問(wèn)腹外疝術(shù)后放置沙袋的目的
病情描述:
腹外疝術(shù)后放置沙袋的目的
答醫(yī)生回答
病情分析:
疝修補(bǔ)術(shù)后,切口部位放置沙袋的主要作用是為了防止切口滲血或者撕裂。疝修補(bǔ)術(shù)后切口和疝囊的殘端容易出現(xiàn)滲血,如果滲血量比較多,容易造成切口皮下的血腫,積液以及陰囊血腫,甚至還容易導(dǎo)致切口感染,發(fā)燒等并發(fā)癥。因此通常在疝修補(bǔ)術(shù)后,切口部位會(huì)放置沙袋持續(xù)壓迫一段時(shí)間,以達(dá)到盡量減少切口滲血的目的。
意見(jiàn)建議:
一般建議術(shù)后盡量平臥,膝下墊一軟枕,使膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)稍微屈曲,以減小腹內(nèi)壓力和腹部切口的張力,減輕切口疼痛有利于愈合。不宜過(guò)早下床,注意保暖,防止因受涼而咳嗽,平時(shí)應(yīng)注意保持大便通暢,減小腹力壓增高的因素。
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來(lái)說(shuō),腹股溝疝沒(méi)有什么太多的護(hù)理,需要特殊的措施,因?yàn)楹芏嗟母构蓽橡薏∪?,叫日間手術(shù)。24小時(shí)左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過(guò)度的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)就可以了。而對(duì)于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨(dú)增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個(gè)月左右,這是針對(duì)一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線(xiàn)疝、半月線(xiàn)疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個(gè)就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長(zhǎng)胖了,肚子大了,那對(duì)疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)有哪些腹外疝是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)的,而形成疝的一個(gè)內(nèi)部因素,是腹腔壓力的升高,當(dāng)腹腔壓力升高以后,會(huì)造成疝的形成或者疝的復(fù)發(fā)。所以來(lái)講腹外疝手術(shù)以后,最主要的護(hù)理要點(diǎn)就是,避免腹腔壓力升高的情況,比如說(shuō)重體力勞動(dòng);比較強(qiáng)力的健身、舉重;還有慢性疾病的一些表現(xiàn),像慢性支氣管炎的慢性咳嗽、便秘、用力的大便,以及前列腺肥大用力的排尿;以及病人肥胖;還有糖尿病血糖升高;營(yíng)養(yǎng)不良以及皮質(zhì)激素的使用,都可能會(huì)造成腹外疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)。所以來(lái)講,盡可能的在術(shù)后護(hù)理上,避免這些因素的出現(xiàn)。01:27
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腹外疝放沙袋的原因主要是預(yù)防術(shù)后出血,防止術(shù)后繼發(fā)性感染。腹外疝術(shù)后患者一般會(huì)在切口處放置沙袋壓迫6-12小時(shí),防止切口出血,發(fā)生繼發(fā)感染。如果是腹股溝疝還可用陰囊托托起陰囊防止發(fā)生陰囊血腫。術(shù)后一般盡量平臥,膝下墊一軟枕,使膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)稍微屈曲,以減小腹內(nèi)壓力和腹部切口的張力,減輕切口疼痛有利于愈合。術(shù)后不宜過(guò)早下床,如果是無(wú)張力性修補(bǔ),可以提前下床。術(shù)后注意保暖,防止因受涼而咳嗽,如果有咳嗽應(yīng)該及時(shí)治療,叮囑病人在咳嗽時(shí)用手掌按壓傷口,減少腹內(nèi)壓力增高對(duì)傷口愈合造成不利影響。平時(shí)應(yīng)注意保持大便通暢,減小腹力壓增高的因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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腹外疝的術(shù)后護(hù)理腹外疝的術(shù)后護(hù)理,主要包括以下幾個(gè)方面:一,腹外疝的患者進(jìn)行手術(shù)治療之后,要讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí),頭偏向一側(cè),要對(duì)患者的手術(shù)傷口進(jìn)行加壓包扎,防止出血的發(fā)生。二,要監(jiān)測(cè)患者的生命體征,還要對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理,每次換藥的時(shí)候,要嚴(yán)格的執(zhí)行無(wú)菌操作,以促進(jìn)手術(shù)切口愈合。三,腹外疝的患者在手術(shù)以后可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),但是活動(dòng)量一定要適當(dāng),以患者不產(chǎn)生疲勞為度。四,腹外疝的患者在飲食方面要吃一些容易消化的食物,像雞蛋、果汁、牛奶、豆?jié){、米粥,新鮮的水果和蔬菜等。一般來(lái)說(shuō)腹外疝的患者在護(hù)理方面只要注意以上事項(xiàng),患者的恢復(fù)是良好的,預(yù)后也是不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腹外疝術(shù)后吃什么腹外疝患者術(shù)后必須選擇清潤(rùn)又不太寒涼的食物,蔬菜可以選擇菠菜、土豆、胡蘿卜、西紅柿、木耳、藕等。水果如蘋(píng)果、葡萄、桃子等。另外患者還可以多吃一些高纖維的食物,例如玉米、谷物等。患者要少吃油膩煎炸的食物,少吃易引起便秘及腹內(nèi)脹氣的食物。
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如何預(yù)防腹外疝術(shù)后的復(fù)發(fā)患有腹外疝的病人在進(jìn)行手術(shù)后的復(fù)發(fā)率是非常高的。手術(shù)后應(yīng)注意休息,不能過(guò)早的下床活動(dòng)。平時(shí)多吃一些富含維生素的食物,保持大便的通暢性。并且一定要預(yù)防手術(shù)切口的感染,防止碰到一些不干凈的東西,污染傷口。如果有炎癥的反映,應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行處理,否則會(huì)引起復(fù)發(fā)。
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腹外疝術(shù)后的臥位手術(shù)后平臥,膝下墊枕頭,使髖關(guān)節(jié)彎曲,腹壁松弛。除此之外,還需要注意以下幾點(diǎn):?一、一般可以給予半流食,2-3天后改為普食。二、沒(méi)有并發(fā)癥的患者可以在手術(shù)5-9天以后下床活動(dòng)。三、進(jìn)行腸切除吻合或膈疝手術(shù)的患者應(yīng)該應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,開(kāi)始進(jìn)食及下床時(shí)間均應(yīng)該延遲數(shù)日。四、用丁字帶托起陰囊,術(shù)后24小
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腹外疝術(shù)前術(shù)后護(hù)理腹外疝是一種發(fā)生在腹部的疾病,屬于腹部外科比較常見(jiàn)的疾病,腹外疝最常見(jiàn)的就是腹股溝疝,大約可占腹外疝發(fā)病率的九成左右。臨床上比較常見(jiàn)的腹外疝是腹股溝疝,還有切口疝以及臍疝等多種類(lèi)型。腹外疝多是由于先天發(fā)育異常以及腹內(nèi)壓力增高等原因所導(dǎo)致的,一般腹外疝都是需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的。對(duì)于是需要進(jìn)行手術(shù)治療