問鱗狀上皮內(nèi)高度病變?cè)趺粗委?/span>
病情描述:
鱗狀上皮內(nèi)高度病變?cè)趺粗委?
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果女性是在陰道鏡下做宮頸活檢,提示鱗狀上皮內(nèi)高度病變,這是通常稱之為癌前病變,又稱之為原位癌,其發(fā)展成為宮頸癌的可能性很大,甚至可能已經(jīng)是宮頸癌,只是沒有檢查發(fā)現(xiàn),所以就需要盡快行宮頸錐切手術(shù)治療。
意見建議:
可以用利普刀錐切,也可以用冷刀錐切,而且在錐切治療后還必須送病檢來進(jìn)行確診。
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高度鱗狀上皮內(nèi)病變?cè)趺椿厥?/div>高度鱗狀上皮內(nèi)病變屬于癌前病變的一種,又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變,傳統(tǒng)的分為三級(jí),稱為輕度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變主要包括中度的以及重度的,現(xiàn)在所稱為CIN二級(jí)以及三級(jí)。一般認(rèn)為只有在宮頸長期持續(xù)的人乳頭瘤病毒感染,才能造成宮頸的高級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)瘤變。在體檢或者是出現(xiàn)癥狀的時(shí)候做宮頸篩查所發(fā)現(xiàn)的。如果出現(xiàn)此癥狀不用太緊張,目前宮頸癌是可防、可治的、病因明確的病變,出現(xiàn)高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變,需要進(jìn)一步做宮頸的錐切手術(shù)或者是利普刀手術(shù)切除的病變組織,再進(jìn)一步的做病理檢查,以進(jìn)一步明確病變,排除外宮頸癌的情況。02:01hsil鱗狀上皮內(nèi)高度病變能確定是宮頸癌嗎答案是否定的。HSIL是從病理學(xué)角度來說,是從細(xì)胞學(xué)角度來說,它相當(dāng)于CIN2和3。CIN2和3,也就是宮頸上皮有非典型增生,或者是原位癌。但是細(xì)胞學(xué)診斷不能完全確定是惡性,我們一定要結(jié)合陰道鏡下活檢去確診到底是不是惡性。HSIL可能有癌變的潛能,但是它仍然不能準(zhǔn)確的說就是惡性,它只能說有癌變的可能。一定要取決于后期的宮頸活檢,來確診它是到了哪一期,是宮頸癌前病變,還是原位癌,還是宮頸癌。所以宮頸高度病變不一定就是宮頸癌,一定要聽專業(yè)的醫(yī)生,而且有專業(yè)的病理診斷才能完全的確診,所以高度病變不一定是宮頸癌。01:17宮頸高度鱗狀上皮病變宮頸高度鱗狀上皮病變也叫不典型增生二級(jí)三級(jí),都?xì)w類為高度鱗狀上皮病變,再往下發(fā)展就可以發(fā)展為宮頸癌。所以,這種情況需要做宮頸錐切手術(shù)。宮頸錐切手術(shù)之后,要看一下錐切的切圓和錐頂是不是切干凈,如果過切干凈了就沒問題,說明病變都已經(jīng)切掉了。手術(shù)之后的注意事項(xiàng)是禁止性生活、盆浴一個(gè)月,還有就是要注意手術(shù)之后24小時(shí)取出陰道紗布。手術(shù)中會(huì)填塞一到兩塊紗布避免術(shù)后出血的,24小時(shí)注意取出。還有就是手術(shù)之后的24小時(shí)之內(nèi)到48小時(shí)之內(nèi),需要用抗生素來預(yù)防感染。語音時(shí)長 1:07”宮頸高度鱗狀上皮內(nèi)病變?cè)趺崔k這種情況需要住院做錐切手術(shù),也叫宮頸的癌前病變?nèi)?jí),如果沒有得到及時(shí)的治療可能會(huì)往下發(fā)展,發(fā)展成宮頸癌癥。宮頸一旦癌變了子宮就是不能保留的,而且宮頸癌還有復(fù)發(fā)的可能。所以發(fā)現(xiàn)癌前病變盡快的做手術(shù)治療,做宮頸錐形切除手術(shù),手術(shù)之后注意不能性生活,不能盆浴兩個(gè)月,口服或者靜脈用抗生素24到48小時(shí)以預(yù)防感染。手術(shù)中會(huì)填塞陰道紗布,防止出血,手術(shù)之后的24小時(shí)要及時(shí)的取出陰道紗布。注意手術(shù)之后的病理匯報(bào),病理匯報(bào)就是不典型增生三級(jí),手術(shù)就結(jié)束了。如果病理升級(jí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下擴(kuò)大手術(shù)范圍。語音時(shí)長 01:13”鱗狀上皮內(nèi)高度病變?nèi)绾沃委?/div>病情分析:如果女性是在陰道鏡下做活檢去,結(jié)果提示鱗狀上皮內(nèi)高度病變,這時(shí)就稱之為原位癌,往往需要考慮行利普刀手術(shù),或者是冷刀來追切宮頸病變部分,然后將病變組織送到病理科檢查。意見建議:主要是為了排除有宮頸癌,同時(shí)還要確保切原完全干凈才行,必要的時(shí)候也可能需要行子宮全切手術(shù)。高度鱗狀上皮內(nèi)病變什么意思宮頸上皮內(nèi)瘤變分三個(gè)級(jí)別,即低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變、中度級(jí)別上皮內(nèi)瘤變、高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變。其中低級(jí)別可以繼續(xù)觀察半年左右多數(shù)會(huì)好轉(zhuǎn),如果繼續(xù)轉(zhuǎn)化二級(jí)三級(jí)就需要按照這種級(jí)別治療。而二級(jí)三級(jí)則不可以觀察需要立即宮頸錐形切除病理檢查,必要時(shí)需要全子宮切除術(shù)治療。tct高度鱗狀上皮內(nèi)病變TCT高度鱗狀上皮內(nèi)病變意思是宮頸的上皮細(xì)胞發(fā)生了病變,等級(jí)包括宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)和宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí),同時(shí)宮頸可能產(chǎn)生高級(jí)別癌前病變,通常情況下這個(gè)階段還不是癌癥,有可能是比較嚴(yán)重的慢性宮頸炎。宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變?cè)趺粗委?/div>宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療,同時(shí)搭配飲食來進(jìn)行調(diào)理。1、藥物治療:宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變發(fā)生后如果沒有獲得病原體檢測結(jié)果,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲硝唑片、奧硝唑片等藥物,如果已獲得病原體檢測結(jié)果,則遵從醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物進(jìn)行調(diào)理治療。2、手術(shù)治療:健康自測
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