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• 斜視矯正手術(shù)什么時(shí)間做最好？

  斜視矯正手術(shù)什么時(shí)間做最好，這個(gè)問(wèn)題時(shí)間是一個(gè)重要因素，但不是一個(gè)唯一的決定因素，或者說(shuō)不是唯一的參考指標(biāo)，那么我們還要參考哪些指標(biāo)呢，主要是參考這四個(gè)指標(biāo)，第一、我們要參考這個(gè)斜視的，發(fā)病年齡，你比如說(shuō)如果他是生下來(lái)半歲，就發(fā)病的這樣的斜視，也就是我們通常所說(shuō)的，先天性斜視，我們一般要求他是兩歲左右做，那么為什么要這么早呢，因?yàn)槲覀冎佬币暟l(fā)病越早，它對(duì)他的立體視功能的損害越重，所以說(shuō)就需要越早期手術(shù)，那么第二個(gè)指標(biāo)就是它的頻率，如果是他一天中斜的頻率，超過(guò)了清醒時(shí)間的一半，也就是說(shuō)他大部多數(shù)時(shí)間都是斜著的，這樣的斜視我們也需要早期手術(shù)，發(fā)病年齡又早，而且斜視的頻率又占到了清醒時(shí)間的一半，那么這樣的斜視我們一般要求，是在2到3歲以前，就把手術(shù)做完它.那么還有一個(gè)第三個(gè)指標(biāo)，就是看他斜視持續(xù)的時(shí)間，那么也就是說(shuō)有的斜視，它是斜出去，瞬間就可以自己調(diào)節(jié)歸位，那么這樣的斜視可以適當(dāng)晚一點(diǎn)，像這樣的斜視經(jīng)常見于外斜視，間歇性外斜視，那么我們可以適當(dāng)?shù)?，延長(zhǎng)到四歲或者五歲做都可以，那么另外還有一個(gè)指標(biāo)，就像立體視功能，那么如果你的立體視功能，比較正常，那么年齡稍微大一點(diǎn)做，也是可以的，但是如果立體視功能下降了，或者沒有很好的隨著年齡而發(fā)育，那么也就是落后于正常同齡孩子的發(fā)育了，這個(gè)時(shí)候也是要采取手術(shù)的，當(dāng)然也要考慮到一些全身的情況，你比如說(shuō)孩子有沒有，全身的合并癥，還有一個(gè)那么對(duì)我們檢查和治療的配合度等等的，總的來(lái)講斜視手術(shù)，它手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇非常重要，但是時(shí)間不是一個(gè)唯一的指標(biāo)，還需要參考其他一些綜合指標(biāo)來(lái)做出綜合的判斷和個(gè)體化的處理。

  

  02:21
  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-06 15074次

• 斜視手術(shù)怎么麻醉

  對(duì)于斜視手術(shù)來(lái)說(shuō)，它是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的大夫，可能快的手術(shù)七八分鐘，十分鐘就做完了，這個(gè)手術(shù)第一快。第二，它微創(chuàng)，損傷也很小，而且疼痛感也不是很明顯，所以麻醉要根據(jù)情況。因?yàn)榫致楹馨踩楫吘惯€是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，局麻風(fēng)險(xiǎn)比較小，局部用藥全身吸收也很小，所以當(dāng)小朋友能配合很好的時(shí)候，我們一般七歲或者八歲，就可以考慮做局麻手術(shù)。再小的小朋友，就要考慮做全麻手術(shù)了。對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，大部分成人都是用局麻手術(shù)，可以解決的。除非有的患者特別緊張，特別擔(dān)心，我們也可以通過(guò)全麻手術(shù)?？傊覀円鶕?jù)孩子的情況，根據(jù)成人的狀況，如果大部分配合的話，我們都盡量用局麻手術(shù)來(lái)解決，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)小，如果實(shí)在不配合，我們只有考慮全麻手術(shù)。全麻手術(shù)也不用擔(dān)心，手術(shù)時(shí)間也很快。

  

