問膀胱癌復發(fā)怎么辦
病情描述:
膀胱癌復發(fā)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱癌復發(fā)要及時治療,手術(shù)切除治療,還要化療輔助治療。膀胱癌的復發(fā)率比較高,身體潛伏癌細胞,體質(zhì)下降,免疫力低下,容易使癌細胞覆蓋新細胞,生長快。
意見建議:
提高免疫力,再次復發(fā)必須要進行手術(shù)切除,化療。平時要注意飲食清淡,不要吃高蛋白,高營養(yǎng)的食物,保持營養(yǎng)均衡。
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腎癌轉(zhuǎn)移膀胱癌怎么辦腎癌的話一般來說,我們知道它都是發(fā)生在腎臟的一個組織,腎臟細胞里面的一個腫瘤,這種腫瘤的話,一般來說,它一般是不會像泌尿系的其它的腫瘤那樣,向別的地方發(fā)展,一般都是局限在腎臟,它腎癌的話一個特點就是說一個是在腎臟本身的生長,向周圍組織的一個侵犯以外,還有一個就是它,這個腎癌的癌細胞,它可能會通過腎靜脈,然后向下腔靜脈里面生長,癌栓,形成癌栓,或者形成一些其它的一些問題。所以說一般來說腎癌的話,它不會向膀胱里面生長腫瘤,如果說這個患者在腎癌的同時,發(fā)現(xiàn)有膀胱腫瘤的話,我們覺得他可能是一種,就是一種多發(fā)的腫瘤,因為我們這種膀胱腫瘤,或者是腎盂癌、輸尿管癌的話,它這種腫瘤的特點就是我們臨床上叫它一個尿路上皮性的腫瘤,這種腫瘤跟腎臟的一個腫瘤,完全是兩種類型的腫瘤,因為我們知道腎癌的話,它是一個腎細胞癌,它一般來說不會向尿路上生長,所以說從這兩個方面判別的話,一般來說,我們覺得腎癌,不會發(fā)生同時的一個膀胱癌,即使是發(fā)生了膀胱癌的話,我們認為這個膀胱癌的話,也是另外一種腫瘤,只不過這兩種腫瘤,可能幾率非常小的碰在了一起,就是說,發(fā)生了腎癌,同時又發(fā)生了膀胱腫瘤,這種幾率是非常小的。01:37
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膀胱癌一直尿血怎么辦膀胱癌的典型癥狀就是尿血,但一般是間斷尿血,如果一直尿血就要進行治療,治療方法包括保守治療、手術(shù)治療。膀胱癌的瘤體長到一定程度血液會供應(yīng)不上,就可以出現(xiàn)局部的壞死,會導致毛細血管或者小血管破裂,出現(xiàn)尿血,可以通過手術(shù)切除瘤體解決血尿的問題。如果尿血的程度比較輕,也可以通過保守治療,用止血藥來緩解尿血的情況,但不能從根本上解決,還是要選擇合適的時機進行手術(shù)治療。如果是膀胱癌晚期出現(xiàn)的尿血,患者可能沒有手術(shù)的機會,需要進行化療,縮小瘤體體積,能達到止血的目的;或者進行血管栓塞,把營養(yǎng)腫瘤的血管栓住,瘤體壞死以后血尿也會停止;另外,出血非常多的患者也可以通過膀胱鏡把血塊清除掉。01:40
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膀胱癌復發(fā)怎么辦對于膀胱癌復發(fā),一定要再次做膀胱鏡檢查,膀胱鏡可以發(fā)現(xiàn)膀胱癌復發(fā)的數(shù)量、位置、大小以及是否有蒂、是否有寬基底、與輸尿管開口的關(guān)系等,同時可以取組織進行病理化驗,根據(jù)病理化驗的結(jié)果決定怎樣進行處理,原則上都應(yīng)該手術(shù)治療。如果病檢結(jié)果提示低級別非浸潤性的尿路上皮癌,可以再次行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù),手術(shù)后繼續(xù)進行膀胱灌注化療,膀胱灌注藥物推薦澤菲、吡柔比星、表柔比星等,這些藥物對膀胱癌灌注有很好的作用,可以預(yù)防復發(fā)。如果是基層浸潤性高級別上皮腫瘤,這種情況建議大家可以考慮膀胱全切手術(shù),膀胱全切是一種創(chuàng)傷很大的手術(shù),一定要慎重考慮。語音時長 01:39”
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膀胱癌復發(fā)后怎么辦膀胱癌復發(fā)建議一定要再次做膀胱鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤復發(fā)的位置、數(shù)量、大小、形態(tài)是否有蒂,要評估腫瘤到底是基層浸潤性的,還是非基層浸潤型的腫瘤,應(yīng)該再次取組織活檢。如果病理表現(xiàn)就是非基層浸潤性的腫瘤,建議可以再次行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除手術(shù)。如果腫瘤比較多是基層浸潤性的腫瘤,建議大家應(yīng)該行膀胱全切手術(shù)。膀胱癌它的特點就是多源多中心,容易復發(fā)。復發(fā)后如果惡性程度低還是膀胱腫瘤電切,電切手術(shù)后繼續(xù)行膀胱灌注化療。如果腫瘤比較大也比較多,惡性程度相對比較高,如果患者情況耐受性差也可以行膀胱動脈栓塞治療。最好的方法就是行膀胱全切。語音時長 01:43”
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膀胱癌尿血怎么辦病情分析:膀胱癌出現(xiàn)尿血一般的是瘤體發(fā)展到一定程度,出現(xiàn)壞死,導致一些毛細血管破裂,從而出現(xiàn)尿血的表現(xiàn)。它往往表現(xiàn)為無痛性的間歇性的血尿。意見建議:如果明確了膀胱癌導致的出血的話,最好是及時手術(shù)??梢宰鲆幌陆?jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),術(shù)后給予規(guī)律的膀胱化療藥物灌注。同時,術(shù)后三個月復查一次膀胱鏡檢查。
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如何檢查膀胱癌復發(fā)膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,膀胱癌是容易復發(fā)的疾病,所以膀胱癌治療以后需要定期復查彩超以及膀胱鏡檢查,明確是否存在復發(fā)的情況。術(shù)后早期在每兩個月至三個月做一次彩超以及膀胱鏡檢查,如果沒有發(fā)現(xiàn)問題,可檢查間隔時間相應(yīng)延長。
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膀胱癌全切膀胱后還會復發(fā)嗎膀胱癌進行膀胱全切手術(shù)之后,仍然是有復發(fā)或者轉(zhuǎn)移的,因為對于膀胱癌,如果進行全膀胱手術(shù),雖然將肉眼看到的整個膀胱腫瘤全部拿掉,但是在惡性腫瘤形成早期已經(jīng)通過血管或者淋巴形成了微轉(zhuǎn)移病灶,只是還沒有在遠處形成可見的病灶,因此通過現(xiàn)代醫(yī)學影像是無法及時探查出來的。所以患者仍然在術(shù)后需要定期去泌尿外科進行
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膀胱癌早期復發(fā)率大嗎膀胱癌早期復發(fā)率是比較大,因為膀胱癌本身就是容易復發(fā)的腫瘤。一般膀胱惡性腫瘤的復發(fā)率超過50%,也就是大約一半以上的患者在進行過手術(shù)之后都會出現(xiàn)復發(fā)。因此膀胱惡性腫瘤,需要定期去泌尿外科進行復查膀胱鏡。對于非肌層浸潤性膀胱癌,患者需要進行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù),也就是TURBT可以得到良好的治療效果