問如何區(qū)分急性淚囊炎與麥粒腫
病情描述:
如何區(qū)分急性淚囊炎與麥粒腫
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性淚囊炎時(shí)局部皮膚紅腫、疼痛、壓痛明顯,炎癥可擴(kuò)散到頰部、鼻梁和眼瞼等處。當(dāng)擴(kuò)散到眼瞼時(shí),會(huì)被誤認(rèn)為是麥粒腫。而麥粒腫是眼瞼上的癤子,它是長(zhǎng)在眼皮上的,我們常叫做“針眼”,“偷針眼”。麥粒腫是由眼瞼的瞼板腺或毛囊及其附屬腺體感染引起的。
意見建議:
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急性淚囊炎和麥粒腫的區(qū)別急性淚囊炎是淚囊區(qū)的急性炎癥,它主要表現(xiàn)為淚囊及鄰近區(qū)域的,紅、腫、熱、疼等表現(xiàn),同時(shí)會(huì)伴有程度不等的淚溢癥狀。如果麥粒腫發(fā)生在下瞼,靠近內(nèi)眥的部位,也有可能感染擴(kuò)散波及到淚囊區(qū),這個(gè)時(shí)候麥粒腫,就可能表現(xiàn)為近似淚囊炎的表現(xiàn)。而且麥粒腫,由于局部的分泌物刺激,導(dǎo)致了眼部的刺激性淚溢,表現(xiàn)為近似淚囊炎的癥狀。01:01
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麥粒腫是什么麥粒腫即老百姓常說的“針眼”,醫(yī)學(xué)上其實(shí)就是瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。大多數(shù)瞼腺炎是由葡萄球菌感染引起的,其中以金黃色葡萄球菌感染最為常見。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型:1.外麥粒腫:為急性化膿性炎癥,初起瞼緣部呈局限性充血腫脹,2~3日后形成硬結(jié),脹疼和壓痛明顯,重癥病例可有畏寒、發(fā)燒等全身癥狀。2.內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥,其臨床癥狀不如外麥粒腫來得猛烈其,在充血的瞼結(jié)膜表面常隱約露出黃色膿塊,少數(shù)亦有從皮膚而穿破排膿,如果瞼板未能穿破,同時(shí)致病的毒性又強(qiáng)烈,則炎癥擴(kuò)大,侵犯整個(gè)瞼板組織,形成眼瞼膿腫。01:50
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如何區(qū)分急性淚囊炎與麥粒腫急性淚囊炎是一種淚囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥,由于鼻淚管被堵塞,淚囊里面的淚液不能排出,駐留的淚液,成了細(xì)菌成長(zhǎng)繁殖的場(chǎng)所,形成慢性淚囊炎,有些慢性淚囊炎,炎癥可向周圍擴(kuò)散,急性發(fā)作成為急性淚囊炎。當(dāng)急性淚囊炎時(shí),局部皮膚紅腫,疼痛,壓痛明顯,炎癥可擴(kuò)散到頰部,鼻梁和眼瞼等處,當(dāng)擴(kuò)散到眼瞼時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為是麥粒腫,麥粒腫是由眼瞼的瞼板腺或毛囊,及其附屬腺體的感染所引起的,麥粒腫初起時(shí)又紅又痛,三五天后可化膿,待膿排出后紅腫消退,脹痛緩解,再過幾天就可以完全痊愈。可見急性淚囊炎與麥粒腫的發(fā)病部位是不一樣的,壓痛部位不同,而且癥狀也不完全相同,急性淚囊炎在數(shù)日后也會(huì)形成一個(gè)膿腔,破潰排膿后炎癥迅速消退,但常在淚囊前留下一個(gè)瘺管,且多數(shù)久治不愈,這一點(diǎn)也與麥粒腫不同。語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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如何區(qū)分麥粒腫和霰粒腫麥粒腫和霰粒腫都是眼科臨床上的常見疾病。麥粒腫也叫做瞼腺炎,是一種眼瞼腺體的急性、痛性、化膿性、結(jié)節(jié)性炎癥病變。大多數(shù)麥粒腫由葡萄球菌感染,患者長(zhǎng)麥粒腫之后,眼瞼會(huì)有紅、腫、熱、痛的急性炎癥表現(xiàn)。霰粒腫也叫做瞼板腺囊腫,是瞼板腺的特發(fā)性慢性非化膿性炎癥,由于脂類物質(zhì)在瞼板腺內(nèi)積存,擠壓鄰近組織并引發(fā)慢性肉芽腫性炎癥。通常有一纖維結(jié)締組織包囊,囊內(nèi)含瞼板腺分泌物以及包括巨噬細(xì)胞在內(nèi)的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)?;颊呷绻L(zhǎng)了霰粒腫,通常來說沒有明顯的疼痛情況發(fā)生,這是二者之間最主要的區(qū)別。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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如何區(qū)分麥粒腫和霰粒腫病情分析:麥粒腫與霰粒腫的鑒別主要依靠癥狀不同,麥粒腫是由于眼皮內(nèi)部的瞼板腺或者睫毛毛囊發(fā)生急性細(xì)菌感染引起的,通常會(huì)伴有明顯的疼痛感,而霰粒腫是由于瞼板腺開口阻塞后,分泌物淤積形成的囊腫,通常并沒有疼痛感。意見建議:無論患有麥粒腫還是霰粒腫,都需要進(jìn)行治療,麥粒腫可以通過在眼皮部位涂抗生素眼膏治療,常用的有紅霉素眼膏,氧氟沙星眼膏等。霰粒腫則需要做局部熱敷治療,可以用溫毛巾或熱敷眼罩進(jìn)行熱敷。
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如何根治麥粒腫病情分析:要根治麥粒腫就需要抗感染治療,例如可以在眼皮部位涂氧氟沙星眼膏,紅霉素眼膏,并配合口服阿莫西林克拉維酸鉀膠囊,羅紅霉素等抗生素藥物治療,如果麥粒腫已經(jīng)形成膿腫,則需要通過手術(shù)切開排膿治療。意見建議:患者平時(shí)生活中一定要注意通過保持良好的眼部衛(wèi)生來預(yù)防麥粒腫發(fā)生,例如不要用臟手揉搓眼睛,不要在眼部過度使用化妝品、護(hù)膚品等。
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麥粒腫如何引起麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。感染是引起麥粒腫最常見、最主要的因素,眼瞼及睫毛位于眼睛的最外面,長(zhǎng)期接觸微生物、粉塵、灰土等,腺體的開口處都在瞼緣和睫毛的毛囊根部,更容易引起細(xì)菌的感染;不注意用眼衛(wèi)生,平常喜歡用臟手?jǐn)D、揉眼睛,手上沾染的很多細(xì)菌就會(huì)通過手傳
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如何判斷麥粒腫首先麥粒腫發(fā)生在眼皮內(nèi)部的瞼板腺,且是由于金黃色葡萄球菌感染引起的,所以主要表現(xiàn)是眼皮部位紅腫熱痛,按壓的時(shí)候還有明顯的壓痛感。時(shí)刻要注意眼部衛(wèi)生,不要去臟水游泳,不要擠壓患處,避免造成其他并發(fā)癥,可以用溫毛巾熱敷眼皮,局部可以涂抗生素眼膏