問成人臍疝手術(shù)多久下床
病情描述:
成人臍疝手術(shù)多久下床
答醫(yī)生回答
病情分析:
臍疝是臨床上肥胖患者比較常見的疾病之一。一般來說依據(jù)臍疝的手術(shù)方式不同,術(shù)后下床活動的恢復時間也有差別。1.若臍疝的缺損較小,多采用局部麻醉或硬膜外麻醉,手術(shù)后多于術(shù)后第一天就可下床活動。2.若是臍疝缺損較大,需要全身麻醉狀態(tài)下手術(shù),多于術(shù)后第二天下床活動。
意見建議:
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成人臍疝的癥狀有哪些?疝一旦發(fā)生、發(fā)展之后會出現(xiàn)一系列的癥狀,尤其是會出現(xiàn)活動以后的墜脹、脹痛。再繼續(xù)發(fā)展之后,突出的包塊是腹腔里的一些臟器、內(nèi)容物鉆出來了,所以時間長了之后,會在疝門、疝環(huán)處形成慢性粘連,這個包塊就鉆不回去了。在發(fā)展嚴重,有可能病人突然咳嗽、打噴嚏、劇烈活動,一下腹腔壓力非常高,把臟器擠在窟窿這兒了,這就叫嵌頓疝。就是包塊不能回納了,而且會發(fā)生劇痛、絞痛。一旦發(fā)展到嵌頓疝了,就有很多危險了,會出現(xiàn)腸梗阻,就如果是腸子出來了,卡住了,回不去了,就會出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)。病人會出現(xiàn)肚子疼、惡心、嘔吐、停止排氣排便、腹脹等等這些癥狀。再嚴重的,卡住了腸子或者其他的臟器,時間長了以后,會出現(xiàn)缺血、壞死、感染,會出現(xiàn)腹膜炎。01:48
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膽結(jié)石手術(shù)后多久可以下床膽結(jié)石手術(shù)多久下床取決于患者的體質(zhì)以及手術(shù)的方式。如果是行腹腔鏡下的膽囊切除術(shù),手術(shù)比較順利,恢復也比較順利。術(shù)后第一天就可以下床活動。如果恢復不順利,而且患者的體質(zhì)較差,提前下床有可能體力吃不消,可以適當延長下床的時間。但在床期間一定要注意活動手、腳,促進手腳的血液循環(huán),防止血栓形成。如果膽囊結(jié)石行開腹的手術(shù),手術(shù)切口比較長,術(shù)后恢復時間也會相應的延長,但身體情況不錯的患者術(shù)后第一天也可以考慮下床活動。01:12
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成人臍疝超聲表現(xiàn)成人臍疝多見于腹壁薄弱的肥胖者,中老年和經(jīng)產(chǎn)婦,亦多見于腹內(nèi)壓力增高的慢性疾病患者,內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜,其次為橫結(jié)腸和小腸主要表現(xiàn)是站立,咳嗽或者用力時,臍部有圓形的疝塊兒突出,平臥時消失,疝塊回納后可以捫及到疝塊邊緣有較多的網(wǎng)膜和腸管突出,可有隱痛和腹部的不適。一般較小的臍疝,可無癥狀,成人臍疝的疝環(huán)邊緣堅韌彈性小,不可擴張,發(fā)生坎頓和絞窄的機會要多于嬰兒臍疝。臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈的疼痛,內(nèi)容物為腸管時則出現(xiàn)機械性腸梗阻。超聲檢查一般為,采取平臥位或站立位檢查。一般在平臥位時,臍疝回納入腹腔,若不能回納有坎頓疝可能。站立位可見網(wǎng)膜組織自腹腔疝囊流出至腹壁及皮下,逐漸增大,又隨著體位逐漸地流入腹腔,疝囊較小時,僅見大網(wǎng)膜組織呈稍高的雜亂回聲。如果疝囊較大,可有腸管進入,可見液氣結(jié)構(gòu)和腸蠕動,一旦疝囊不能回納腹腔或者有腸梗阻等急癥處理。語音時長 1:54”
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成人臍疝的癥狀成人發(fā)生了臍疝以后表現(xiàn)為在臍部出現(xiàn)腫物,一般是可復性的腫物。當患者增加腹壓的時候臍部腫物出現(xiàn),當患者放松腹部的時候腫物可以縮小甚至消失,這是臍疝最典型的特點,據(jù)此可以診斷。臍疝在臨床上很多見,是由于腹壓增加和腹壁薄弱所引起,當患者增加腹壓的時候腹腔內(nèi)容物從腹壁薄弱區(qū)突出,從而導致臍疝。建議患者做B超檢查進一步可以明確診斷,明確為臍疝以后,如果患者沒有手術(shù)禁忌癥,需要行手術(shù)治療,手術(shù)是治愈臍疝的唯一方法,一般選擇無張力疝修補術(shù)。如果患者一般情況比較差,不能夠行手術(shù)治療,也可以選擇保守治療的方法,比如局部加壓等等。語音時長 01:12”
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成人臍疝掛什么科病情分析:成人臍疝可以掛普通外科和腹壁外科,在臨床上通常情況下是先天因素,后天因素或者下腹部手術(shù)史等其他因素所導致的。意見建議:建議病人可以通過仔細的體格檢查來進行確診,然后腫塊較小時可以配合CT,超聲的檢查來輔助診斷,明確病情后可以積極的進行外科手術(shù)的治療。
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成人臍疝怎么治療成人臍疝是需要手術(shù)治療。因為成人形成疝,是無法通過保守治療來治愈的。因為成人的腹肌,腱鞘已經(jīng)生長完成。必須通過手術(shù)放置補片,來完成修補。將其疝囊打開之后。用補片平鋪于疝囊周圍的腱鞘,縫合周圍堅韌的腱鞘,完成修補。
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成人臍疝超過多大需要手術(shù)成人臍疝是指腹腔內(nèi)臟器通過臍部突出形成的疝囊,其是否需要手術(shù)治療主要取決于疝囊的大小以及癥狀的嚴重程度。一般來說,當臍疝直徑超過一定大小、出現(xiàn)疼痛或影響生活質(zhì)量時,應考慮手術(shù)治療。從臍疝的大小來看,如果臍疝直徑超過1.5厘米,通常自愈的可能