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• 斜視手術(shù)后又斜視了怎么辦

  斜視手術(shù)以后仍然有斜視，我們主要是要分析一下他的原因。第一個(gè)原因就在于患者手術(shù)前的斜視度比較大，尤其是存在兩個(gè)方向的斜視，比如水平斜視又合并了垂直斜視，對(duì)于這樣的患者我們通常需要分次來(lái)給他矯正。那么我們知道一次手術(shù)在一個(gè)眼睛上，如果超過(guò)兩條直肌以上就會(huì)容易造成眼睛的缺血，所以就必須要分次手術(shù)。第二個(gè)原因就是手術(shù)欠矯的問(wèn)題，因?yàn)槲覀冎涝谛币暿中g(shù)主要是對(duì)眼睛的眼外肌來(lái)做，眼外肌其實(shí)它是有彈性的，不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒(méi)有一個(gè)固定的手術(shù)量來(lái)去矯正固定的多少度的斜視，所以存在欠矯和過(guò)矯的問(wèn)題。我們欠矯和過(guò)矯也是根據(jù)病人的情況，我們也可以再次手術(shù)來(lái)給他矯正。還有一種原因?qū)е滦币暿中g(shù)以后仍然存在斜視，長(zhǎng)期以來(lái)手術(shù)完了以后他眼位還比較正位，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，他的斜視又發(fā)生了改變，比如斜視又復(fù)發(fā)了。這種類型也可以再做手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導(dǎo)致的，比如甲狀腺相關(guān)性眼病。我們說(shuō)這個(gè)病情的變化也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后眼位的不穩(wěn)定，這種存在的斜視，我們也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行矯正?？傊覀冋f(shuō)斜視手術(shù)以后仍然存在斜視的，就是一定要分析他的原因是什么，只有把握住每一個(gè)病人的原因你才能夠做到個(gè)性化的精準(zhǔn)的治療。

  

  02:17
  布娟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-28 20939次

• 斜視手術(shù)怎么麻醉

  對(duì)于斜視手術(shù)來(lái)說(shuō)，它是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的大夫，可能快的手術(shù)七八分鐘，十分鐘就做完了，這個(gè)手術(shù)第一快。第二，它微創(chuàng)，損傷也很小，而且疼痛感也不是很明顯，所以麻醉要根據(jù)情況。因?yàn)榫致楹馨踩楫吘惯€是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，局麻風(fēng)險(xiǎn)比較小，局部用藥全身吸收也很小，所以當(dāng)小朋友能配合很好的時(shí)候，我們一般七歲或者八歲，就可以考慮做局麻手術(shù)。再小的小朋友，就要考慮做全麻手術(shù)了。對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，大部分成人都是用局麻手術(shù)，可以解決的。除非有的患者特別緊張，特別擔(dān)心，我們也可以通過(guò)全麻手術(shù)?？傊覀円鶕?jù)孩子的情況，根據(jù)成人的狀況，如果大部分配合的話，我們都盡量用局麻手術(shù)來(lái)解決，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)小，如果實(shí)在不配合，我們只有考慮全麻手術(shù)。全麻手術(shù)也不用擔(dān)心，手術(shù)時(shí)間也很快。

  

  01:39
  肇龍 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-02 7051次

• 斜視手術(shù)后怎么訓(xùn)練
  斜視手術(shù)后并不是治療的終結(jié)，仍然需要訓(xùn)練來(lái)恢復(fù)三級(jí)視功能，尤其是對(duì)于術(shù)前存在重度斜視的情況，通常會(huì)存在眼睛視力發(fā)育異常、視功能異常的問(wèn)題。這個(gè)情況首先要了解眼睛有弱視，如果有弱視的話一定要積極保持治療弱視，例如進(jìn)行遮蓋、弱視訓(xùn)練等來(lái)提升弱視眼的視力。對(duì)于弱視已經(jīng)治療好的情況，通常存在三級(jí)視功能的問(wèn)題，也就是同時(shí)視、融合視、立體視存在異常。在這種情況下要通過(guò)試功能訓(xùn)練來(lái)建立正常的三級(jí)視功能。一，使用同視機(jī)訓(xùn)練。首先需要訓(xùn)練形成同時(shí)視，也就是說(shuō)能夠讓雙眼同時(shí)看東西。二，訓(xùn)練融合視，也就是說(shuō)讓雙眼同時(shí)看的東西能夠融合成一幅圖像。三，最終是高級(jí)視功能訓(xùn)練，也就是立體視，能讓雙眼看東西的時(shí)候分辨立體的距離，這樣才是治療最終點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-02 9869次

