問(wèn)腎炎是怎樣的腰痛
病情描述:
腎炎是怎樣的腰痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
絕大多數(shù)腎炎是不會(huì)產(chǎn)生腰痛的,少部分腎炎由于腎臟體積增大可以引起腎包膜緊張,導(dǎo)致持續(xù)性的脹痛,如果腎炎導(dǎo)致的腎血栓之類(lèi)的可以引起腎梗死從而導(dǎo)致刀割樣的絞痛。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,尤其是方便面,火腿腸,榨菜之類(lèi)的。同時(shí)少吃味精,雞精,蠔油,生抽等含鈉離子較多的調(diào)味品。
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怎樣排除腎炎腎炎的排除也是多方面的,首先如果病人沒(méi)有血尿蛋白尿,我們一般會(huì)排除他是腎炎。但是如果是血尿的病人,我們也要做尿紅細(xì)胞形態(tài),來(lái)看看尿紅細(xì)胞的形態(tài)是什么樣的。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的,那么我們通常是往腎炎上想。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以均一為主,我們通常就不會(huì)往腎炎上想,往往會(huì)排除一些外科性的問(wèn)題。外科性的問(wèn)題包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥,這些情況我們都要考慮到。另外就是看蛋白尿,如果碰到一個(gè)蛋白尿的病人,首先看是大量蛋白尿,還是中小量蛋白尿。如果24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克,一般情況下不是腎炎。這么一種情況,我們往往稱(chēng)為腎病綜合征。如果尿蛋白量不是太多,要看尿蛋白的分類(lèi)。如果尿蛋白的分類(lèi)以小分子蛋白為主,那么往往是腎小管受損傷的表現(xiàn)。腎小管受損傷一般也不是腎炎的表現(xiàn)。所以咱們排除腎炎,也是有一定的方法的。01:31
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腎炎怎樣預(yù)防腎炎的原因并不明確,發(fā)病機(jī)制也不明確,臨床表現(xiàn)也多種多樣。所以腎炎的預(yù)防也是一個(gè)難題。本來(lái)發(fā)病原因都不知道,那么怎么預(yù)防,但是咱們知道,感染是和腎炎有一定關(guān)系的。所以腎炎的預(yù)防上,咱們首先要尋找體內(nèi)的感染灶,感染灶主要包括皮膚的感染、咽喉部的感染,然后呼吸道的感染。這種情況下,通常首先要清除這些感染灶,然后需要外科手術(shù)的手術(shù)需要抗菌素治療的,咱們盡快地抗菌素治療,然后把感染給控制住。另外就是非感染性的因素,也在里面起了一定作用,像高血壓這一類(lèi)的,咱們要把血壓控制好。然后除外,還應(yīng)該尋找過(guò)敏性因素,咱們知道過(guò)敏性紫癜,雖然和過(guò)敏不是完全的概念。但是過(guò)敏性因素,在里面也起了很大的作用,所以容易過(guò)敏的食物,最好別吃。01:29
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腎炎是怎樣的腰痛實(shí)際上腎炎不會(huì)引起腰痛,腎炎的病人了是腎小球的病變,腎小球是腎實(shí)質(zhì)性的組織。腎臟內(nèi)并沒(méi)有神經(jīng)支配,所以腎臟內(nèi)的這種腎實(shí)質(zhì)組織的慢性炎癥也不會(huì)引起疼痛,因?yàn)闆](méi)有神經(jīng)來(lái)感知炎癥狀態(tài),所以腎炎的患者并不會(huì)出現(xiàn)腰痛,可能會(huì)有這種酸脹的感覺(jué)。實(shí)際上大多數(shù)腎炎的患者,腰部并沒(méi)有什么特別的不適,患者往往是因?yàn)楦∧[前來(lái)就診,比如說(shuō)雙側(cè)的眼瞼的浮腫,到傍晚的時(shí)候,雙下肢或者雙腳踝出現(xiàn)浮腫。還有的患者是因?yàn)檫@種尿泡沫增多,前來(lái)就診的,比如說(shuō)早上第一次的小便尿泡沫可能更為明顯一些。