問腦室大是不是腦積水
病情描述:
腦室大是不是腦積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水確實可以引起腦室大,但是單純腦室大并不能診斷為腦積水的,腦室大如果同時伴有腦溝和腦裂的增寬,那這是屬于腦萎縮的表現(xiàn),是因為腦實質(zhì)的縮小引起的,如果是腦溝腦裂正常,而存在腦室增大,那就是屬于腦積水了。
意見建議:
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腦室大是不是腦積水腦室大是不是積水,這兩種情況看如何分,嚴格來講不論是什么,只要腦室大于正常,我們就把它叫腦積水。但是現(xiàn)在有人說是合并腦萎縮,或者要腦萎縮來要區(qū)分。其實這種區(qū)分,反而會影響我們的治療,有的很多情況就因為他有了腦萎縮,腦室擴大,治療腦室擴大的方法,仍然能改善癥狀。所以把這兩個能截然分開,在臨床上會耽誤一些病人。01:00
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腦水腫是不是腦積水腦水腫是不是腦積水,這個看似很簡單的問題在學(xué)術(shù)上也引起了爭論。但是在一般人情況來說,一般情況來說,腦積水就不是腦水腫。水就指的是水的那個團都是水體,是水這個水體多了,不是水分多了。腦水腫是在硬的那個東西,腦組織里頭的水分多了,是我們看不見那個水團,看不著水體,所以這兩個是不同的。但是國外曾經(jīng)有人還說,凡是顱內(nèi)那個水分子增高了都叫腦積水。把腦水腫和腦積水混淆為一談,所以現(xiàn)在我們從治療的角度來講,從治療方法的角度來講,因為它兩種方法完全不一樣,所以一定要嚴格區(qū)分開來。01:19
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腦室大是不是腦積水首先大家知道什么是腦積水。腦積水,是顱腔內(nèi)部腦脊液一邊生成,一邊吸收,是一個動態(tài)平衡的過程,如果某種原因,比如說顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染將這種平衡打破,顱腔內(nèi)部腦脊液就會生成多于吸收,積液會增多,在頭顱ct上表現(xiàn)為腦室的增寬,蛛網(wǎng)膜間隙的增寬以及間質(zhì)水腫等情況?;颊哌€可表現(xiàn)為一定的高度壓的臨床癥狀,比如說頭痛、頭暈、惡心等癥狀。腦室大不一定就是腦積水,因為有些老年患者腦組織萎縮非常嚴重,萎縮以后腦室自然就會增大,增大以后,這些增大的空間,必然是腦脊液去填充,所以在臨床影像學(xué)上,腦積水和腦萎縮性腦室增大,有一定的類似性,但是需要去鑒別,腦室大不一定合并顱壓增高,不一定有間質(zhì)水腫,所以二者不能劃等號,有一定的區(qū)別。語音時長 1:19”
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大枕大池是不是腦積水大枕大池并不是腦積水,有些患者有可能是先天性的發(fā)育異常,從而使患者出現(xiàn)大枕大池,這些患者一般來說顱內(nèi)壓力不高,對患者日常生活影響也不大。如果患者存在腦積水,這些患者往往是由于腦脊液分泌過多或者腦脊液的重吸收障礙,以及腦脊液循環(huán)的障礙,都有可能會出現(xiàn)腦積水。如果患者存在腦積水,假如同時合并顱內(nèi)壓力的增高,這些患者會出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,共濟失調(diào),行走不穩(wěn),以及大腦皮質(zhì)萎縮等情況,患者要及時處理。語音時長 01:08”
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大枕大池是不是腦積水病情分析:大枕大池不是腦積水。枕大池是顱內(nèi)的正常生理結(jié)構(gòu),只不過是有些人的枕大池發(fā)育增寬,較正常人群相比直徑大一些。這是屬于正常的,不用處理。意見建議:建議患者到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診治療,完善顱腦ct或核磁共振檢查觀察腦室是否有明顯擴大。如果有腦積水的癥狀建議選擇手術(shù)治療。
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是不是腦室出血都會有慢性腦積水病情分析:在臨床當中并不是所有的腦室出血都會有慢性腦積水,這個一定要結(jié)合實際情況進行判斷。有的腦室出血相對較少量,后期治療也非常的充分及時,那么這樣是不會有慢性腦積水的形成。意見建議:建議患者有腦室出血的病情表現(xiàn),及早的給予改善腦循環(huán)腦保護的方式治療,必要的情況下采取腦室穿刺手術(shù)治療,后期定期復(fù)查,如果有異常情況及時處理。
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大枕大池是不是腦積水大枕大池并不是腦積水,有些患者有可能是先天性的發(fā)育異常,從而使患者出現(xiàn)大枕大池,這些患者一般來說顱內(nèi)壓力不高,對患者日常生活影響也不大。如果患者存在腦積水,這些患者往往是由于腦脊液分泌過多或者腦脊液的重吸收障礙,以及腦脊液循環(huán)的障礙,都有可能會出現(xiàn)腦積水。如果患者存在腦積水,假如同時合并顱內(nèi)壓力的增
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腦水腫是不是腦積水腦水腫不是腦積水,這兩者是不同的疾病,腦水腫是腦組織腦細胞的腫脹,而腦積水是出現(xiàn)腦脊液的增多和聚積,兩者在CT的影像表現(xiàn)上也是完全不一樣,腦水腫在做CT的時候,會有腦溝腦裂的消失,也可以出現(xiàn)腦室的縮小,而腦積水在做檢查的時候,主要是表現(xiàn)為腦室的增大和增寬,以及側(cè)腦室的額角鈍圓。