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• 胃癌肝轉(zhuǎn)移后肝的癥狀

  胃癌肝轉(zhuǎn)移后的癥狀。胃癌肝轉(zhuǎn)移早期可無明顯的癥狀和體征，晚期其癥狀和體征與原發(fā)性肝癌相似，但因無肝硬化，常較后者發(fā)展緩慢、癥狀也較輕。早期主要為原發(fā)灶的癥狀，肝臟本身的癥狀并不明顯，大多數(shù)在原發(fā)癌術(shù)前檢查。術(shù)后隨訪或者是手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，腫瘤的增大，肝臟的癥狀才逐漸表現(xiàn)出來，如肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、發(fā)熱、食欲不振以及上腹部腫塊等。晚期則可出現(xiàn)黃疸、腹水、惡病質(zhì)。也有少數(shù)患者肝臟轉(zhuǎn)移癥狀明顯，而原發(fā)病灶隱匿不顯。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3333次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些

  胃癌的轉(zhuǎn)移有這么幾個(gè)方面：第一，它是局部的擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移。因?yàn)槲傅慕Y(jié)構(gòu)，在胃的后邊是胰腺，前面是網(wǎng)模，然后下面有十二指腸、橫結(jié)腸，再往上是賁門口，下面是幽門口。所以胃的局部轉(zhuǎn)移，往往是在胃里面，它可以往賁門方向轉(zhuǎn)移，可以往幽門方向去轉(zhuǎn)移，向后可以浸潤(rùn)到胰腺，向下可以侵犯到橫結(jié)腸，所以它在局部的轉(zhuǎn)移主要是向周圍臟器的浸潤(rùn)性的生長(zhǎng)。第二，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是胃癌轉(zhuǎn)移的最主要的一個(gè)轉(zhuǎn)移方式。它主要是從胃的癌癥部位向胃周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可以向遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。比較典型的就是我們胃癌可以轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，這是胃癌的一個(gè)比較典型的轉(zhuǎn)移方式。第三，血行的轉(zhuǎn)移，胃癌可以通過血液循環(huán)到達(dá)肝臟，主要是通過門靜脈到達(dá)肝臟，出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移。它也可以到達(dá)肺，引起肺的轉(zhuǎn)移。甚至有的人會(huì)出現(xiàn)腦的轉(zhuǎn)移、骨的轉(zhuǎn)移，這些都可以發(fā)生的。第四，播散和種植，胃癌的細(xì)胞脫落了，到腹腔以后，可以種植在腹腔臟器的漿膜上，或者是種在大網(wǎng)膜上，有的腫瘤細(xì)胞還可以直接種植在卵巢的部位，出現(xiàn)卵巢癌。我們也有過這樣的病例，這個(gè)病人比較年輕，她就是因?yàn)槁殉舶┳〉搅藡D產(chǎn)科，但是她在住院的過程中就覺得胃也不舒服，然后吃飯也不好，就建議她到我們這來會(huì)診，做胃鏡一看就是胃癌。所以有一些病人會(huì)出現(xiàn)一些臟器的轉(zhuǎn)移，尤其像卵巢癌這種轉(zhuǎn)移。那么有一些年輕病人，我們一定要想到給她做胃的檢查，看看是不是同時(shí)也有胃癌的這種情況。

  

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  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 11092次

• 胃癌肝轉(zhuǎn)移有哪些癥狀
  胃癌的患者很容易通過血行轉(zhuǎn)移，而發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。發(fā)生肝轉(zhuǎn)移以后，早期可能沒有一些明顯的癥狀，隨著肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的增大，或者肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤在一些特殊的位置，而引起患者一些相關(guān)的癥狀，例如患者可能會(huì)出現(xiàn)消化道反應(yīng)，表現(xiàn)為納差，進(jìn)食量減少，腹脹等情況。同時(shí)，因?yàn)楦无D(zhuǎn)移導(dǎo)致肝功能下降，而出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，或者出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)，患者表現(xiàn)出來全身的黏膜，皮膚黃染等情況。進(jìn)一步隨著疾病加重，患者出現(xiàn)低蛋白血癥，從而表現(xiàn)出明顯的腹腔積液，下肢水腫等一些臨床的表現(xiàn)。最終可能會(huì)出現(xiàn)一些肝衰竭，而引起的肝昏迷的癥狀等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 2083次

