問手外傷治療原則正確的是
病情描述:
手外傷治療原則正確的是
答醫(yī)生回答
病情分析:
手外傷的治療有以下原則:
第一大原則,早期徹底清創(chuàng),清創(chuàng)的目的是清除異物,徹底清除被污染和遭受嚴(yán)重破壞而失去活力的組織,使污染創(chuàng)口變成清潔創(chuàng)口,避免感染,達(dá)到一期愈合,清創(chuàng)越早越好,感染機(jī)會也越少,一般爭取在傷后6-8小時內(nèi)進(jìn)行。
第二大原則,正確處理深部組織損傷,清創(chuàng)的時候應(yīng)該盡可能的修復(fù)深部組織,恢復(fù)重要的組織,比如肌腱、神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)的連續(xù)性,以便盡早的恢復(fù)功能。
第三大原則,一期閉合傷口,對于創(chuàng)口整齊無明顯皮膚缺損者直接縫合,但缺損縱行越過關(guān)節(jié)與指蹼邊緣平行或與皮紋垂直者,應(yīng)采取z字形原則,改變創(chuàng)口的方向,避免日后瘢痕攣縮,影響手部的功能。
第四大原則,正確的術(shù)后處理,包扎傷口時要使用柔軟敷料,墊于指蹼間,以免汗液浸泡皮膚而發(fā)生糜爛,游離的皮膚處應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)募訅?,用石膏托將患肢固定,以利于修?fù)組織的愈合。
意見建議:
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手外傷早期的處理原則手外傷早期的處理原則,手外傷早期我們首先在現(xiàn)場,第一就是要止血,止血我們一般的采用傷口的壓迫止血法,直接按壓傷口,減少這個傷口出血。第二就是包扎,使用干凈的布類進(jìn)行傷口的包扎,避免傷口進(jìn)一步的污染。第三就是固定,我們要就近找一些硬紙板或者是木板類的把傷肢進(jìn)行固定,以利于搬運(yùn)。第四就是就近送往附近的醫(yī)院進(jìn)行積極治療。01:19
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手外傷感染的處理原則手外傷傷口若出現(xiàn)感染,我們立即要取分泌物,做培養(yǎng)及藥敏,然后根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素,進(jìn)行針對性的抗感染治療。第二在局部我們要觀察,若皮下出現(xiàn)了積膿這種情況,我們要馬上拆除部分的傷口縫線,將傷口敞開引流,傷口每日沖洗、換藥。如果感染比較嚴(yán)重,蔓延發(fā)展至膿性指頭炎、化膿性腱鞘炎或者是掌間隙感染,這些較嚴(yán)重的感染的時候,這個要再次手術(shù)切開引流。01:18
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手外傷治療原則正確的是什么1、早期徹底清創(chuàng):清創(chuàng)的目的是清除異物,徹底清除被污染和遭嚴(yán)重破壞失去活力的組織,使污染創(chuàng)口變成清潔創(chuàng)口,避免感染,達(dá)到一期愈合。2、正確處理深部組織損傷:清創(chuàng)時應(yīng)盡可能的修復(fù)深部組織,恢復(fù)重要組織,如肌腱、神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)的連續(xù)性,以便盡早恢復(fù)功能。3、一期閉合創(chuàng)口:創(chuàng)口整齊,無明顯皮膚缺損者采用直接縫合,但創(chuàng)口縱行越過關(guān)節(jié)、與指蹼邊緣平行或與皮紋垂直者,應(yīng)采用z字成形術(shù)的原則,改變創(chuàng)口方向,避免日后瘢痕攣縮,影響手部功能。4、正確的術(shù)后處理:包扎傷口用柔軟敷料墊于指樸璞間,以免汗液浸泡皮膚而發(fā)生糜爛,游離植皮處應(yīng)適當(dāng)加壓。語音時長 01:30”
