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• 腰間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)的方法

  目前我們所說，針對(duì)腰間盤突出癥的微創(chuàng)的方法有很多的，纖溶酶的治療方法或者木瓜酶的治療方法。它的原理就是打進(jìn)一些化學(xué)物質(zhì)去之后，把突出的間盤或者髓核做一個(gè)消融，然后達(dá)到一個(gè)治療的目的。另外現(xiàn)在針對(duì)像如果是反復(fù)的纖維環(huán)的撕裂，而出現(xiàn)了纖維環(huán)的血管化表現(xiàn)的病人，我們可以用射頻治療的方法。目前我們現(xiàn)在用的更多的治療的方式方法，微創(chuàng)的就是椎間孔鏡的治療方法。椎間孔是一個(gè)天然的孔道，我們可以通過這個(gè)天然的孔道，在皮膚上切一個(gè)7個(gè)毫米的小切口，然后順著這個(gè)小切口用一些特殊的器械達(dá)到孔道的位置。同時(shí)用顯微鏡或者說我們的脊柱內(nèi)鏡進(jìn)來之后，能夠非常清晰地看見我們的硬膜，看見我們的神經(jīng)。看見硬膜和神經(jīng)的狀態(tài)下把硬膜和神經(jīng)保護(hù)好，找到突出的間盤，然后用一些微小的器械把突出的間盤拿出來。這個(gè)就是目前非常流行的椎間孔鏡來治療腰間盤突出的方式和方法。

  

  01:48
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 3700次

• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學(xué)的診斷，比方說我從大街上抓100個(gè)健康的人群，他平時(shí)也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時(shí)候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個(gè)人中，有5、6個(gè)，6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時(shí)并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個(gè)影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個(gè)片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達(dá)到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時(shí)候拍了一個(gè)片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實(shí)際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

  02:00
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 37564次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療腰間盤突出效果
  腰間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)，具有手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間快的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)配合手術(shù)后相應(yīng)的康復(fù)治療和訓(xùn)練都能取得不錯(cuò)的治療效果，腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)，主要是通過椎間孔鏡椎間盤突出的髓核組織進(jìn)行消融，并不能夠立即完全消除癥狀，通過微創(chuàng)的方法把突出的椎間盤髓核消融掉，但是對(duì)突出髓核長(zhǎng)時(shí)間卡壓的脊髓硬膜囊或者神經(jīng)根根管出現(xiàn)的水腫反應(yīng)，還需要一個(gè)時(shí)間過程來逐漸消除。如果是神經(jīng)被卡壓的時(shí)間過長(zhǎng)，壓迫程度過于嚴(yán)重，還可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)組織變性，甚至出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，不能完全恢復(fù)的后遺癥，所以手術(shù)后還需要康復(fù)治療，需要口服消炎，鎮(zhèn)痛，消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來改善癥狀，同時(shí)在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行相應(yīng)請(qǐng)的康復(fù)訓(xùn)練和物理治療才能取得不錯(cuò)的治療效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-27 6684次

• 腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)
  首先需要說明一下對(duì)腰椎間盤突出的病人是可以選用微創(chuàng)手術(shù)治療的，但是微創(chuàng)手術(shù)治療是有適應(yīng)證的，比如說病人是單純的椎間盤突出，沒有明顯的骨質(zhì)增生，椎管沒有狹窄的情況，韌帶沒有肥厚的情況。對(duì)于這樣的病人還是適合微創(chuàng)手術(shù)治療的。因?yàn)檫@種手術(shù)只是單純的摘除椎間盤，效果還是比較不錯(cuò)的。但是，對(duì)于椎間盤突出的病人年齡比較大，骨質(zhì)增生非常厲害，伴隨有椎管狹窄、韌帶肥厚。對(duì)于這樣的病人微創(chuàng)手術(shù)治療，一般效果非常一般，對(duì)于這樣的病人雖然繼續(xù)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療了，但是很容易就會(huì)復(fù)發(fā)，是不適合微創(chuàng)手術(shù)治療的。對(duì)于這樣的病人，最好的辦法還是需要積極的進(jìn)行開創(chuàng)手術(shù)治療，一般效果還是比較不錯(cuò)的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-16 19582次

• 腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)是什么
  腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術(shù)：早期包括射頻消融、半導(dǎo)體激光消融、膠原酶溶解等，是通過激光、射頻或膠原酶減輕椎間盤內(nèi)容物、減輕椎間盤壓力，此類手術(shù)的弊端是不能直接減壓椎間盤突出壓迫神經(jīng)的部位?，F(xiàn)在應(yīng)用最多的微創(chuàng)手術(shù)方法是脊柱內(nèi)鏡技術(shù)，包括側(cè)路的椎間孔鏡、后路鏡以及MED，可通過透視進(jìn)入椎管，直接摘除突出椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫，可緩解椎間盤突出引發(fā)的癥狀。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-22 2603次

• 微創(chuàng)腰間盤突出復(fù)發(fā)嗎
  腰椎間盤突出如果保守治療沒有很好效果的需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的方法有微創(chuàng)手術(shù)治療，主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，手術(shù)之后也是有復(fù)發(fā)的幾率的，大約是在7%到10%。如果復(fù)發(fā)伴有腰椎的不穩(wěn)定，可以進(jìn)行開放手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-25 2302次

• 微創(chuàng)腰間盤突出復(fù)發(fā)嗎
  腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)可能會(huì)復(fù)發(fā)，而且微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與標(biāo)準(zhǔn)開放手術(shù)相當(dāng)，微創(chuàng)但并不是危險(xiǎn)也小了，但手術(shù)才是根治的方法，建議：一、先保守治療。保守治療包括:1.腰部熱敷每天三次，每次至少半小時(shí)，同時(shí)可以理療，針灸。2.平臥硬板床，注意保暖。3.如果疼痛嚴(yán)重時(shí)，可以口服止痛藥，布洛芬每天兩次每次各一粒，飯后
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-09 298次

• 腰間盤突出烤電效果好嗎
  腰間盤突出烤電效果一般比較好。腰間盤突出屬于比較常見的疾病，主要就是因?yàn)檠甸g盤各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改變，在外力因素的作用下導(dǎo)致局部纖維環(huán)破裂。患者會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢放射性疼痛、大小便障礙、雙下肢麻木等癥狀，比較嚴(yán)重的時(shí)候，還有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓的情況?？倦娛强祻?fù)理
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-12 747次