問學(xué)生感染性休克怎么回事
病情描述:
學(xué)生感染性休克怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
學(xué)生感染性休克應(yīng)積極配合治療,感染性休克亦稱膿毒性休克,是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁產(chǎn)物等侵入血循環(huán),激活宿主的各種細胞和體液系統(tǒng),產(chǎn)生細胞因子和內(nèi)源性介質(zhì),作用于機體各種器官、系統(tǒng),影響其灌注,導(dǎo)致組織細胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙,甚至多器官功能衰竭。
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時間內(nèi)大量出血,使有效循環(huán)血量降低所致,其常見的原因有以下幾個方面:一、大血管破裂或臟器破裂,大量出血引起的休克稱為失血性休克,臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會出現(xiàn)血液丟失過多,引起休克,稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導(dǎo)致的休克,如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐,使腸液丟失過多而引起的休克。01:16
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感染性休克感染性休克是由病原微生物及其毒素或胞壁產(chǎn)物侵入血液循環(huán)。激活機體潛在反應(yīng)系統(tǒng),如交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、補體系統(tǒng)、激肽系統(tǒng)、凝血與纖溶系統(tǒng)等,使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能損害,神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)強烈,同時產(chǎn)生多種體液因子,引起全身炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致微血管痙攣與障礙、代謝紊亂以及重要臟器灌注不足為特特征的臨床綜合征。感染性休克是微生物因子和機體防御系統(tǒng)相互作用的結(jié)果,微生物的毒力和數(shù)量以及機體內(nèi)環(huán)境與應(yīng)答是決定感染性休克發(fā)生發(fā)展的重要因素。常見病因有膽囊炎、腹膜炎、大面積燒傷、絞窄性腸梗阻等。常見病原微生物為革蘭陰性桿菌和陽性球菌以及真菌和病菌等。語音時長 1:09”
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急救醫(yī)學(xué)感染性休克怎么回事急救醫(yī)學(xué)感染性休克,首先應(yīng)迅速恢復(fù)組織灌注。因為感染性休克患者毛細血管滲出增加,所以應(yīng)首先進行補液,恢復(fù)患者血容量。對危重或有器官衰竭危險患者應(yīng)放置肺動脈導(dǎo)管指導(dǎo)治療。肺毛細血管嵌頓壓可以用作估計左心前負荷。輸液一直持續(xù)到休克癥狀改善,肺毛細血管嵌頓壓18-20crnH2O。輸液后如果患者仍有低血壓、無尿或精神改變,應(yīng)監(jiān)測其他血流動力學(xué)指標(biāo),并應(yīng)用血管活性藥物。
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感染性休克治療感染性休克又稱為膿毒性休克或者是內(nèi)毒素性休克,是一種由于全身感染而導(dǎo)致以機體中的器官功能出現(xiàn)了損害為主要臨床特點的臨床綜合征。當(dāng)感染性休克的患者發(fā)病時會出現(xiàn)多種臨床癥狀,患者早期會出現(xiàn)煩躁不安的情況,慢慢的會變的淡漠甚至是出現(xiàn)昏迷,同時患者會出現(xiàn)呼吸變慢、體溫下降以及心跳變慢等多種全身癥狀。
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