問(wèn)骨折術(shù)后感染怎么辦
病情描述:
骨折術(shù)后感染怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折術(shù)后出現(xiàn)了感染,這是一個(gè)非常棘手的問(wèn)題。需要選擇敏感的抗生素抗感染治療,保持傷口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水。同時(shí)積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,必要時(shí)輸血輸?shù)鞍?,增?qiáng)機(jī)體的免疫能力。抬高患肢,避免過(guò)度下垂,可以進(jìn)行抗生素持續(xù)沖洗。
意見(jiàn)建議:
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骨折術(shù)后感染怎么辦骨折手術(shù)術(shù)后出現(xiàn)感染,在臨床上也是比較常見(jiàn)的,而且也是比較棘手的問(wèn)題。如果出現(xiàn)骨折術(shù)后感染,需要做細(xì)菌培養(yǎng),然后及時(shí)地抗感染治療。待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)后,及時(shí)地調(diào)整抗生素,比如傷口換藥的時(shí)候出現(xiàn)了滲液,就要取滲液做細(xì)菌培養(yǎng),加上藥敏試驗(yàn),明確是細(xì)菌感染,對(duì)抗生素敏感,然后使用敏感的抗生素來(lái)抗感染治療。每天換藥的次數(shù),也要根據(jù)感染的程度來(lái)定,有的可能是一天一換,也有的可能是兩天一換。同時(shí)還要囑咐患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫能力,以免加重感染的發(fā)展。如果感染未控制,則必要的時(shí)候,需要進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)。01:22
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骨折手術(shù)后疼痛怎么辦骨折手術(shù)以后,當(dāng)骨折得到了修復(fù),我們帶著夾板,或者帶著我們的石膏,他仍然有肢體的疼痛,說(shuō)明局部常常會(huì)由于手術(shù)的刀口,局部的炎性滲出這一類(lèi)的,在恢復(fù)過(guò)程中產(chǎn)生的疼痛。我們可以首選非甾體類(lèi)藥物進(jìn)行局部鎮(zhèn)痛,通過(guò)非甾類(lèi)藥物的使用大概70%到90%的患者,會(huì)有效的鎮(zhèn)痛。如果這樣還不可以,我們就加一些像曲馬多,這一類(lèi)的弱阿片類(lèi)藥物,他也能夠有效地協(xié)助鎮(zhèn)痛。第三類(lèi)就是仍然還不行的話,我們可以考慮在短期內(nèi),使用一些強(qiáng)阿片類(lèi)藥物。當(dāng)然疼痛,使用強(qiáng)阿片類(lèi)藥物的機(jī)會(huì),相對(duì)比較小。除了藥物治療以外,我們還有一些治療,是大家需要注意的,就是鈣質(zhì)的補(bǔ)充,骨折以后往往他會(huì)有機(jī)體的制動(dòng),局部的骨質(zhì)缺鈣,缺鈣本身,會(huì)提高疼痛刺激的敏感度,降低痛欲,他疼痛也會(huì)加重。所以補(bǔ)鈣也是治療骨折術(shù)后疼痛,常用的藥物。另外還有比如我們的一些理療,我們的中頻電療,對(duì)相應(yīng)的神經(jīng)和局部的血管,進(jìn)行放松,還有改善血液循環(huán),對(duì)我們的疼痛治療都是有幫助的。01:49
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骨折術(shù)后感染怎么辦骨折的病人如果手術(shù)以后出現(xiàn)了感染的情況,首先要行分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn),從而選用敏感的抗炎藥物治療,并且要行刀口部位徹底的清創(chuàng)治療,以防止感染加重形成骨髓炎,一般早期的感染通過(guò)應(yīng)用敏感的抗炎藥物及刀口不徹底的清創(chuàng)是可以恢復(fù)的。如果骨折以后感染早期沒(méi)有得到明顯的控制從而引起了骨髓炎,這種情況后期必須將術(shù)后的內(nèi)固定物取出,并且徹底的清創(chuàng),清除死骨及炎性的組織,并且選用敏感的抗炎藥物治療的同時(shí),刀口內(nèi)部要行抗炎藥物沖洗的治療,以避免后期出現(xiàn)骨質(zhì)的壞死以及骨折端不愈合的情況,從而導(dǎo)致肢體的殘疾。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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骨折手術(shù)后感染怎么辦對(duì)于病人出現(xiàn)了骨折手術(shù)以后刀口感染的情況,一定要行感染部位的分泌物、細(xì)菌的培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn),來(lái)選用敏感的抗炎藥物治療,并且炎癥控制后,一定要行刀口部位徹底的清創(chuàng),將炎性壞死的組織清除,以免后期細(xì)菌通過(guò)刀口侵入到骨折端,從而引起骨髓炎的發(fā)生。并且形成骨髓炎以后,就必須將內(nèi)固定的材料取出,以免導(dǎo)致骨髓炎反復(fù)的發(fā)作。所以一旦出現(xiàn)了手術(shù)后刀口感染,一定要選用敏感的抗炎藥物靜滴,同時(shí)行刀口部位的換藥,待炎癥控制后,要及時(shí)的行擴(kuò)創(chuàng)的治療,以徹底的治療感染,從而防止骨髓炎的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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骨折手術(shù)后感染怎么辦骨折手術(shù)之后出現(xiàn)了感染,這是非常困難的問(wèn)題,需要選擇敏感的抗生素抗感染治療,同時(shí)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,加強(qiáng)換藥,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)去除壞死的組織,也可以進(jìn)行抗生素沖洗。不要推拿按摩,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,必要時(shí)輸血或者輸?shù)鞍住?/div>骨折內(nèi)固定術(shù)后感染怎么辦骨折之后需要積極完善檢查,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,如果出現(xiàn)了感染,需要選擇敏感的抗生素抗感染治療。 同時(shí)進(jìn)行患肢固定,防止過(guò)度運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,可以使用抗生素的沖洗,必要時(shí)把鋼板取出來(lái)。骨折手術(shù)后感染怎么辦臨床上,如果患者在骨折手術(shù)后出現(xiàn)感染,首先要對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療,如口服青霉素V鉀、阿莫西林膠囊、頭孢氨芐片等;如果患者的手術(shù)創(chuàng)口在換藥時(shí)有液體滲出,這時(shí)可以抽取一部分滲出液,來(lái)做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),明確檢查患者是什么細(xì)菌感染的,然后針對(duì)此類(lèi)細(xì)菌采用相應(yīng)的抗炎治療,同時(shí)還要囑咐患者平時(shí)要加強(qiáng)飲食的營(yíng)術(shù)后感染怎么辦術(shù)后感染可以通過(guò)傷口清創(chuàng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。1、傷口清創(chuàng):在術(shù)后感染后,要立即使用生理鹽水或者碘伏對(duì)局部進(jìn)行擦拭,可以起到消毒的作用,如果傷口較小,也可以使用無(wú)菌紗布對(duì)局部進(jìn)行覆蓋,如果傷口較大,可以使用專(zhuān)用縫合線對(duì)局部進(jìn)行縫合,可以促進(jìn)傷口恢復(fù)。2、藥物治療:病菌很有可能會(huì)在傷口部
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