問怎樣才會造成三叉神經(jīng)痛
病情描述:
怎樣才會造成三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的原因較多,臨床上一般認(rèn)為是先天性遺傳因素以及后天因素共同作用的結(jié)果。多數(shù)情況下部分患者可見于家族遺傳病史,其次還要考慮是否由于三叉神經(jīng)受到周圍血管的壓迫,導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常放電,從而造成出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。像這樣的情況一般可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
意見建議:
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怎樣確診三叉神經(jīng)痛通過三叉神經(jīng)的典型癥狀,通常可以確診三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)的疼痛,輕觸鼻部、舌體,可以誘發(fā)第一支的發(fā)作;刷牙洗臉可以誘發(fā)第二支的發(fā)作;咀嚼吞咽可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。這些發(fā)作有上述的扳機(jī)點(diǎn),發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)突止、電擊樣、撕裂樣的劇烈疼痛,持續(xù)通常數(shù)秒到1至2分鐘,疼痛突發(fā)突止,間歇期完全沒有癥狀。這些癥狀,要高度的懷疑三叉神經(jīng)痛。懷疑有三叉神經(jīng)痛以后要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查,可以進(jìn)行頭顱的核磁、CT,以及腦血管的檢查,然后判斷是否有原發(fā)性的血管壓迫,從而確診三叉神經(jīng)痛。另外因?yàn)楹脱劳葱枰b別,也要到口腔科進(jìn)行牙科的檢查,排除牙痛的原因。01:40
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怎樣可以治三叉神經(jīng)痛治療三叉神經(jīng)痛,首先要進(jìn)行原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別。對于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,要對原發(fā)疾病進(jìn)行有效的治療,才能夠得到三叉神經(jīng)痛的治愈。對于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,可以首選藥物治療,藥物最常用的是卡馬西平。對于藥物不能耐受副作用,或者是藥物止痛效果比較差的,可以進(jìn)行三叉神經(jīng)的封閉,半月神經(jīng)節(jié)的射頻電凝治療,以及經(jīng)皮球囊壓迫。這些可以造成半月神經(jīng)節(jié)的壞死變性,造成面部感覺的缺失,從而達(dá)到止痛的效果,但通常會遺留下面部的麻木。目前最有效,最能夠達(dá)到治愈的,保留面部功能,達(dá)到治愈的是顯微血管減壓術(shù)。這種手術(shù)需要病人身體條件比較好,能夠耐受全麻手術(shù),術(shù)前對壓迫血管進(jìn)行篩查,更能夠達(dá)到有效的手術(shù)效果。01:35
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怎樣才會造成三叉神經(jīng)痛關(guān)于三叉神經(jīng)痛的病因,目前有幾種學(xué)說:第一種學(xué)說,血管壓迫學(xué)說,特別是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛就提出血管壓迫,可能是導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛發(fā)作的最主要的原因。第二種學(xué)說,機(jī)械壓迫學(xué)說,有學(xué)者認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)根受到巖骨嵴的壓迫所導(dǎo)致的。第三種學(xué)說,缺血學(xué)說,因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛多介于50歲以上的老年患者,因而容易合并有動脈粥樣硬化以及腦缺血。故有學(xué)者提出三叉神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細(xì)胞,因反復(fù)的缺血而導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。第四種學(xué)說,中樞病原學(xué)說,有人把三叉神經(jīng)痛解釋為丘腦的癥候群,類似于癲癇的發(fā)作。其他的學(xué)說目前臨床報(bào)道相對比較少。語音時(shí)長 01:20”
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三叉神經(jīng)痛是怎樣造成的對于三叉神經(jīng)痛的形成原因,目前尚無定論,學(xué)者認(rèn)為三叉神經(jīng)痛的產(chǎn)生是由于多種因素導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果,其中最為重要的是由于當(dāng)患者年齡增大的情況下,血管容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化,導(dǎo)致血管迂曲,這樣在三叉神經(jīng)根周圍就可能會出現(xiàn)責(zé)任血管侵犯壓迫到三叉神經(jīng),導(dǎo)致三叉神經(jīng)長時(shí)間反復(fù)受壓,隨著血管內(nèi)血液的不斷搏動,三叉神經(jīng)核興奮性增高,這樣就會表現(xiàn)為出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的情況。臨床上患者多表現(xiàn)為在患者的面部、口角周圍鼻翼兩側(cè)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的劇烈的疼痛,疼痛持續(xù)時(shí)間短暫,但隨著時(shí)間推移,病情會逐漸加重,發(fā)作時(shí)間延長,發(fā)作頻率逐漸縮短,給患者帶來極大的痛苦。語音時(shí)長 01:11”
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怎樣醫(yī)治三叉神經(jīng)痛病情分析:通常情況下病人是可以通過射頻治療,介入治療或者顯微血管減壓治療來醫(yī)治三叉神經(jīng)痛這種疾病的。期間病情嚴(yán)重的時(shí)候病人需要使用卡馬西平等藥物來控制病情。意見建議:建議病人在疼痛期間一定不能出現(xiàn)每天熬夜的情況,最起碼要保證充足的睡眠,然后調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu),注意營養(yǎng)均衡。
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三叉神經(jīng)痛怎樣檢查三叉神經(jīng)痛需要做顱腦ct和顱腦磁共振檢查,因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。有一部分是因?yàn)轱B內(nèi)的腫瘤和血管畸形導(dǎo)致的。所以首先要通過上述檢查來明確是否有顱內(nèi)的腫瘤和血管畸形等,有這些疾病的要積極的治療原發(fā)病,如果檢查沒有問題的話,那就是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,可以口服卡馬西平,藥物無效的話可以做微血管減壓手術(shù)。
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怎樣預(yù)防三叉神經(jīng)痛預(yù)防三叉神經(jīng)痛一般可以通過按時(shí)服藥、營養(yǎng)飲食、規(guī)律作息等方式進(jìn)行。1、按時(shí)服藥:三叉神經(jīng)痛是常見的一種腦神經(jīng)疾病,預(yù)防三叉神經(jīng)痛頻繁發(fā)作一般需要長期服用藥物,在服用藥物期間要按時(shí)按量服用,不可以擅自減量或者是調(diào)量。2、營養(yǎng)飲食:三叉神經(jīng)痛的患者在飲食方面要有規(guī)律,要注意營養(yǎng)均衡飲食,可以選擇一些質(zhì)軟
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三叉神經(jīng)痛怎樣確診三叉神經(jīng)痛主要是出現(xiàn)面部的發(fā)作性疼痛癥狀,發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者一兩分鐘癥狀消退,如果有上述典型的癥狀表現(xiàn)就可以確診,三叉神經(jīng)痛的診斷主要是通過癥狀。另外三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,所以還是要進(jìn)一步檢查來區(qū)分的,需要做一下顱腦磁共振檢查,看看有沒有獨(dú)立的腫瘤和血管畸