問雙肺繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治療
病情描述:
雙肺繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核是一種呼吸道傳染病,只要通過呼吸道傳播。感染結(jié)核分枝桿菌之后可以出現(xiàn)乏力,盜汗,發(fā)熱,咳嗽,咳痰,胸悶的癥狀。
意見建議:
肺結(jié)核一旦經(jīng)過確診,要積極抗結(jié)核治療,如果痰找到細(xì)菌可以確診。一般是選擇一線的抗結(jié)核藥,異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺抗結(jié)核6個(gè)月。
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繼發(fā)性肺結(jié)核肺結(jié)核分為兩大類型,一個(gè)是原發(fā)性肺結(jié)核,一個(gè)是繼發(fā)性肺結(jié)核,咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核,什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核,一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的,另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型,叫繼發(fā)性肺結(jié)核,再感染的方式,一個(gè)是內(nèi)染一個(gè)是外染,所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個(gè)自身的結(jié)核菌,再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核,所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個(gè)結(jié)核,這叫外染,那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多,在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球,比如說這個(gè)纖維空洞型的肺結(jié)核,還有這個(gè)干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。01:34
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右上肺繼發(fā)性肺結(jié)核是什么肺結(jié)核是呼吸道常見的一種傳染性疾病,肺結(jié)核分為原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核,右上肺繼發(fā)性肺結(jié)核是指發(fā)生在右上肺的繼發(fā)性的肺結(jié)核疾病,除了肺部發(fā)生的結(jié)核病灶之外,還可以在頸部淋巴結(jié),腹腔淋巴結(jié)發(fā)生結(jié)核。得了右上肺繼發(fā)性肺結(jié)核之后要采取早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則,來進(jìn)行抗結(jié)核的治療,早期肺結(jié)核的病人可能只會出現(xiàn)午后低熱、乏力、咳嗽、盜汗等癥狀,通過體檢偶然發(fā)現(xiàn),一般療程為6~9個(gè)月,在治療期間患者要定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)、肺部CT等檢查,來評估治療的效果。01:31
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雙肺繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治療繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核非常常見的一種類型。出現(xiàn)雙肺繼發(fā)性肺結(jié)核,要給予以下治療:第一、要注意休息,不要熬夜、抽煙、飲酒,吃一些容易消化的食物,補(bǔ)充熱量、蛋白和維生素,不要吃過于辛辣刺激的食物,以免引起咳嗽等癥狀的加重。第二、要盡早的給予規(guī)范的抗結(jié)核治療,根據(jù)患者的具體病情,選擇合理的抗結(jié)核治療方案。抗結(jié)核治療過程中要監(jiān)測藥物的不良反應(yīng),一旦發(fā)生要及時(shí)的處理,不要隨意的停藥,否則容易導(dǎo)致病情加重。第三、要加強(qiáng)支持和對癥治療,如咳嗽、咳痰要給予止咳化痰治療。有咯血,給予止血治療等。語音時(shí)長 01:17”
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雙上肺繼發(fā)性肺結(jié)核提示雙上肺的病灶比較多,有纖維鈣化灶的,有干絡(luò)樣壞死的。如果明確了是活動性的肺結(jié)核,就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。繼發(fā)性的肺結(jié)核抗結(jié)核療程比普通的肺結(jié)核要稍微延長一些,一般可以延長至九個(gè)月左右??梢允菑?qiáng)化期治療三個(gè)月,鞏固期治療六個(gè)月。強(qiáng)化期的治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼,乙胺丁醇,還有吡嗪酰胺。鞏固期的治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼。在治療的過程當(dāng)中休息好,進(jìn)行定期的復(fù)查。語音時(shí)長 01:12”
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雙肺繼發(fā)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎病情分析:雙肺繼發(fā)性肺結(jié)核也是比較嚴(yán)重的。繼發(fā)性肺結(jié)核又分為滲出性肺結(jié)核,增生性肺結(jié)核,纖維干酪性肺結(jié)核,繼發(fā)性肺結(jié)核的患者容易形成干酪樣壞死和空洞,排菌比較多,傳染性也比較強(qiáng),所以是比較嚴(yán)重的。意見建議:患有肺結(jié)核的患者應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)檢查,并制定合理的化療方案,應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。
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繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治療肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期,規(guī)律,全程,適量,聯(lián)合,整個(gè)治療方案風(fēng)強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段,在強(qiáng)化期的用藥,有異煙肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,頓服兩個(gè)月,鞏固期,有異煙肼,利福平,頓服四個(gè)月。
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繼發(fā)性肺結(jié)核應(yīng)該怎么治療繼發(fā)性肺結(jié)核通常應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)、運(yùn)動鍛煉、應(yīng)用藥物等方式治療,建議患者積極配合,防止不良現(xiàn)象發(fā)生。1、加強(qiáng)營養(yǎng):繼發(fā)性肺結(jié)核一般是指既往感染過肺結(jié)核的患者再次感染后發(fā)病,多數(shù)是因?yàn)槌醮胃腥竞鬂摲诓≡钪械慕Y(jié)核菌重新激活和增殖而引發(fā),而且具有一定的傳染性,患病后的患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。所以在飲食上
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兩上肺繼發(fā)性肺結(jié)核上肺是繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)的部位。一旦出現(xiàn)繼發(fā)性肺結(jié)核,患者可能會有較多的癥狀,比如咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、咳血、盜汗、消瘦等等。所以出現(xiàn)肺結(jié)核,一定要給予正規(guī)的抗結(jié)核治療,抗結(jié)核治療可能會有一些藥物不良反應(yīng)。比如惡心、嘔吐、腹脹、肝功能受損、白細(xì)胞下降、血小板下降、皮膚過敏等等。一旦出現(xiàn)這些癥狀,一定