問(wèn)脛骨平臺(tái)骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的手術(shù)步驟是怎樣的
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脛骨平臺(tái)骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的手術(shù)步驟是怎樣的
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脛骨平臺(tái)骨折會(huì)瘸嗎脛骨平臺(tái)骨折是否會(huì)出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類(lèi)型,以及選擇治療的方式來(lái)決定。如果說(shuō)是單純的沒(méi)有移位的骨折,關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個(gè)毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個(gè)月后拆除石膏固定,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,三個(gè)月后下地行走,一般不會(huì)留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷,超過(guò)兩個(gè)毫米,或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷,這時(shí)候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好,不會(huì)留下殘疾,偶爾會(huì)有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺(tái)骨折,即便是手術(shù)治療,也不可避免地會(huì)出現(xiàn)殘疾。01:09
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膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)骨折有哪些影像學(xué)表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)是一種嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)型挫傷,這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的,這樣能夠發(fā)現(xiàn)骨小梁骨折、軟骨骨折,、韌帶、肌腱、半月板這些損傷,但是嚴(yán)重的脛骨平臺(tái)骨折比如伴有嚴(yán)重的骨折及爆裂性骨折,X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質(zhì)斷裂和錯(cuò)位,CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線,甚至碎骨塊,這樣的話如果出現(xiàn)嚴(yán)重的骨折,常常合并有關(guān)節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。01:15
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脛骨平臺(tái)骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的手術(shù)步驟是怎樣的脛骨平臺(tái)骨折切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)的步驟:第一,患者要進(jìn)行麻醉,可以進(jìn)行全身麻醉或者是硬膜外麻醉,這樣有利于手術(shù)的進(jìn)行。第二,進(jìn)行下肢的消毒,鋪巾單。第三,進(jìn)行切開(kāi),可以使骨折暴露,對(duì)骨折進(jìn)行復(fù)位。如果是缺損,一般可以進(jìn)行植骨,同時(shí)要進(jìn)行鋼板螺釘固定,經(jīng)過(guò)C臂機(jī)檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的骨折復(fù)位比較良好,這個(gè)時(shí)候可以關(guān)閉傷口,同時(shí)可以放置引流管,包扎傷口。這個(gè)時(shí)候就可以送患者回病房,手術(shù)的過(guò)程基本就完成了,術(shù)后要密切觀察患者的生命體征以及傷口的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)首先需要說(shuō)明一下,什么樣的骨折才需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療?一般需要針對(duì)一些骨折不穩(wěn)定或者是骨折的地方錯(cuò)位比較嚴(yán)重的或者是粉碎性骨折,對(duì)于這樣的病人一般還是主張積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后安排進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。手術(shù)的內(nèi)固定物材料可以選用鋼板、螺釘、髓內(nèi)釘、克氏針等都可以,術(shù)后一般需要積極的進(jìn)行傷口換藥消毒,防止感染是非常重要。平時(shí)注意抬高患肢,這樣有利于靜脈回流利于消腫。對(duì)于這樣的病人飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,要戒煙戒酒,因?yàn)檫@些會(huì)影響病人骨折愈合。另外需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,目的是為了防止血栓的發(fā)生就完全可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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鎖骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)是什么鎖骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),主要是指鎖骨骨折之后,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。將皮膚切開(kāi)之后,露出骨折斷端,然后進(jìn)行復(fù)位,使用鋼板螺釘進(jìn)行固定,這是成人的鎖骨骨折進(jìn)行手術(shù)治療的最常用的一種方法,能夠有效的促進(jìn)骨折的愈合。
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如何切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療鎖骨骨折病情分析:首先患者在臂叢麻醉,或者全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)。切開(kāi)皮膚暴露鎖骨骨折部位,將骨折進(jìn)行復(fù)位,進(jìn)行臨時(shí)固定,選擇合適的鋼板,同時(shí)使用合適的螺釘進(jìn)行固定。檢查固定牢固,用生理鹽水沖洗傷口后,可以縫合切口。意見(jiàn)建議:手術(shù)后的兩三天,避免劇烈活動(dòng),可能要使用抗生素進(jìn)行抗炎治療,同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素D,補(bǔ)充鈣片,有利于骨折的愈合,兩周到三周之后要加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉。
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脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)指征一般對(duì)于脛骨平臺(tái)的手術(shù)指征,主要還是根據(jù)復(fù)查的片子,如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)脛骨平臺(tái)已經(jīng)有塌陷或者錯(cuò)位的情況,我認(rèn)為這種情況一般就有明顯的手術(shù)指征了,再就是有的病人可能合并有內(nèi)側(cè)副韌帶或者是交叉韌帶損傷的,這種情況也有明顯的手術(shù)指征。對(duì)于脛骨平臺(tái)骨折以后的病人,如果有手術(shù)指征的,還是需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)
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脛骨平臺(tái)骨折禁忌脛骨平臺(tái)骨折的禁忌通常有不能吃辛辣食物、不能過(guò)早下床、不能洗澡、不能隨便補(bǔ)鈣、不能長(zhǎng)期臥床等。1、不能吃辛辣食物:脛骨平臺(tái)骨折是一種較為常見(jiàn)的疾病,主要是因?yàn)閺母咛帀嬄湟?,有可能是因?yàn)槭艿酵馕镒矒魧?dǎo)致,如果在身體恢復(fù)期間,吃酸辣粉、辣椒、芥末等辛辣食物可能會(huì)影響骨頭愈合,不利于身體恢復(fù)。2、不能過(guò)