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手外傷的治療原則一、早期徹底清創(chuàng),與開放性創(chuàng)傷與開放性骨折內(nèi)容基本相同,由于手的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,活動靈活,功能要求高等特點(diǎn),制定了手部清創(chuàng)的特殊性,清創(chuàng)應(yīng)在良好的麻醉和氣囊止血帶控制下進(jìn)行由淺到深層按順序?qū)⒏鞣N組織清晰辨別,認(rèn)真清創(chuàng),以防漏診,以利修復(fù)和防止進(jìn)一步損傷組織。二、組織修復(fù),清創(chuàng)后盡一切可能,進(jìn)行一期修復(fù),手部的肌腱、神經(jīng)、血管、骨等組織,應(yīng)爭取在傷后6至8小時內(nèi)進(jìn)行,若受傷超過12小時,窗口污染嚴(yán)重,組織損傷廣泛,或者缺乏必要的條件可延期到三周左右或二期修復(fù)十二周左右,影響手部血液循環(huán)的血管損傷,應(yīng)立即修復(fù),骨折的關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及時復(fù)位固定。三、一期閉合創(chuàng)口,皮膚裂傷可直接縫合,若碾壓撕脫傷要根據(jù)皮膚活力表現(xiàn),判斷切除多少,當(dāng)皮膚缺損時,其基底軟組織良好,或周圍軟組織可覆蓋身部重要組織,則采用自體游離皮膚移植修復(fù)。四、術(shù)后處理,在手功能位包扎創(chuàng)口及固定,固定時間因修復(fù)組織的不同而定,肌腱縫合后固定三到四周,神經(jīng)修復(fù)四周,關(guān)節(jié)脫位三周,骨折四到六周,術(shù)后十到十四天拆線,傷口縫線,組織愈合,應(yīng)盡早拆除外固定,開始主動和被動功能鍛煉,并附以物理治療,促進(jìn)功能早日恢復(fù)。語音時長 2:05”
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手外傷的處理原則有哪些病情分析:手外傷的處理原則主要還是看損傷具體的部位以及程度。如果是開放性的外傷需要積極的在受傷6~8小時之內(nèi)進(jìn)行處理,越早越好。如果出現(xiàn)了骨折,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要進(jìn)行石膏固定。意見建議:不管何種類型的手外傷都不能進(jìn)行推拿按摩,否則損傷會更加嚴(yán)重。如果出現(xiàn)了肌腱、神經(jīng)以及血管的損傷,也需要積極的早期手術(shù)處理。
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腦外傷的治療原則腦外傷的治療原則是:一、盡力挽救生命;二、想辦法減少及發(fā)現(xiàn)損傷,減少并發(fā)癥或者后遺癥的發(fā)生;三、對癥治療;四、康復(fù)治療,幫助患者早日康復(fù),回歸社會。急性期一般指輕度損傷后兩到四周,中度損傷后四到六周,重度和極重度損傷后六到八周,傷員臥床時應(yīng)保持自然體位,每天多次搖高床頭,每次二十到三十分鐘,原則上每2小時翻身一次,鼓勵神志清醒的傷員主動進(jìn)行輕微肢體活動,若無法主動活動時,必須進(jìn)行關(guān)節(jié)被動活動,以免關(guān)節(jié)攣縮,任何治療都要避免誘發(fā)癲癇和顱壓增高,應(yīng)給予傷員積極的環(huán)境刺激,包括音樂、撫摸、親人呼喚等,要保證營養(yǎng)充足。
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手外傷的治療原則一、早期徹底清創(chuàng),與開放性創(chuàng)傷與開放性骨折內(nèi)容基本相同,由于手的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,活動靈活,功能要求高等特點(diǎn),制定了手部清創(chuàng)的特殊性,清創(chuàng)應(yīng)在良好的麻醉和氣囊止血帶控制下進(jìn)行由淺到深層按順序?qū)⒏鞣N組織清晰辨別,認(rèn)真清創(chuàng),以防漏診,以利修復(fù)和防止進(jìn)一步損傷組織。二、組織修復(fù),清創(chuàng)后盡一切可能,進(jìn)行一期修復(fù)
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手外傷急救處理原則護(hù)理手外傷的急救處理,首先是止血,創(chuàng)口包扎,局部固定。局部加壓包扎是手部外傷后最簡便有效的止血方法。用無菌敷料或清潔布類包扎傷口,防止傷口進(jìn)一步被污染,創(chuàng)口內(nèi)不要涂藥水或者消炎藥。在到醫(yī)院的過程中,無論受傷是否有明顯的骨折,都要給予適當(dāng)?shù)墓潭?,減輕病人的疼痛,避免進(jìn)一步加重組織損傷。手外傷要及時到正規(guī)醫(yī)