問外傷導(dǎo)致的急性青光眼手術(shù)后會好嗎
病情描述:
外傷導(dǎo)致的急性青光眼手術(shù)后會好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷導(dǎo)致的青光眼發(fā)作,經(jīng)過手術(shù)治療通常是可以恢復(fù)的。外傷后因為眼球內(nèi)部的房角和小梁網(wǎng)等結(jié)構(gòu)受損,或者是大量積血沉積在小梁網(wǎng)內(nèi),就會引起眼壓升高引起青光眼。
意見建議:
治療方面,如果是由于大量積血引起的,主要是通過前房沖洗來清除前房內(nèi)的積血,降低眼壓。如果房角結(jié)構(gòu)已經(jīng)遭受到破壞,則應(yīng)該做復(fù)合式小梁切除術(shù)等進(jìn)行治療。
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青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)絕大部分的青光眼的手術(shù),不能夠達(dá)到根治的作用,所以對于青光眼的患者,手術(shù)后仍然得需要,定期的到醫(yī)院去檢查視力,眼壓、視野,對于青光眼患者,眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說,會建議患者每個月去測一次眼壓,最好測眼壓的時間段,是不一樣的。因為我們要看看,在一天之中,眼壓的這種波動情況,視野最好半年,或者三個月就要去查一次視野,我們建議視野的檢查,最好在同一個醫(yī)院的,同一臺機器上進(jìn)行,這樣前后的對比度,是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者,仍然需要點上降眼壓的,眼藥水來輔助治療,那么這個眼藥水的使用,一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用,不要隨意的增減,有些患者就覺得,我眼睛不疼了,我沒有什么不舒服了,我就可以少點一種,這是完全不對的。術(shù)后的這個眼睛疼不疼,眼壓的高低,不是你的主觀上,能夠判斷出來的,只有靠我們的這種眼壓的測量,靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們在臨床上,經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù),這類的患者,在做完手術(shù)以后,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,要進(jìn)行濾過泡的按摩,因為只有濾過泡維持好了,才說明我們的這個手術(shù),建立的通道,一直是有用的,才說明手術(shù)的這種成功性。02:02
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什么是急性青光眼急性青光眼,在臨床上指的就是急性閉角型青光眼,急性閉角型青光眼,往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人,隨著年齡的增加,晶體的膨脹,晶體位置的前移,就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后,房水要通過后房流經(jīng)瞳孔,經(jīng)過前房,經(jīng)過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的,這種接觸面積增加,導(dǎo)致了后房房水,從后房到前房的壓力增加,就會引起后房的壓力增加,本來應(yīng)該是平坦的虹膜,就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時候,僅僅是虹膜根部的狹窄,我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度,就引起了機械性的關(guān)閉,時間久了,這種機械性的關(guān)閉,就變成了永久的黏連,就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后,眼壓就會急劇升高,在一些誘發(fā)因素的情況下,比如著急、生氣、勞累以后,眼壓就會急劇的升高,患者就會表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊,看東西會有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上,我們會看到患者的時候,就是結(jié)膜充血,角膜霧狀水腫,前房非常窄,瞳孔往往是擴大的。在晶體表面,會看到青光眼斑,眼睛堅硬如石,眼壓往往會飆到,50以上的這種眼壓,這就是急性青光眼的表現(xiàn)。02:09
