問怎么治膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷
病情描述:
怎么治膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷
答醫(yī)生回答
病情分析:
交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)前后方向穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu),正常狀態(tài)下交叉韌帶存在一定張力,損傷后往往很難進(jìn)行縫合,通常需要進(jìn)行韌帶的重建。常見的方案,如自體肌腱移植重建、異體肌腱重建、人工韌帶重建等。
意見建議:
韌帶損傷后首選的治療方案為冷敷和制動,即使需要手術(shù)治療亦應(yīng)待檢查完善選擇合適的方案。因此,早期可口服消腫止痛的藥物,如艾瑞昔布、邁之靈等,減輕關(guān)節(jié)腫痛。術(shù)后應(yīng)早期康復(fù)鍛煉。
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷我們知道膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)最主要的有兩個(gè)韌帶,一個(gè)叫前交叉韌帶,一個(gè)叫后交叉韌帶,正常人的日常生活,是不大會造成這兩個(gè)韌帶的損傷的,因?yàn)檫@兩個(gè)韌帶非常的強(qiáng)韌。當(dāng)然比如說一些劇烈的運(yùn)動,打球、踢球,或者其他的外傷車禍,可能會造成我們的交叉韌帶斷裂損傷。治療的原則方面,一旦受傷以后患肢要制動,不要造成進(jìn)一步的二次損傷,要盡早的到醫(yī)院,來進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的核磁共振的檢查,明確交叉韌帶損傷的嚴(yán)重程度,然后根據(jù)損傷程度來決定下一步的治療方案。一般來說,前交叉韌帶、后交叉韌帶,如果損傷是明確的,往往需要組關(guān)節(jié)鏡下的交叉韌帶的重建技術(shù),來達(dá)到在關(guān)節(jié)腔里面重造一個(gè)韌帶,基本上能達(dá)到原先韌帶的所有的功能。01:12
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷治療膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)的韌帶可以分為膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶,可以由膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶在不同的外傷作用下導(dǎo)致前交叉韌帶或者是后交叉韌帶的損傷。前加熱韌帶損傷以后,應(yīng)該盡快采取手術(shù)治療。尤其對膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷以后會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)向前方活動。因?yàn)槭チ饲敖徊骓g帶的限制,而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)直向不穩(wěn)定或者是向前方活動的時(shí)候出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的極度不穩(wěn)定。所以一旦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷,應(yīng)該盡快采取手術(shù)治療。前交叉韌帶損傷保守治療不會有明顯的療效。01:20
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怎么治膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷如果交叉韌帶損傷較輕,為單純的挫傷或者輕微的撕裂傷,可以局部制動休息,避免負(fù)重及關(guān)節(jié)的屈伸活動,可以石膏或者支具外固定治療,骨關(guān)節(jié)科就診開具活血化瘀,止痛的藥物。如果通過查體及膝關(guān)節(jié)磁共振檢查有韌帶的完全斷裂,造成膝關(guān)節(jié)顯著不穩(wěn),病人走路有打軟腿的情況,需要考慮手術(shù)重建韌帶,一般取自體肌腱或者人工肌腱來代替原來斷裂的交叉韌帶,起到穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用,術(shù)前需要排除手術(shù)禁忌,術(shù)后注意預(yù)防感染,適當(dāng)功能鍛煉。語音時(shí)長 01:18”
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷怎么治當(dāng)我們膝關(guān)節(jié)部有明確的外傷病史,比如扭傷、撞傷,導(dǎo)致關(guān)節(jié)部腫痛,甚至活動受限時(shí),我們一定要高度關(guān)注,有膝關(guān)節(jié)內(nèi)或者周圍韌帶損傷的可能性,所以我們需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。醫(yī)生通過仔細(xì)查體,并安排我們完善x片及CT甚至磁共振檢查,通過以上檢查,我們可以了解關(guān)節(jié)部是否存在骨折,以及交叉韌帶損傷的嚴(yán)重程度。如果我們關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性尚可,交叉韌帶未見明顯斷裂,張力和連續(xù)劇仍然存在時(shí),根據(jù)病情,我們可以先嘗試保守治療,若保守治療失敗,我們根據(jù)病情,還是要行韌帶的修復(fù)術(shù)。若關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性較差,而且韌帶在磁共振上顯示有明顯的斷裂,此時(shí)根據(jù)病情,我們需要在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行交叉的重建,以恢復(fù)我們關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,這樣才有利于病情的恢復(fù)。語音時(shí)長 01:34”
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷怎么治病情分析:膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷后,可以利用支具或者是石膏將腿部固定,這也就是經(jīng)常所說的關(guān)節(jié)制動療法,這樣可以避免按膝關(guān)節(jié)韌帶再次受損。對于韌帶損傷嚴(yán)重,甚至斷裂的患者,可以考慮韌帶修復(fù)手術(shù)。意見建議:韌帶受損之后患者要盡量避免彎曲膝關(guān)節(jié),選擇關(guān)節(jié)制動之后,可以利用拐杖或者是其他輔助工具來行走。對于做了手術(shù)的患者就要盡量臥床休息,不要下床活動。
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷怎么治療病情分析:前交叉韌帶損傷多由運(yùn)動或車禍造成。前交叉韌帶 ACL是穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu),在膝部各韌帶中最易受損,ACL斷裂后膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)不但會影響日?;顒雍瓦\(yùn)動,而且會造成關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步損傷。意見建議:藥物治療部分患者可行保守治療,輔以藥物和理療等,手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù),其他治療冰敷,支具佩帶,屈膝練習(xí),靜蹲練習(xí),預(yù)后情前交叉韌帶損傷是一種致殘性較高的膝關(guān)節(jié)損傷,需及早手術(shù)治療,且康復(fù)鍛煉要正確,才能取得良好療效。
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膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)的后交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)維持膝關(guān)節(jié)后向穩(wěn)定的一個(gè)非常重要的韌帶,后交叉韌帶損傷根據(jù)嚴(yán)重程度分為部分損傷和完全損傷,對于膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶,部分損傷可以通過保守治療,早期通過患肢的受損位置外固定,根據(jù)韌帶損傷愈合的情況,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)的情況,如果恢復(fù)良好可以保守治療。對于后交叉韌帶完全斷裂的情況則
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷如何檢查膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷之后,主要通過下列的方法進(jìn)行檢查:第一,是進(jìn)行體格檢查??梢赃M(jìn)行抽屜實(shí)驗(yàn)等,如果檢查結(jié)果陽性,考慮有韌帶損傷。第二,可以通過x片檢查。通過X片可以看關(guān)節(jié)間隙有無改變,以及有無骨折等。第三,通過磁共振檢查。磁共振檢查可以對韌