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• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  糖尿病視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離，進(jìn)行玻璃體手術(shù)治療和其他的視網(wǎng)膜脫離的患者不一樣。糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)，簡單地說就是難度非常大，術(shù)后效果不好，而且容易反復(fù)地復(fù)發(fā)。這個是和長期的糖尿病對視網(wǎng)膜神經(jīng)組織、對視網(wǎng)膜血管，造成了嚴(yán)重的影響有關(guān)。我們在修補(bǔ)視網(wǎng)膜脫離的同時，對視網(wǎng)膜的刺激是比較明顯的。而糖尿病患者視網(wǎng)膜本身已經(jīng)是很糟的了，血管都閉塞了，神經(jīng)組織都很脆弱，所以他經(jīng)受手術(shù)的能力也是很差的。在手術(shù)當(dāng)中我們要非常小心，盡量地不去造成因為手術(shù)而導(dǎo)致的一些損害，盡管如此，手術(shù)的難度也是非常大的。另外糖尿病性的視網(wǎng)膜病變是一個并發(fā)癥糖尿病的并發(fā)癥，它的病因在于糖尿病。而糖尿病目前不能治愈，所以患者在手術(shù)以后視網(wǎng)膜病變繼續(xù)進(jìn)展，視網(wǎng)膜脫離反復(fù)地發(fā)作，比別的患者發(fā)病率要高很多的。所以，糖尿病性的視網(wǎng)膜病變進(jìn)行手術(shù)治療，對于醫(yī)生來說難度大，對于患者來說盡管手術(shù)成功了，患者手術(shù)的術(shù)后的視力也不能夠像患者想象的那樣，恢復(fù)成一個理想的狀態(tài)，而且還會有反復(fù)發(fā)作，或者是逐漸加重的這種可能性。最重要的方法和預(yù)防的方式，就是患者一定要從得糖尿病那天起嚴(yán)格地控制好血糖。另外盡早地到眼科醫(yī)生這里來就診，盡管你沒有視力下降的癥狀，也應(yīng)該來。之后如果有了糖尿病視網(wǎng)膜病變，要及時地進(jìn)行激光的治療。這樣才可以避免患者病變嚴(yán)重到視網(wǎng)膜脫離的程度，最后做一個難度非常大、效果又非常不好的手術(shù)。

  

  02:54
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 8048次

• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落治愈？

  對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療，由于技術(shù)的改進(jìn)和醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的提高，大部分患者都能夠通過玻璃體切除手術(shù)進(jìn)行一個有效的治療，使得視網(wǎng)膜復(fù)位。但是術(shù)后視網(wǎng)膜雖然復(fù)位，患者的視力會恢復(fù)成什么樣呢，這個還不是很好說，在術(shù)前也很難估計。因為糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離，除了視網(wǎng)膜解剖位置上發(fā)生變化，我們手術(shù)能給它復(fù)位。那么還有一個問題就是他的視網(wǎng)膜不是健康的視網(wǎng)膜，已經(jīng)由于長期的高血糖導(dǎo)致了視網(wǎng)膜缺血、缺氧，視網(wǎng)膜本身它的功能都是很差的。所以糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離，雖然經(jīng)過手術(shù)可以讓它從解剖上復(fù)位，但是患者的視力還不能有一個很理想的很明顯的一個恢復(fù)，只能是在他視網(wǎng)膜解剖，在視網(wǎng)膜細(xì)胞殘存的這些功能的前提下，盡可能恢復(fù)一個生活有用的視力。

  

  01:38
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 8505次

• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落要做手術(shù)嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜脫落是要做手術(shù)的，因為糖尿病視網(wǎng)膜脫落不進(jìn)行手術(shù)治療，他的視力基本上是不可能得到挽救的，如果糖尿病視網(wǎng)膜脫落通過手術(shù)治療有可能還能挽救患者的視力，所以糖尿病視網(wǎng)膜脫落最好要做手術(shù)治療。當(dāng)然，并不是說手術(shù)治療之后糖尿病視網(wǎng)膜脫落導(dǎo)致的一些臨床不良結(jié)局就一定能夠得到恢復(fù)，但是至少可以嘗試一下，有可能手術(shù)之后糖尿病視網(wǎng)膜脫落導(dǎo)致的不良結(jié)局可以得到緩解。所以，糖尿病視網(wǎng)膜脫落最好要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:11”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-14 2146次