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外傷導(dǎo)致的急性青光眼手術(shù)后會好嗎我們知道外傷導(dǎo)致的急性青光眼做完手術(shù)之后一般來說會好的,所以發(fā)生眼外傷之后,一定要爭分奪秒地進(jìn)行急救。而且眼外傷不僅容易導(dǎo)致青光眼,還有可能會出現(xiàn)外傷性的白內(nèi)障,外傷性的色素膜炎,外傷性前房積血。所以說一旦出現(xiàn)眼外傷,一定要盡快去醫(yī)院完善一下相關(guān)檢查,看看具體損傷的部位一定要盡快的進(jìn)行治療,不管是手術(shù)藥物還是其他的治療方式,一定要控制住病情。因為如果出現(xiàn)急性青光眼之后,往往會導(dǎo)致眼壓的急劇升高,這種情況下一般來說會導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和視野的缺損,所以一定要把眼壓降到正常水平,一定要密切監(jiān)測一下眼壓的情況。平時也一定要注意保護(hù)好自己的眼睛,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生,出門最好還是帶一下防護(hù)眼鏡,避免出現(xiàn)眼睛的外傷。語音時長 01:09”
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急性青光眼會好嗎出現(xiàn)急性青光眼之后,如果積極的進(jìn)行治療,往往是能夠治療好的,所以一定要盡快的把眼壓控制好,往往是需要用20%的甘露醇注射液,還可以口服醋甲唑胺片,這些降眼壓的效果都非常好,而且也非常的快。往往還需要聯(lián)合應(yīng)用降眼壓的眼藥水,現(xiàn)在用的比較多的就是毛果蕓香堿滴眼液,布林佐胺滴眼液,噻嗎洛爾滴眼液,拉坦前列素滴眼液,這些聯(lián)合應(yīng)用能夠迅速的降眼壓,并且都是青光眼治療的一線用藥。一般來說,眼壓控制到正常范圍之后,眼脹眼痛,惡心嘔吐,視力下降,頭暈,頭疼的這些癥狀就會明顯地緩解或者消失。平時一定要把眼壓控制好,眼壓控制好之后,最好還是盡快進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才能避免這個疾病反反復(fù)復(fù)的發(fā)作。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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青光眼會好嗎病情分析:青光眼是能夠治好的,但是青光眼的治療的目的在于阻止和延緩病情的進(jìn)展,越早發(fā)現(xiàn),越早治療,患者受益就越多。如果沒有能夠及時發(fā)現(xiàn),那么治愈后,患者已經(jīng)受損的視功能也沒有辦法恢復(fù)到原狀。意見建議:青光眼治愈后并不是一勞永逸的,患者也需要規(guī)律的復(fù)查,經(jīng)常監(jiān)測眼壓,如果出現(xiàn)眼壓再次升高的情況,還需要及時調(diào)整藥物治療方案或者再次手術(shù)等,來降低眼壓。
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青光眼會由外傷導(dǎo)致么病情分析:青光眼可以是由于外傷導(dǎo)致的,當(dāng)眼部受到重大外傷時,眼球內(nèi)部的出血有可能隨著房水循環(huán)阻塞在小梁網(wǎng)部位,從而引起眼壓升高,造成青光眼,此外外傷導(dǎo)致小梁網(wǎng)組織出現(xiàn)撕裂,破壞其結(jié)構(gòu),也有可能引起青光眼。意見建議:對于外傷形成的青光眼應(yīng)該積極進(jìn)行治療,否則會導(dǎo)致視野缺損,視力下降等損害。目前主要是通過手術(shù)治療來控制眼壓,例如做復(fù)合式小梁切除術(shù),青光眼引流閥植入術(shù)等。
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青光眼手術(shù)后會疼嗎青光眼做完手術(shù)之后,一般來說,沒有明顯的疼痛的感覺,做完手術(shù)之后,往往需要用一下消炎的眼藥水和眼藥膏,同時還需要密切監(jiān)測一下眼壓。因為有的患者做完手術(shù)之后,眼壓控制得并不是很好,這個時候還有可能會出現(xiàn)眼壓的升高,所以一定要把眼壓降到正常范圍之內(nèi)。同時,一定要看看濾過泡的情況,避免出現(xiàn)濾過泡的纖維化,
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青光眼手術(shù)后能好嗎青光眼是眼科常見疾病,是目前位列第二位的我國常見致盲眼病,青光眼是由于眼睛內(nèi)部的液體循環(huán)功能紊亂,生成的液體過多而排出不足,從而導(dǎo)致液體淤積在眼睛里,導(dǎo)致眼壓升高,長時間的高眼壓會壓迫視神經(jīng),逐漸造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損,也就是說看東西的范圍會逐漸縮小,當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時候,視力也會出現(xiàn)下降,最