問高鉀血癥怎么用胰島素
病情描述:
高鉀血癥怎么用胰島素
答醫(yī)生回答
病情分析:
高鉀血癥需要靜點葡萄糖及胰島素混合的注射液稱為極化液,血鉀由細(xì)胞外轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),從而起到降血鉀的作用。一般都是常規(guī)的應(yīng)用25%至50%的葡萄糖溶液給予稀釋,按每3到4克葡萄糖對應(yīng)一單位胰島素持續(xù)靜脈滴入,直到血鉀降至5.0毫摩爾每升停用。
意見建議:
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胰島素怎么注射糖尿病患者越來越多,今天咱們就講一下如何注射胰島素:患者注射前,首先是選擇合適的部位,一般情況下優(yōu)先考慮的是腹部,如果是中、長效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二:局部消毒,用75%的酒精常規(guī)消毒,待干燥后再進(jìn)行注射,并注意定期更換注射部位,以免同一位置會形成紅腫硬結(jié)。第三:注射胰島素時,用手握住胰島素注射器,將針頭以45°-90°進(jìn)行注射,并確保針頭在皮下停留10秒以上,避免胰島素溢出,同時用棉簽按住注射的部位,切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多,可分為一次性或反復(fù)利用的,咱們以秀霖筆為例,如果一次性的,用完之后扔掉即可,如果是可重復(fù)使用的胰島素筆,其筆芯是可以更換的,患者使用完藥物之后,更換筆芯即可,但注射前應(yīng)注意排氣,并及時更換針頭,避免針頭重復(fù)使用。如需使用,請仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說明書,或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。04:54
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胰島素用多了會發(fā)胖嗎?我們身體本身就會產(chǎn)生胰島素,所以胰島素本身并不會導(dǎo)致體重增加。那為什么很多人都反映用了胰島素后變胖了呢?其實這是我們身體回歸正常的代謝的一個表現(xiàn)。沒治療時糖尿病的癥狀之一就是血糖代謝障礙引起的體重減輕,所以用了胰島素之后體重會恢復(fù)一點。其次,超重的患者不能只依賴胰島素來降糖,如果體重實在超重過多可以請醫(yī)生調(diào)整胰島素的用量,更加強(qiáng)調(diào)控制飲食、運動和口服藥物才是最健康的。01:16
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胰島素治療高鉀血癥患者出現(xiàn)高鉀血癥是比較危險的一個狀況,尤其是當(dāng)血鉀超過6.5毫摩爾每升的時候,患者可能會出現(xiàn)四肢麻木,手腳無力,嚴(yán)重的患者可以引起心跳變慢,甚至是心臟驟停,所以對于高鉀血癥來說,需要降鉀治療。臨床上的確實會用到胰島素來降低高鉀血癥,它的主要原理是使用的時候,胰島素配合高糖的溶液,用于機(jī)體,身體代謝這些糖分的時候,會啟動鉀離子泵,把鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi),從而降低血液中的鉀離子的濃度,但是這種方法,只是暫時的降低血鉀,泵入到細(xì)胞內(nèi)的鉀離子,還可能再次釋放出來,所以這個辦法也是很難解決根本問題的。語音時長 1:36”
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高鉀血癥胰島素用法當(dāng)使用胰島素來對抗高鉀血癥時,需要用25%至50%的葡萄糖一百至二百毫升加入胰島素做靜脈滴注,胰島素的量為四克糖加入一個單位的正規(guī)胰島素,當(dāng)葡萄糖合成糖原時,他就會將鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi),而達(dá)到對抗血鉀的目的。此外治療高鉀血癥,還可以靜脈注射鈣劑,可以重復(fù)使用,鈣與鉀有對抗作用,能緩解甲對心肌的毒性作用,也可以用5%的碳酸氫鈉溶液六十至一百毫升,或者是乳酸鈉溶液四十至六十毫升進(jìn)行靜脈注射,之后再注射碳酸氫鈉一百至二百毫升,這種高深堿性鈉鹽可擴(kuò)充血容量,會稀釋血液中鉀的濃度使鉀甲離子移入細(xì)胞內(nèi),糾正酸中毒以降低血鉀濃度。語音時長 1:35”
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高鉀血癥如何用胰島素高鉀血癥需要應(yīng)用胰島素以及葡萄糖治療。這種液體配制以后,稱為極化液。如果患者沒有糖尿病,一般是使用25%至50%葡萄糖注射液,按每3到4克葡萄糖對應(yīng)一單位普通胰島素持續(xù)靜脈滴注時,血清鉀由細(xì)胞外轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)。
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高鉀血癥怎么用胰島素多少錢一支病情分析:高鉀的時候需要靜點葡萄糖以及胰島素,一般應(yīng)用的胰島素常規(guī)胰島素就可以,動物胰島素在三甲醫(yī)院是20元每支,也可以應(yīng)用生物合成人胰島素注射液,每支在45元左右。一般高鉀血癥應(yīng)用胰島素一支足夠了。一般5%葡萄糖溶液500毫升里面可以加4-6單位胰島素。意見建議:患者應(yīng)保持積極地心態(tài)去配合治療,并在治療過程中注意生活護(hù)理、監(jiān)測身體功能情況,防止并發(fā)癥的發(fā)生及藥物不良反應(yīng)。
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胰島素泵用什么胰島素醫(yī)院胰島素泵用的是諾和銳,這是一種速效胰島素,起效比較快一些,基本上就是可以滿足正常人對于胰島素的分泌需要。胰島素泵的原理就是通過微型的一個機(jī)器,模擬人的正常的胰島分泌的功能,正常人在沒有進(jìn)食的時候,體內(nèi)是有一個較低水平的胰島素存在的,人餐后會有一個胰島素的這個代償性分泌,主要是控制好餐后血糖,胰島
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靜脈胰島素和皮下胰島素能同時用嗎靜脈胰島素和皮下胰島素一般不能同時用。無論是靜脈胰島素,還是皮下胰島素都是用于治療糖尿病的藥物,都是起降糖的作用,患者一般不能同時用,以免因為降糖過快導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖的情況,出現(xiàn)頭暈、乏力、出虛汗等情況,嚴(yán)重時甚至?xí)菘?。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,不可盲目私自的用藥,以免影響身體健康。