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• 肩關(guān)節(jié)脫位ct診斷好嗎

  肩關(guān)節(jié)脫位CT檢查，主要是看到他脫位的關(guān)節(jié)盂，就是肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的距離，另外與它的位置，有沒有明顯的一些改變，在他冠狀位重建或者矢狀位重建上，也可以看到他脫位的方向，他脫位的大小，但是對他周圍的一些軟組織的情況，實(shí)際肩關(guān)節(jié)CT，不如磁共振的觀察更加清晰，因?yàn)榇殴舱窨梢杂^察到周圍的肩關(guān)節(jié)的一些岡上肌的肌腱、肩胛下肌腱，以及岡下肌的肌腱的損傷，以及關(guān)節(jié)囊的損傷，還有關(guān)節(jié)盂唇的一些損傷，這是CT觀察不到的。

  

  01:17
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2019-01-29 1453次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15135次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何診斷
  一是有肩部或上肢外傷時(shí)，二是根據(jù)上述癥狀和體征，三是x攝片可明確脫位類型及有無骨折。肩關(guān)節(jié)脫位肱骨頭的位置可分為前脫位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位很多常因間接暴力所致。比如說跌倒時(shí)上肢外旋，外展，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部，撕脫關(guān)節(jié)囊，像前下脫出，形成前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下形成喙突下脫位，比如說，暴力較大，肱骨頭再向前移至鎖骨下，形成鎖骨下脫位。后脫位很少見，多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收，內(nèi)旋位跌倒時(shí)手部著地引起。后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位，肩關(guān)節(jié)脫位在初期治療不當(dāng)可發(fā)生習(xí)慣性脫位。它的臨床表現(xiàn)有雙肩腫脹，疼痛，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限，患肢彈性固定于輕度外展位，常見于手托患臂，頭和軀干向患側(cè)傾斜。
  語音時(shí)長 1:48”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1549次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何鑒別診斷
  肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)引起患肢的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。放射檢查可以明確診斷，肩關(guān)節(jié)系列的x光片檢查，包括正位、肩胛骨切線位及腋位片。肩關(guān)節(jié)脫位可以和肱骨大結(jié)節(jié)骨折，肱骨外科頸骨折、肱骨頭粉碎性骨折以及肩胛盂的骨折、鎖骨骨折等相鑒別。磁共振還可以顯示關(guān)節(jié)囊韌帶的撕裂情況，像盂唇損傷、肩袖損傷、關(guān)節(jié)軟骨及骨性損傷等，也可以進(jìn)一步鑒別。
  語音時(shí)長 01:25”
  李紅波 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-03 1762次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何診斷
  肩關(guān)節(jié)脫位的鑒別診斷本病需與肩周炎進(jìn)行鑒別，肩周炎與肩關(guān)節(jié)脫位均有肩部的劇烈疼痛和肩關(guān)節(jié)功能明顯受損。但肩周炎是一種慢性的肩部軟組織的退行性炎癥，早期以劇烈疼痛為主，中晚期以功能障礙為主。而肩關(guān)節(jié)脫位則多有急性損傷史，如過力或突發(fā)暴力的牽拉及沖撞，跌倒時(shí)手掌和肘部著地，由于突然的暴力沿肱骨向上沖擊，使肱骨頭脫離關(guān)節(jié)盂。另外，還需對脫位的類型進(jìn)行鑒別，脫位后根據(jù)肱骨頭的位置可分為3型：①盂下型：肱骨頭位于關(guān)節(jié)盂下方，此類少見；②岡下型：肱骨頭位于肩胛岡下，此類亦少見；③肩峰下型：肱骨頭仍位于肩峰下，但關(guān)節(jié)面朝后，位于肩胛盂后方，此類最常見。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何鑒別診斷
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位一般是有明顯外因引起的比如外傷，特殊體位及動(dòng)作的，一般是會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)腫痛方肩畸形，可觸及脫位的肱骨頭的，功能障礙的，可以通過拍攝片子明確診斷的。意見建議：發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位的人請及時(shí)就醫(yī)診治明確診斷盡早及時(shí)手法復(fù)位三角巾懸吊制動(dòng)修養(yǎng)為主的，具體治療方案以當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院骨科醫(yī)生查體檢查和拍攝片子后的治療方案為主的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-04-17 1301次

• 肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)當(dāng)如何去診斷
  肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該到醫(yī)院掛骨科檢查治療，患者需要配合進(jìn)行CT、X線片以及體格檢查等來進(jìn)行診斷。該疾病在確診后應(yīng)該要及時(shí)開始治療，一般通過積極的治療后是可以治愈的。平時(shí)要注意護(hù)理，在飲食上可以多吃些含鈣量高的食物來幫助恢復(fù)。同時(shí)要注意保暖，避免患處受到冷空氣的侵襲。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位中醫(yī)診斷
  中醫(yī)對肩關(guān)節(jié)脫位的辨證可分為三期。一、早期為脫位后一到兩周：患肢因肌肉，經(jīng)脈損傷瘀血內(nèi)留，經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血流通不暢。治療原則以活血化瘀為主，所以行氣止痛。二、中期及脫位后兩到三周：患肢腫脹疼痛逐漸消失或接近消失，瘀血走散而吸收未盡、筋骨尚未修復(fù)治療，原則以和營生新為主。三、后期及脫位后三周以上：外固定
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 259次