• 胃癌轉(zhuǎn)移肝癥狀
  胃癌屬于消化系統(tǒng)最常見的一種惡性腫瘤，肝臟轉(zhuǎn)移癌也是比較常見的，因?yàn)槲赴┚嚯x肝臟比較近，通過直接浸潤(rùn)擴(kuò)散或者是淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移都有可能轉(zhuǎn)移到肝臟。出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，也要看轉(zhuǎn)移病灶的大小，如果是單發(fā)的比較小的肝轉(zhuǎn)移可能沒有明顯肝部的癥狀，但是有可能會(huì)影響肝功能。還有就是隨著病情的發(fā)展會(huì)有右上腹脹痛不適，有的會(huì)伴有黃疸，還有就是腹水的表現(xiàn)。一般胃癌肝轉(zhuǎn)移可能就沒辦法做手術(shù)根治，像這種情況下，建議先做術(shù)前輔助放療、化療，針對(duì)肝轉(zhuǎn)移病灶也可以嘗試局部介入治療。如果能夠縮小肝臟轉(zhuǎn)移病灶或者是肝轉(zhuǎn)移病灶完全消失，后面還有再手術(shù)根治的機(jī)會(huì)。當(dāng)然如果轉(zhuǎn)移病灶是單發(fā)的，位于肝的外緣，這種情況也可以考慮做胃癌根治加上肝轉(zhuǎn)移病灶切除。一般手術(shù)之后也要配合姑息的放化療以及靶向藥物等治療，針對(duì)胃癌轉(zhuǎn)移如果其他治療方式都沒辦法進(jìn)行的話，可以嘗試口服靶向藥物阿帕替尼來治療，可能也是有效果的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-12-01 3687次

• 胃癌轉(zhuǎn)移肝有什么癥狀
  病情分析：一般來說，胃癌容易出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。一旦胃癌的患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部的脹痛，而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，黃疸，貧血，消瘦乏力等癥狀，這時(shí)候必須引起足夠的重視。意見建議：建議胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。如果患者失去手術(shù)機(jī)會(huì)要進(jìn)行化療治療，以提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存期限。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-12 2802次

• 胃癌肝轉(zhuǎn)移有什么癥狀
  病情分析：可以有如下癥狀，第一，消化不良?；颊哌M(jìn)食油膩食物，就可以感到腹脹難受。第二，可以出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，因?yàn)槟[瘤侵及肝臟，就容易導(dǎo)致膽汁排空變差而引起癥狀。第三，腹部疼痛，當(dāng)腫瘤在肝內(nèi)生長(zhǎng)較大時(shí)，就會(huì)刺激到肝臟被膜而引起疼痛。意見建議：在治療胃癌期間，不能飲用含有酒精的飲料，不建議吃過于辛辣的食物，如辣椒等，不建議吃腌制食品，例如腌酸菜等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-08-12 902次

• 胃癌肝轉(zhuǎn)移有什么癥狀
  由于胃器官和肝器官的位置比較相近，胃癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)突然食欲變差、身體消瘦、腹脹、腹痛等等癥狀，癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移可以診斷為晚期的胃癌?？梢赃x擇化療或者放療等辦法輔助治療?；颊呷粘Ｐ枰?jié)制飲食，選擇適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)，隨時(shí)觀察身體狀態(tài)，定期去醫(yī)院進(jìn)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 胃癌轉(zhuǎn)移肝有什么癥狀
  在臨床上胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛，惡心，嘔吐，腹脹，消瘦乏力，食欲不振，黃疸等臨床癥狀，所以說當(dāng)胃癌的患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候一定要引起足夠的重視，胃癌一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，預(yù)示著患者的病情是重的，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-08 886次