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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個(gè)毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 9617次

• 胃食管反流病需要做什么檢查

  胃食管反流病的檢查，應(yīng)該包括：第一，胃鏡。我們可以通過胃鏡看到食管的情況，和胃的情況，綜合地進(jìn)行評價(jià)。在食管當(dāng)中我們可以看到有沒有食管炎，有沒有反流引起的巴雷特食管，有沒有形成潰瘍狹窄等等問題?？纯捶戳饔袥]有對食管造成很大的傷害。通過胃鏡我們還可以看到賁門有沒有松弛、松弛的程度是什么樣的。我們賁門的松弛一般分成四級，一級、二級、三級、四級。一級和二級相對要正常一些，三級就是明顯的松弛，四級就是松弛合并有食管裂孔疝。胃鏡檢查是非常重要的。如果我們發(fā)現(xiàn)你特別松、有裂孔疝，說明你這個(gè)反流可能就是慢性的，難以通過內(nèi)科來解決的疾病。第二，24小時(shí)反流監(jiān)測。24小時(shí)反流監(jiān)測是類似于我們查心臟Holter的儀器，它可以把監(jiān)測反流的導(dǎo)管從鼻孔放到食管當(dāng)中，放24小時(shí)，來監(jiān)測食管當(dāng)中酸反流上來的時(shí)間、次數(shù)和癥狀的關(guān)系等等。還可以測出弱酸、弱堿、氣體等等反流上來一個(gè)情況。在24小時(shí)當(dāng)中，我們都可以監(jiān)測到，然后進(jìn)行一個(gè)統(tǒng)計(jì)分析，看看你這個(gè)反流是不是很嚴(yán)重，是反流的什么類型。同時(shí)可以把反流和我們記錄的癥狀進(jìn)行比對，看看它們發(fā)生的時(shí)間是不是很相近。如果時(shí)間很相近，就說明你這個(gè)反流和癥狀關(guān)系很大。特別是如果你是咳嗽，這個(gè)咳嗽和反流的關(guān)系，你是哮喘，哮喘和反流的關(guān)系，就可以通過這個(gè)檢查來確定。所以這個(gè)檢查對于確診胃食管反流，以及你的癥狀是不是反流引起的，是有非常重要的意義的。做這個(gè)檢查之前通常我們要求停藥一周以上，癥狀比較明顯的時(shí)候去查會(huì)比較好。第三，還有其他一些檢查，包括食管動(dòng)力的檢查、上消化道造影，我們有時(shí)候也會(huì)做。特別是有裂孔疝的患者，我們有時(shí)候還會(huì)做胸部CT，來確定疝的大小，疝跟周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。

  

  03:57
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 6564次

• 胃反流性食管炎如何檢查
  內(nèi)鏡檢查可以判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度，若內(nèi)鏡下無反流性食管炎，也不能排除胃食管反流病。根據(jù)以下特點(diǎn)將食管分級，做24小時(shí)食管PH檢測，PH檢測已經(jīng)被公認(rèn)為診斷胃食管反流病的重要診斷方法。做食管通鋇X線檢測，對于嚴(yán)重反流性食管炎，可以發(fā)現(xiàn)X線征。除了以上方法還有食管低酸試驗(yàn)、食管測壓，低酸試驗(yàn)多在最初十五分鐘出現(xiàn)陽性反應(yīng)。食管測壓在食管反流病中，治療效果不好，可以作為輔助性的診斷方法。
  語音時(shí)長 1:32”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1894次

• 胃食管反流做什么檢查
  胃食管反流的患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善胃鏡，食管測壓以及消化道鋇餐等相關(guān)的輔助檢查。對于胃食管反流的患者要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，忌咖啡，煙酒，濃茶等等。避免油炸，油膩，辛辣，生冷，刺激，過甜，過酸等不容易消化的食物，以容易消化的清淡飲食為主。適當(dāng)休息，避免過度勞累，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張。胃食管反流的患者其治療包括藥物治療以及手術(shù)治療的方法。其中藥物治療主要應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物以及中和胃酸，保護(hù)胃黏膜的藥物等等。必要時(shí)可以加用抗焦慮，抗抑郁的藥物治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-04 1909次

• 反流性食管炎做什么檢查
  胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥，結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管病變作鑒別，24小時(shí)食管ph監(jiān)測有助于提供食管是否存在過度酸反流的客觀證據(jù)，是診斷反流性食管炎的重要方法。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1704次

• 胃反流性食管炎如何檢查
  胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥，結(jié)合活檢可以與其他原因引起的食管炎和其他食管的病變做鑒別，24小時(shí)食管ph有利于提供食管是否存在過度酸反流的客觀證據(jù)，是診斷反流性食管炎的重要方法，鋇餐有助于檢測不愿意接受或不能耐受胃鏡的檢查者。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-26 1501次

• 反流性食管炎做什么檢查
  反流性食管炎，一種由胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥，其診斷主要依賴于一系列醫(yī)學(xué)檢查。以下是對反流性食管炎檢查方法的概述。胃鏡檢查是診斷反流性食管炎最直接有效的方法。通過胃鏡，醫(yī)生可以直接觀察食管黏膜的狀態(tài)，判斷是否有炎癥、糜爛或潰瘍，并根據(jù)病
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-16 0次

• 反流性食管炎做什么檢查
  反流性食管炎一般做胃鏡檢查、食管24小時(shí)PH監(jiān)測、食管測壓等檢查。反流性食管炎是胃食管反流病的一種，一般是指由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，其典型癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反流和胸痛。患者如果出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)做以下幾種檢查：1、胃鏡檢查：是確診反流性食管炎的主要檢查方法。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 920次