問腰椎間盤突出導致脊柱側彎怎么回事
病情描述:
腰椎間盤突出導致脊柱側彎怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
這種情況腰椎間盤突出髓核脫出可以引起神經受壓疼痛不適,脊柱側彎可能因疼痛肌肉痙攣收縮有關,可以牽引理療促進恢復,應用腰痛寧等藥物,定期復查核磁共振等影像學。
意見建議:建議飲食清淡注意休息,睡硬板床,腰部避免彎腰負重勞累,可以牽引、按摩、理療等物理治療,應用腰痛寧膠囊、消痛貼膏等藥物,必要時骨外科進一步治療。
意見建議:
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腰椎間盤突出是怎么回事腰椎間盤突出是腰椎間盤外層的致密結實的纖維環(huán)和其中內層的髓核逐漸的退行性改變,這時候如果加上突然的向前彎腰,間盤前方受到擠壓,髓核向后沖擊纖維環(huán),由于間盤退變,纖維環(huán)抗壓保護髓核和緩沖能力下降,致使纖維環(huán)破裂,髓核經破口向后方突出。臨床上常見的表現有腰部疼痛,活動的時候會加重,尤其是彎腰活動的時候比較厲害,腰部脊椎按壓是沒有疼痛的,但是叩擊是有疼痛的,而且這種疼痛會向下肢放射,也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺過敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱,尤其是足趾背伸力量會減弱。另外還有的患者會出現大小便不通暢或者是感覺麻木的癥狀。01:30
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出脊柱側彎腰椎間盤突出是骨骼常見的疾病,是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變或遭到外力引起腰椎間盤髓核向后方的椎管突出,壓迫神經根、硬膜囊或馬尾,主要表現為腰部疼痛、雙下肢放射性神經疼痛。當腰椎間盤突出,可以出現脊柱側彎,尤其是腰4-5,腰5-骶1椎間盤突出,突出物在神經根內腰椎突向健側,使神經根松弛,減輕神經根所突出在椎間盤的壓力,當突出物在神經根的外側,腰椎突向患側,使患側神經管緊張,和髓核部分還納以達到椎間盤對神經根的壓迫,因此可以造成脊柱側彎。語音時長 1:14”
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腰椎間盤突出導致側彎腰椎間盤突出導致側彎的發(fā)病率及高,約占椎間盤突出患者的80%以上,側彎凸向健側,也可凸向患側,側彎是使神經根松弛,減輕疼痛的保護性反應,側凸的方向可以表明突出物的位置和與神經根的關系。一般突出物在神經根的前內側,脊柱為了使突出物躲開神經根凸向健側,如果突出物位于神經根的前外側,則脊柱凸向患測,但臨床上也不盡然,如突出物在神經根的前外方,脊柱早期是凸向患側,使神經根遠離突出物減少壓迫,同時凸出間隙增寬,便于突出物部分吸回椎間盤內,晚期突出物以固定粘連無吸回可能,脊柱凸向腱側,使神經根松弛,減少對神經根的擠壓。有人認為側彎的有無及方向及程度與黃韌帶肥厚程度突出有大小的關系,突出越大黃韌帶與后神經根所受壓力及張力越大,疼痛就越嚴重,凸出物位于神經根正前方時,神經根有時滑向突出物之前外方和前內方,兩者相對位置常有變化,側彎方向極不恒定,有時凸向健側,有時凸向患側,也有時不顯側凸突,如突出物完全在馬尾部中央也可不發(fā)生側彎。語音時長 2:20”
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腰椎間盤突出脊柱側彎怎么回事病情分析:腰間盤突出脊柱側彎,主要是由于腰間盤突出發(fā)生以后,由于神經和血管被壓迫,所以患者會感覺到下肢有疼痛和麻木感,因此患者就會不斷的調整體位,如果經常保持不良的坐姿,就會導致脊柱側彎的發(fā)生。意見建議:患者出現脊柱側彎后,應盡早到醫(yī)院進行治療,避免因治療不及時而出現呼吸困難,心悸等功能障礙。同時患者要適當的進行體育鍛煉,緩解脊柱側彎,可選擇游泳,慢跑,單雙杠呢。
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腰椎間盤突出導致脊柱側彎怎么辦病情分析:當患者腰間盤突出導致脊柱側彎后應盡早到醫(yī)院就診,可通過核磁共振等檢查明確側彎的程度。如果患者側彎程度比較輕,可在醫(yī)生的指導,通過佩戴支具等進行矯正,同時患者一定要注意休息,選擇平臥位,保持身體平直。意見建議:建議患者盡量選擇硬板床睡覺,有助于脊柱側彎的恢復。同時患者要積極的鍛煉身體,可選擇柔和的運動如游泳,單雙杠,引體向上,慢跑等。
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腰椎間盤突出脊柱側彎腰椎間盤突出是骨骼常見的疾病,是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變或遭到外力引起腰椎間盤髓核向后方的椎管突出,壓迫神經根、硬膜囊或馬尾,主要表現為腰部疼痛、雙下肢放射性神經疼痛。當腰椎間盤突出,可以出現脊柱側彎,尤其是腰4-5,腰5-骶1椎間盤突出,突出物在神經根內腰椎突向健側,使神經根松弛,減輕神經根所突出
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腰椎間盤突出導致側彎腰椎間盤突出癥是常見的骨科疾病,一般是因為腰椎間盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內,腰椎間盤突出好發(fā)于腰4~5、腰5~骶1節(jié)段。