問股骨干骨折患者應該怎樣預防骨不連
病情描述:
股骨干骨折患者應該怎樣預防骨不連
答醫(yī)生回答
病情分析:
對錯位的骨折積極的進行復位,盡量采用閉合復位法。內(nèi)固定時,要注意骨折端加壓,避免骨折端形成過大間隙。術(shù)后需要嚴格制動,忌過早過度運動。骨折固定期間,應注意活動非制動關(guān)節(jié),避免關(guān)節(jié)僵硬功能受限。糖尿病患者,要把血糖控制在正常范圍以內(nèi)。絕對禁煙。
意見建議:
建議患者增強體質(zhì),加強營養(yǎng)。多吃高蛋白高維生素食物,多吃新鮮水果蔬菜,多補充鈣質(zhì),多喝骨頭湯,多曬太陽促進鈣吸收。禁辛辣油膩刺激性食物。避免感染,定期復查。
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骨折后骨不連怎么辦骨折后骨不連,就是骨折導致不愈合的這個階段變長了,就叫做骨不連。那處理的方法,也和骨折不愈合有很相近的方面,那我們首先要分析一下骨不連的原因,是你活動過早了,導致的骨折不愈合了,進而骨不連了;還是因為有感染的存在;還是有骨質(zhì)疏松的存在,我們把這些因素給它去除了。骨不連和骨不愈合,處理上又不一樣。骨不連的話它有一段時間,有一段骨頭接觸不到一塊,那么這個做手術(shù)的幾率就比較高了,很有可能做一個帶骨肌瓣的,骨的移植,來充填這個骨不連,有可能要需要做手術(shù)。因為要是不做骨的這個連接的手術(shù)的話,那骨不連缺損的話,無法補充可能就需要做別的手術(shù)。01:51
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什么是骨不連?什么是骨不連,很多患者骨折以后,會出現(xiàn)骨不連的情況。那么什么是骨不連呢,骨不連就是骨折不愈合,正常情況下,骨組織具有強大的自我修復能力,當骨折給予適當?shù)墓潭ㄖ委煟?jīng)過一段時間以后,大多數(shù)骨折都會很好的愈合。然而在一些不利因素,比如說感染,嚴重的粉碎性骨折,自身營養(yǎng)狀況比較差的情況下,像這些不利因素的條件的影響下,骨折以后超過一定的時間,仍然沒有愈合,并且失去進一步愈合的能力,就形成了骨不連,需要進一步采取積極合理的治療。否則就可能會給患者,造成永久的肢體功能障礙,或者殘疾。01:01
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股骨干骨折患者應該怎樣預防骨不連患者股骨干骨折,應該及時的進行相關(guān)的治療,這樣才能夠預防出現(xiàn)骨不連的情況。首先讓患者的股骨干骨折進行解剖復位,同時要進行堅強的內(nèi)固定。一般患者要加強功能鍛煉,同時患者要補充鈣質(zhì),補充維生素d,這樣為機體提供比較多的鈣質(zhì)。同時患者要補充高蛋白,為機體提供比較多的蛋白,有利于患者的骨折愈合。一般患者避免一些劇烈的運動,避免劇烈的負重,否則的話,容易導致鋼板的斷裂,或者是螺釘?shù)乃蓜樱@種情況容易出現(xiàn)骨不連的情況。同時患者要戒煙,戒酒,否則的話,也容易出現(xiàn)骨不連的情況。語音時長 01:12”
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股骨干骨折為什么會導致骨不連股骨干骨折以后很容易引發(fā)骨不連的情況,而發(fā)生這種情況的原因:一是股骨干是人體最強壯的長管骨,所以造成股骨干骨折的外力比較大,很容易導致股骨干骨折部位出現(xiàn)粉碎、移位,并且會導致周圍明顯的肌肉損傷,就會影響骨折部位的血運,后期就容易導致骨不連的情況。第二是大腿部位在肢體受力活動時承受的力量比較大,特別是在骨折斷端相對穩(wěn)定以后,過早的下地活動很容易引發(fā)骨折部位出現(xiàn)延遲愈合,甚至不愈合的情況,從而引發(fā)骨不連。還有就是對于骨折斷端有明顯的粉碎、移位的患者,行手術(shù)治療的過程中,很容易導致骨折斷端周圍的骨膜過多的剝離,并且內(nèi)固定以后會出現(xiàn)內(nèi)固定物應力遮擋的情況,也容易引發(fā)骨不連的情況。語音時長 01:31”
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股骨干骨折為什么會導致骨不連病情分析:出現(xiàn)了開放性骨折,造成了骨丟失或者是骨折碎塊比較嚴重,可能是在手術(shù)操作過程中骨膜剝離比較嚴重等一些因素都會導致患者出現(xiàn)骨不連,骨不愈合的情況。意見建議:一般在出現(xiàn)骨缺損的時候,要及時的進行取髂骨或者是同種異體植骨。進行鋼板內(nèi)固定的時候避免對骨膜進行大面積剝離?;颊咭訌姞I養(yǎng),多吃一些含蛋白質(zhì)比較豐富的食物,要補充鈣,補充維生素d。
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如何預防骨不連病情分析:首先,建議應到醫(yī)療條件較好的醫(yī)院進行治療,防止因技術(shù)原因?qū)е碌墓遣贿B。其次,去除外固定和負重不宜過早,過早去除固定,很容易發(fā)生延遲連接和再骨折。另外,骨折在固定期間,骨折部位雖不可負重但也應注意活動,防止因骨折后活動少而引起的肌肉萎縮等合并癥。意見建議:引起骨不連的原因很多,除治療方法不當引起骨不連外,其中吸煙的影響較大,建議骨折后除自身要忌煙外,也要防止被動吸煙。注意環(huán)丙沙星、類固醇、抗凝藥等容易導致骨不連,應用時應在醫(yī)生的指導下使用。
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股骨干骨折不愈合在臨床上對于股骨干骨折不愈合的發(fā)病率也是非常高的,主要影響的原因,如病人年齡的大小、病人身體的素質(zhì)、當時損傷的嚴重程度、損傷的部位以及后期積極治療保護程度都會直接影響股骨干骨折愈合的進程的。對于股骨干骨折,如果發(fā)現(xiàn)不愈合,首先需要嚴格的注意休息保護,這非常關(guān)鍵。因為本身骨折的地方?jīng)]有愈合,如果過早的
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股骨干骨折的診斷在臨床上,若患者局部出現(xiàn)劇烈的疼痛,并且大腿有明顯的腫脹,可有短縮、成角、旋轉(zhuǎn)等畸形;股骨干有異?;顒雍凸遣烈簦换颊叱0橛行菘?;X線提示有股骨干部位有骨折及移位情況,這些表現(xiàn)都可以作為股骨干骨折的診斷。1、非手術(shù)治療:適用于比較穩(wěn)定的股骨干骨折、軟組織條件差的患者,用持續(xù)骨牽引復位,配合小夾板固定,