后,這個(gè)進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療,主要治療分為兩類藥物:第一個(gè)是基礎(chǔ)用藥,如果骨質(zhì)疏松了,那就給原料讓骨頭健康起來(lái),就是要補(bǔ)鈣,然后使維生素d幫助鈣的吸收,這是基本的用藥,也就是鈣離子和維生素d的使用。第二個(gè)就是真正的治療用藥,那就是促進(jìn)成骨細(xì)胞長(zhǎng)骨頭,再就是抑制破骨細(xì)胞,減少骨的破壞,保存骨量,這是兩大的原則。
意見建議:
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防止骨質(zhì)疏松吃什么藥防止骨質(zhì)疏松應(yīng)該用什么藥,這是相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較復(fù)雜,或者比較大的問(wèn)題。如果骨質(zhì)疏松到一定的嚴(yán)重程度,可能就需要用藥物來(lái)控制,藥物我們一般分為幾類藥,抗骨質(zhì)疏松的治療方案,就是用鈣劑,通過(guò)用鈣劑來(lái)增加體內(nèi)的鈣的含量,特別是骨頭里的鈣的含量。但這些鈣劑怎么才能夠進(jìn)到體內(nèi),或者進(jìn)到骨頭里的,就是我們同時(shí)需要服用維生素D。我們?nèi)梭w自身本身可以合成維生素D。但是對(duì)于中老年來(lái)說(shuō),或者對(duì)于特別是北方的中老年來(lái)說(shuō),平時(shí)日照就比較少,所以說(shuō)他維生D的攝入,或者說(shuō)維生素D的產(chǎn)生是比較少的。所以我們可以通過(guò)藥物給一些外源性的維生素D,這個(gè)的作用,主要是幫助鈣的一個(gè)吸收和一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn),讓他轉(zhuǎn)運(yùn)到骨頭里頭。同時(shí),因?yàn)槲覀兇蟛糠值墓琴|(zhì)疏松是發(fā)生在絕經(jīng)后,或者是一些老年的骨質(zhì)疏松,這類人群他的鈣同時(shí)丟失的比較快,就好像我們退休以后,已經(jīng)沒(méi)有收入了,但是我們還在花錢一樣。所以是要增加鈣的攝入,要減少鈣的流失。目前國(guó)內(nèi)外大部分的指南,都是推薦用雙磷酸鹽,就是我們可能聽說(shuō)過(guò)的福善美,或者輸入唑來(lái)膦酸,一年輸一次,這類的雙磷酸鹽是首選的。其次也可以用降鈣素,或者用其他的,比如雌激素的受體的拮抗劑等等,這類都是防止鈣流失的藥物。如果是骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重,同時(shí)又沒(méi)有禁忌癥,也可以用到目前國(guó)內(nèi)外來(lái)說(shuō),是補(bǔ)鈣比較強(qiáng)的藥,叫做甲狀旁腺素。這藥物是目前來(lái)說(shuō),補(bǔ)鈣效果是最好的,但是它目前價(jià)格比較昂貴,它有適應(yīng)癥,要符合它的適應(yīng)癥,才能使用這個(gè)藥。02:36
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女性骨質(zhì)疏松吃什么藥女性骨質(zhì)疏松患者,尤其是要分絕經(jīng)前和絕經(jīng)后的。那么部分絕經(jīng)前和絕經(jīng)后,其實(shí)我們都可以把基本的維生素D3,及其活性的衍生物,骨化醇聯(lián)同鈣元素都要給患者處方,然后剛才我們提到了鈣元素的量,不同的人群有不同的要求。那么總體范圍我們就記800到1500毫克就可以,當(dāng)然有時(shí)候鈣片會(huì)加重便秘,所以我們要根據(jù)情況來(lái)調(diào)整。那么女性絕經(jīng)以后我們還可以加用雌孕激素的補(bǔ)充療法,尤其現(xiàn)在臨床當(dāng)中常用的,還是雌激素受體的調(diào)節(jié)劑,這針對(duì)女性患者可以用的。當(dāng)然女性患者也可以采用像降鈣素、雙磷酸鹽、IPTH特立帕肽的治療,鍶鹽都是可以的。01:06