  01:39
  肇龍 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-02 7031次

• 做斜視手術(shù)在哪開刀
  做斜視手術(shù)的時(shí)候，往往是在球結(jié)膜這個(gè)部位開刀，而且打開球結(jié)膜之后，需要慢慢的尋找肌肉所在的位置，找出肌肉之后，一般來(lái)說(shuō)就是對(duì)肌肉進(jìn)行操作，往往就是后退或者是縮短，通過(guò)對(duì)肌肉力量的調(diào)整，使眼位恢復(fù)正常?，F(xiàn)在斜視矯正手術(shù)用的非常的多，并且這個(gè)手術(shù)操作還是比較簡(jiǎn)單，但是畢竟是一種經(jīng)驗(yàn)性的治療，而且每個(gè)人的肌肉力量不一樣，所以說(shuō)做完這個(gè)手術(shù)之后，并不能保證百分之百的治療好，很有可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)矯或是欠矯，還有可能會(huì)出現(xiàn)眼位的復(fù)發(fā)，就需要二次手術(shù)，甚至是三次手術(shù)。因此在手術(shù)之前就應(yīng)該和患者溝通好，做完手術(shù)之后一定要按時(shí)用消炎的眼藥水或者是眼藥膏，這些也非常的重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-02-20 4819次

• 斜視手術(shù)在哪做切口
  斜視手術(shù)需要在白眼球表面做手術(shù)切口。斜視是眼科常見疾病，通常是由于先天發(fā)育異常等原因?qū)е驴刂蒲矍蜻\(yùn)動(dòng)的眼外肌出現(xiàn)功能異常，使雙眼轉(zhuǎn)動(dòng)的方向無(wú)法達(dá)到完全一致，引起雙眼視線方向不平行。也就是當(dāng)一只眼睛平視正前方的目標(biāo)時(shí)，另一只眼睛的視線會(huì)出現(xiàn)偏斜。根據(jù)偏斜的方向可以分為內(nèi)斜視，外斜視，垂直性斜視等。目前治療斜視主要是通過(guò)手術(shù)矯正，需要在白眼球表面做手術(shù)切口，然后暴露控制眼球運(yùn)動(dòng)的眼外肌，通過(guò)手術(shù)調(diào)整眼外肌附著點(diǎn)的位置和眼外肌的張力大小，使眼球的位置恢復(fù)到正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-03-18 3743次

• 做斜視手術(shù)刀口在哪
  病情分析：做斜視矯正手術(shù)時(shí)手術(shù)的切口是做在白眼球表面的結(jié)膜組織上的，隨后通過(guò)分離結(jié)膜組織暴露附著在眼球壁上的眼外肌，然后調(diào)整眼外肌張力的大小，或者是改變眼外肌附著點(diǎn)的位置，就可以使雙眼的視線關(guān)系恢復(fù)正常。意見建議：患者在進(jìn)行斜視矯正手術(shù)前，必須先充分矯正屈光不正，以便準(zhǔn)確的測(cè)量斜視的具體度數(shù)。隨后可以通過(guò)做三棱鏡檢查來(lái)確定斜視度數(shù)，并制定具體的手術(shù)方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-10-07 803次

• 斜視手術(shù)開刀嗎
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)斜視分為調(diào)節(jié)性斜視以及共同性的斜視，不同類型的斜視，治療方式也是不一樣的，如果是調(diào)節(jié)性的，這個(gè)就可以帶副眼鏡進(jìn)行矯正，如果是非調(diào)節(jié)性的，這個(gè)往往是需要進(jìn)行手術(shù)的。意見建議：如果有斜視一定要盡早的去醫(yī)院進(jìn)行診斷，看看是什么類型的，如果需要進(jìn)行手術(shù)，一定要盡早的進(jìn)行千萬(wàn)不要耽誤了視功能的鍛煉。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-03-12 1401次

• 做斜視手術(shù)刀口在哪
  我們知道做斜視手術(shù)刀口在球結(jié)膜這個(gè)部位，所以做完手術(shù)之后，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)球結(jié)膜這個(gè)地方會(huì)有縫線。一般來(lái)說(shuō)兩周左右往往需要拆除縫線，同時(shí)還需要看看這個(gè)部位有沒有炎癥或者感染。一般手術(shù)切口又分為四種，一種就是基質(zhì)緣后的切口，往往就是在基質(zhì)緣后1mm左右，平行于基質(zhì)緣。第二種是角膜緣梯形的切口，在距離角膜緣后
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 607次

• 胃穿孔手術(shù)在哪開刀
  這個(gè)手術(shù)一般情況是在左側(cè)腹部開刀。但也還是得看具體是什么部位的，開刀是肯定的，要在劍突下做長(zhǎng)切口，找到胃以后清理漏入腹腔的內(nèi)容物，清理干凈以后對(duì)胃進(jìn)行修補(bǔ)，補(bǔ)好以后放置引流管。這不是個(gè)小手術(shù)。胃穿孔修補(bǔ)術(shù)不是個(gè)小手術(shù)，術(shù)后至少需要一個(gè)星期不能吃飯不能喝水，只能從靜脈補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng)。手術(shù)的這幾天一定要好好照
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 290次