問肺結(jié)核皮試是什么
病情描述:
肺結(jié)核皮試是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核皮試,是指通常在患者的左前臂屈側(cè)中部皮內(nèi)注射0.1毫升,皮膚測試完成后,需要在皮膚外側(cè)畫圓圈,以便在48-72小時(shí)內(nèi),于本來的皮膚進(jìn)行。到了查看結(jié)果的時(shí)候, 如果直徑小于5毫米,就可以判斷為陰性;如果皮丘的直徑在5-9毫米之間,可以判定為弱陽性;如果發(fā)現(xiàn)直徑在10-19毫米之間,可以判斷為弱陽性;如果直徑達(dá)到20毫米以上,甚至有破水泡或者皮膚壞死,就判斷是強(qiáng)陽性。
意見建議:
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肺結(jié)核皮試雙圈是什么意思如果肺結(jié)核皮試為雙圈常考慮是皮試強(qiáng)陽性,肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),簡稱為PPD實(shí)驗(yàn),陽性提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色,外圈比較大、顏色淺,內(nèi)圈顏色比較深,與外圈有明顯的區(qū)別,建議及時(shí)到當(dāng)?shù)氐膫魅静≡壕驮\?;颊咝枰晟破渌嚓P(guān)的輔助檢查,如胸部影像學(xué)進(jìn)行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見明顯的病灶,而血常規(guī)、血象也正常,排查結(jié)核菌未見陽性的結(jié)果,通??紤]癥狀比較輕,可以暫時(shí)觀察。如果患者胸部影像學(xué)有明顯的結(jié)核病灶,而且痰查結(jié)核菌為陽性,考慮為活動(dòng)期的肺結(jié)核,需要給予隔離治療,并且早期、規(guī)范的抗結(jié)核治療,以免延誤病情。02:00
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肺結(jié)核皮試弱陽性是什么意思肺結(jié)核皮試又稱為結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),也就是PPD試驗(yàn),如果PPD試驗(yàn)呈弱陽性,提示感染過結(jié)核分支桿菌或者接種過卡介苗。表現(xiàn)是出現(xiàn)硬結(jié),但是硬結(jié)的直徑小于0.5厘米,或者僅僅有稍微紅腫樣的皮膚改變,針對(duì)診斷結(jié)核病和測定免疫功能的反應(yīng)有一定參考意義。如果是為了判斷需不需要打卡介苗,這樣的人群一般可以不打。如果是為了明確肺部病灶的性質(zhì),PPD實(shí)驗(yàn)不是確診的依據(jù),還需要進(jìn)一步做肺部CT檢查以及痰找抗酸桿菌等檢查,如果痰找抗酸桿菌陰性,必要時(shí)還需要做支氣管鏡灌洗或者是肺穿刺病理檢查來明確。01:43
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肺結(jié)核皮試是什么肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素試驗(yàn),也是ppd實(shí)驗(yàn),ppd實(shí)驗(yàn)對(duì)結(jié)核的診斷有一定的輔助作用。如果有明顯的咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、乏力,就是可以做個(gè)ppd試驗(yàn)。如果ppd實(shí)驗(yàn)是個(gè)強(qiáng)陽性的,提示目前感染肺結(jié)核的可能性是非常大的,再結(jié)合患者的癥狀以及其他的抽血化驗(yàn)檢查,還有胸部ct或者胸片的檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。如果有活動(dòng)性肺結(jié)核要給予抗結(jié)核治療。ppd實(shí)驗(yàn)如果出現(xiàn)陰性,說明沒有得過結(jié)核,也有可能是一個(gè)假陰性而進(jìn)行區(qū)別,特別是免疫力低下容易出現(xiàn)假陰性,那么患者沒有癥狀出現(xiàn)個(gè)ppd陽性,有可能是以前打過卡介苗造成的,所以要具體問題具體分析。語音時(shí)長 1:19”