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什么藥治骨質(zhì)疏松治療骨質(zhì)疏松的藥有很多,最基本的是鈣結(jié)合維生素D的使用,我們大家都知道,骨質(zhì)疏松主要是由于骨骼的硬度有下降,而鈣的吸收障礙和鈣攝入不足是它發(fā)病的一個(gè)比較重要的原因,所以說(shuō),患者可以通過(guò)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑加上一定量的維生素D,幫助鈣劑的吸收和有效利用。鈣劑可以單獨(dú)使用,當(dāng)然配合維生素D是更好,因?yàn)榫S生素D可以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收,對(duì)于維持肌肉力量,增加平衡,增加肌肉的力量,改善骨骼的穩(wěn)定性都是有一定的好處,所以說(shuō)這兩個(gè)一般合用。其他的就是比較特異性,比如說(shuō)降鈣素或者是雙磷酸鹽類的藥品,再就是雌激素以及雌激素受體特異性調(diào)節(jié)劑,這些都是骨質(zhì)疏松治療的藥物選擇,當(dāng)然也要根據(jù)患者具體的病情來(lái)選擇合適的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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治骨質(zhì)疏松什么藥好對(duì)于骨質(zhì)疏松的治療,現(xiàn)在臨床的治療一是藥物口服,再就是藥物靜滴,口服藥物主要以降鈣素,以及鈣片和維生素d為主,對(duì)于絕經(jīng)初期的婦女,也可以適當(dāng)?shù)募佑么萍に鼐S持體內(nèi)激素水平的平衡,防止鈣質(zhì)的流失。靜滴的藥物現(xiàn)在臨床主要是唑來(lái)膦酸,特別是瑞士進(jìn)口的唑來(lái)膦酸,對(duì)于骨質(zhì)疏松的治療有很好的療效,它主要是每年注射一次,連續(xù)三年,對(duì)于中老年人骨質(zhì)疏松引起的關(guān)節(jié)以及脊柱的疼痛有很好的治療療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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治骨質(zhì)疏松有什么藥對(duì)于骨質(zhì)疏松的治療,首先可以使用一些碳酸鈣d3,還可以使用阿法骨化醇軟膠囊以及阿侖膦酸鈉片。另外,還可以使用鮭魚降鈣素注射液以及唑來(lái)膦酸注射液等等。平時(shí)要多曬太陽(yáng),多喝牛奶,多吃一些蝦皮、魚子醬之類的食物,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。
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治骨質(zhì)疏松用什么藥對(duì)于骨質(zhì)疏松,首先要積極的明確原因,如果是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,還要積極的治療原發(fā)性的基礎(chǔ)性疾病。選擇的藥物主要是一些碳酸鈣d3,還有阿法骨化醇軟膠囊以及阿侖膦酸鈉片,還可以使用鮭魚降鈣素注射液以及唑來(lái)膦酸注射液。
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吃什么治骨質(zhì)疏松做好預(yù)防工作,平時(shí)合理的飲食也是可以預(yù)防骨質(zhì)疏松的,一起來(lái)看看該病的預(yù)防工作有哪些:1、飲食添加維生素D增強(qiáng)鈣吸收,如日常飲食中添加蒜、蔥頭等含硫多食物有助預(yù)防骨質(zhì)疏松。2、改變不良的飲食習(xí)慣。減少動(dòng)物蛋白、鹽、糖的攝入量,同時(shí),咖啡因、香煙、酗酒也造成鈣流失,全面改變不良飲食習(xí)慣,積極預(yù)防骨質(zhì)疏松
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骨質(zhì)疏松服什么藥骨質(zhì)疏松癥可以服用的藥物主要,包括以下這些種類:第一,鈣片,活性維生素D。第二,抗骨質(zhì)疏松癥的藥物,比如雌激素,還有阿侖膦酸鈉。第三,非甾體類抗炎藥,這些藥物的作用分別是鈣片和活性維生素D主要是達(dá)到藥物補(bǔ)鈣的目的。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥的基礎(chǔ)治療是藥物補(bǔ)鈣,像雌激素,阿侖膦酸鈉是抗骨質(zhì)疏松癥的代表性藥物,主