也有些患者是因?yàn)樵诟忻昂蟪霈F(xiàn)肉眼血尿前來(lái)就診,還有些年輕的患者出現(xiàn)高血壓,來(lái)查高血壓的原因,發(fā)現(xiàn)存在的慢性腎炎的問(wèn)題。總而言之,腎炎引起的炎癥很多,但是一般不會(huì)有腰痛的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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彎腰腰痛是腎炎嗎一般情況而言,彎腰出現(xiàn)腰痛不是腎炎導(dǎo)致的,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)腰痛更有可能是骨骼或肌肉軟組織損傷導(dǎo)致的,比如腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等。除此之外,還有可能是泌尿系結(jié)石導(dǎo)致的。腎炎一般是不會(huì)出現(xiàn)腰痛的,腎炎最常見(jiàn)的癥狀為水腫、高血壓、尿中泡沫增多、血尿等,也有極少數(shù)腎炎患者可能出現(xiàn)腰痛或者是腰部酸脹等。不能單憑癥狀確診是否為腎炎。腎炎的確診需要去醫(yī)院完善尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能相關(guān)抗體等檢查。必要的時(shí)候,甚至需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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腎炎是怎樣形成的腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,并可有不同程度的腎功能減退。慢性腎炎不是一種獨(dú)立的疾病,發(fā)病機(jī)制各不相同,大部分是免疫復(fù)合物疾病,可由循環(huán)內(nèi)可溶性免疫復(fù)合物沉積于腎小球,或由抗原與抗體在腎小球原位形成免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體,引起組織損傷。此外腎小球病變引起的腎內(nèi)動(dòng)脈硬化也可加重腎實(shí)質(zhì)缺血性損害。腎血流動(dòng)力學(xué)代償性改變、高血壓以及腎小球系膜的超負(fù)荷狀態(tài),均可導(dǎo)致腎炎的發(fā)生。
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腎炎是怎樣引起的病情分析:有些腎炎是由免疫異常所導(dǎo)致的,有些腎炎是由于感染所導(dǎo)致的,而有些腎炎是由于過(guò)敏所導(dǎo)致的。其實(shí)腎炎包括非常多的類(lèi)型,病因也是不一樣的。但是這些腎炎共有的表現(xiàn)就是血尿,蛋白尿,水腫,高血壓。意見(jiàn)建議:得了腎炎患者要注意休息,避免勞累,尤其要避免熬夜;飲食上要注意清潔,避免引起急性胃腸炎;要注意保暖,避免感染;要避免濫用腎毒性藥物;要嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)血壓并控制血壓。
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腰痛是腎盂腎炎?腰疼不一定是腎盂腎炎,常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面:第一:由于腰椎病變引起。如類(lèi)風(fēng)濕性脊椎炎累計(jì)腰部、腰椎骨質(zhì)增生癥、結(jié)核性脊椎炎、腰椎外傷及腰椎間盤(pán)突出等。第二:由于脊髓和脊椎神經(jīng)疾患引起。如脊髓壓迫癥、急性脊髓炎、神經(jīng)根炎、脊髓腫瘤等所引起的腰疼。第三:由于腰椎、骨關(guān)節(jié)及其周?chē)浗M織的疾患所引起。
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腎炎與腰痛的區(qū)別腎炎是指一組,腎小球疾病,其主要的臨床表現(xiàn)為血尿,高血壓,水腫,為基本臨床表現(xiàn),起病方式各有不同,病情遷延,緩慢進(jìn)展。早期腎炎患者可以乏力疲倦,有的腎炎患者可無(wú)明顯臨床癥狀,血壓可正常或輕度升高,腎功能正?;蜉p度受損,這種情況持續(xù)一段時(shí)間以后逐漸惡化,發(fā)展成為尿毒癥。而腰痛,是指疾病的癥狀,腰痛可以