• 視網(wǎng)膜脫落要做手術(shù)嗎
  答案是肯定的，視網(wǎng)膜脫落一定需要做手術(shù)治療，視網(wǎng)膜脫落如果一旦出現(xiàn)，就會導(dǎo)致視力或者視野的缺失，早發(fā)現(xiàn)需要早期的治療。視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮主要是收集光線，收集的光線匯聚到視神經(jīng)中樞，通過大腦皮層的反射，才能完整的得到一個清晰的畫面。當(dāng)視網(wǎng)膜脫落以后，看不到脫落的部位，使我們無法匯聚到視覺信息，所以導(dǎo)致這部分視野的缺失，看東西時會感覺眼前有黑影的遮蓋，視野是不完整的，這說明已經(jīng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的脫離，甚至腫物等。視網(wǎng)膜脫離后，如果不及時的進(jìn)行復(fù)位，會嚴(yán)重的影響患者的視力，甚至出現(xiàn)失明，一旦失明，隨著視網(wǎng)膜完全的脫落，導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮，最終導(dǎo)致整個眼球的萎縮，就要將眼球給摘除，所以視網(wǎng)膜脫落后，需要立即到醫(yī)院就診，然后需要立即手術(shù)復(fù)位，這樣才能保證對視力的損傷最小。
  語音時長 2:01”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-08-26 5421次

• 外傷視網(wǎng)膜脫落要做手術(shù)嗎
  病情分析：外傷導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落是需要通過手術(shù)治療的。外傷后因為外力撕裂視網(wǎng)膜有可能造成視網(wǎng)膜脫落，另外外傷以后導(dǎo)致的玻璃體增殖性病變，也有可能牽拉視網(wǎng)膜引起視網(wǎng)膜脫落，兩者均會造成視野缺損，視力下降等癥狀，需要盡快通過手術(shù)治療，復(fù)位視網(wǎng)膜。意見建議：外傷性視網(wǎng)膜脫落通過手術(shù)治療后，患者一定要注意按照醫(yī)生的要求，保持特定體位，當(dāng)眼內(nèi)注入硅油或者氣體后，一定要保持俯臥位，以促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位，避免繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥發(fā)生。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-08-22 802次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以做手術(shù)嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變可以通過手術(shù)治療，一般病情進(jìn)展至晚期之后，有可能出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血等需要做玻璃體切割手術(shù)治療，將積血清除，復(fù)位脫離的視網(wǎng)膜。如果病情仍處于早期，一般不需要通過手術(shù)治療，可以做眼底激光治療。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過詳細(xì)的檢查才能夠發(fā)現(xiàn)，以及評估病情的嚴(yán)重程度，通常建議患者做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-17 1001次

• 視網(wǎng)膜脫落還能做手術(shù)嗎
  視網(wǎng)膜脫落不僅是能做手術(shù)，而且必須要做手術(shù)，因為視網(wǎng)膜脫落出現(xiàn)之后單純的藥物或者是其他的保守治療是無法解決這個疾病的，所以說必須要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落往往是需要進(jìn)行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位，聯(lián)合硅油注入手術(shù)或者氣體注入手術(shù)。當(dāng)然這是一種內(nèi)路的手術(shù)方式，也有外路的手術(shù)方式，這個要根據(jù)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 421次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變能不能做手術(shù)
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是否能做手術(shù)需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果患者在非增殖期，一般情況下并不能做手術(shù)，如果在增殖期，通常能做手術(shù)。糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種由于體內(nèi)血糖控制不好所引發(fā)的并發(fā)癥，這種情況通常會由非增殖期慢慢過渡到增殖期。如果患者正處于非增殖期階段，主要是以控制血糖以及血壓等指標(biāo)為主，并不需要
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次