• 斜視手術(shù)后怎么恢復(fù)
  斜視手術(shù)后恢復(fù)期主要注意以下幾點(diǎn)：第一，要注意眼部衛(wèi)生，不要讓臟水進(jìn)到眼睛里，尤其是洗頭洗臉時(shí)一定不要讓水流到眼睛中，可以用濕毛巾擦臉來(lái)進(jìn)行清潔。第二，不能揉眼，揉眼的力量刺激有可能導(dǎo)致手術(shù)結(jié)膜切口裂開，從而不利于斜視手術(shù)后的恢復(fù)。第三，要減少用眼時(shí)間，盡量少看手機(jī)、電視、電腦，否則也有可能導(dǎo)致眼睛充血、發(fā)紅、疼痛等術(shù)后不適反應(yīng)持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。第四，需要規(guī)律的點(diǎn)抗生素滴眼液與激素滴眼液，例如妥布霉素地塞米松滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等，來(lái)預(yù)防術(shù)后感染，減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-03-17 2705次

• 怎樣預(yù)防斜視術(shù)后復(fù)發(fā)
  病情分析：有效的預(yù)防斜視術(shù)后的復(fù)發(fā)，首先要做好術(shù)后護(hù)理工作，定期去醫(yī)院檢查眼位的恢復(fù)情況，配合使用一些眼部消炎藥，還要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生。意見建議：建議一定要定期到眼科醫(yī)院進(jìn)行眼部訓(xùn)練，做好術(shù)后護(hù)理工作，此外還要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生，不要過(guò)度用眼。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-09 1003次

• 成人斜視手術(shù)后還斜視怎么辦
  病情分析：成年人有斜視，手術(shù)治療后還有斜視存在，需要先檢查一下目前殘余的斜視是什么性質(zhì)的，如果殘余的是調(diào)節(jié)性斜視，通過(guò)配戴眼鏡就可以進(jìn)行矯正，如果殘余有非調(diào)節(jié)性斜視，一般需要二次手術(shù)治療。意見建議：目前建議患者先進(jìn)行驗(yàn)光檢查，看看是否有屈光不正存在，如果有屈光不正，則需要配戴眼鏡，然后看看戴鏡后是否斜視能夠消除，如果能夠消除，就說(shuō)明是調(diào)節(jié)性斜視。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-04-29 1202次

• 怎樣預(yù)防斜視術(shù)后復(fù)發(fā)
  遵醫(yī)囑定期復(fù)查，通過(guò)眼保健操等保護(hù)眼睛，注意眼部衛(wèi)生，防止感染，避免長(zhǎng)時(shí)間的熬夜，不要長(zhǎng)時(shí)間的看電子產(chǎn)品，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。同時(shí)一定要保證充足的睡眠時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響愈后，飲食上營(yíng)養(yǎng)攝入要均衡，以清淡飲食為主，注意補(bǔ)充一些維生素，忌煙
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 怎樣預(yù)防斜視術(shù)后復(fù)發(fā)
  如果想有效的預(yù)防斜視術(shù)后的復(fù)發(fā)，就必須要做好術(shù)后的護(hù)理工作，一定要定期去醫(yī)院查查看看眼位的恢復(fù)情況，同時(shí)還需要按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏，一定要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生，做完這個(gè)手術(shù)之后，千萬(wàn)不要長(zhǎng)時(shí)間近距離地用眼，也不要長(zhǎng)時(shí)間盯著手機(jī)，電腦的屏幕，一定要盡快的進(jìn)行視功能的訓(xùn)練，只有這樣才能有效
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 230次