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肺結(jié)核皮試肺結(jié)核皮試是臨床上篩查肺結(jié)核的一種常用的檢測方法,目前通用的是用五個(gè)國際單位的純蛋白衍生物做的實(shí)驗(yàn),其ppd實(shí)驗(yàn)來篩查肺結(jié)核,主要是在患者的前臂屈側(cè),皮內(nèi)注射五個(gè)國際單位的結(jié)核菌素,在48到72小時(shí)以后,觀察硬結(jié)的直徑判斷結(jié)果。如果硬結(jié)平均直徑在五個(gè)毫米以下,我們判斷為陰性。硬結(jié)直徑在5到9個(gè)毫米之間的,一般為陽性。10到19個(gè)毫米之間的為中度陽性。大于等于20毫米或不足20毫米,但是局部有出血,水泡甚至壞死或淋巴管炎的為強(qiáng)陽性。針對(duì)皮試結(jié)果,臨床意義也不同,一般來說肺結(jié)核皮試陰性病人,通常是沒有感染過肺結(jié)核,或者是感染過肺結(jié)核但是在窗口期的,也可以見一些免疫缺陷病人,如艾滋病,化療的病人感染的肺結(jié)核,但是ppd試驗(yàn)仍是陰性。而肺結(jié)核一般陽性多見于接種卡介苗以后,出現(xiàn)的接種反應(yīng),提示機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌有一定的防御力,對(duì)中度及以上無強(qiáng)陽性的,往往提示有腺性結(jié)核或活動(dòng)性肺結(jié)核的表現(xiàn),只需要綜合結(jié)合患者的臨床癥狀,如有沒有發(fā)熱、盜汗以及影像學(xué)檢查,痰結(jié)核涂片檢查來綜合分析。語音時(shí)長 02:26”
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肺結(jié)核皮試紅暈是什么病情分析:因?yàn)榉谓Y(jié)核皮試是將是活的結(jié)核菌素,注射到患者的手臂上,雖然是失活且微量的結(jié)核菌素,但是依然會(huì)引起人體的炎癥反應(yīng)。當(dāng)中性粒細(xì)胞,巨噬細(xì)胞,t淋巴細(xì)胞,隨血液集合到注射處,就會(huì)產(chǎn)生微量的炎癥反應(yīng),從而產(chǎn)生紅暈。意見建議:肺結(jié)核皮試只能作為肺結(jié)核的一種篩查性試驗(yàn),不能作為確診的標(biāo)準(zhǔn),如果想確診肺結(jié)核,還需要做結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)和肺部的影像學(xué)檢查,再綜合患者的臨床癥狀才能確診。
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肺結(jié)核皮試是什么意思病情分析:肺結(jié)核皮試,又稱結(jié)核菌素試驗(yàn),簡稱PPD試驗(yàn),主要是用于判斷有沒有感染結(jié)核菌,一般是注射在前臂皮下,需要觀察48~72小時(shí),如果陽性,同時(shí)排除其他的原因外,就需要考慮是否有結(jié)核感染可能。意見建議:肺結(jié)核是一種較為常見的慢性疾病,平常要重視預(yù)防,出門要記得戴口罩,要去人多的地方,一旦確診,就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療,要按照早期、聯(lián)合、全程、適量的原則治療。
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肺結(jié)核皮試肺結(jié)核皮試是臨床上篩查肺結(jié)核的一種常用的檢測方法,目前通用的是用五個(gè)國際單位的純蛋白衍生物做的實(shí)驗(yàn),其ppd實(shí)驗(yàn)來篩查肺結(jié)核,主要是在患者的前臂屈側(cè),皮內(nèi)注射五個(gè)國際單位的結(jié)核菌素,在48到72小時(shí)以后,觀察硬結(jié)的直徑判斷結(jié)果。如果硬結(jié)平均直徑在五個(gè)毫米以下,我們判斷為陰性。硬結(jié)直徑在5到9個(gè)毫米之
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肺結(jié)核皮試陽性如果肺結(jié)核皮試陽性說明機(jī)體可能過去感染過結(jié)核桿菌,或者是接種過卡介苗,如果是強(qiáng)陽性則說明現(xiàn)在可能感染了結(jié)核菌,需要進(jìn)一步檢查治療。肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素試驗(yàn),如果硬結(jié)直徑小于5mm就是陰性,說明身體健康,沒有結(jié)核菌感染的現(xiàn)象。但是如果結(jié)節(jié)直徑在5-19mm,就是陽性,表明機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌產(chǎn)生了變態(tài)反