問泌乳素垂體瘤掛什么科
病情描述:
泌乳素垂體瘤掛什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
泌乳素垂體瘤應(yīng)該掛神經(jīng)外科。垂體瘤屬于顱內(nèi)常見的良性腫瘤,泌乳素型垂體瘤屬于垂體瘤的一個病理分型。泌乳素型垂體瘤常見臨床癥狀是視力下降,視野缺損,可以還可以引起患者出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳、不孕不育、性功能減退等臨床癥狀。
意見建議:
垂體瘤患者應(yīng)首選經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下腫瘤切除,手術(shù)之前要戒煙戒酒,保持鼻腔衛(wèi)生。手術(shù)以后要盡量減少用力大便、擤鼻涕、劇烈咳嗽等動作,降低腦脊液鼻漏的發(fā)生率。
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腦垂體瘤掛什么科腦垂體瘤應(yīng)該掛神經(jīng)外科,腦垂體瘤是屬于神經(jīng)外科疾病的范疇,因為其治療主要是通過藥物和手術(shù)治療為主。腦垂體瘤首先必須完善頭部磁共振及垂體相關(guān)激素檢查,予以明確是哪種性質(zhì)的腦垂體瘤。根據(jù)不同性質(zhì)可以采取不同的治療方案,比如泌乳素型垂體腺瘤,早期可以通過口服溴隱亭進行治療。而無功能型腦垂體瘤,其治療首選手術(shù)治療。因此,腦垂體瘤屬于神經(jīng)外科疾病的范疇,發(fā)生腦垂體瘤需要盡早明確病因、及早進行治療。手術(shù)之后需要定期復(fù)查,以防止其復(fù)發(fā)。但是有部分病人,例如不孕癥患者,先看的婦產(chǎn)科,婦產(chǎn)科醫(yī)生明確診斷是垂體瘤后,再到腦外科、神經(jīng)外科治療;還有內(nèi)分泌功能紊亂的患者,先看的內(nèi)分泌科,磁共振確診后也到神經(jīng)外科治療;總的來說,腦垂體瘤是神經(jīng)外科的疾病,應(yīng)該到神經(jīng)外科治療。01:42
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。手術(shù)切除腫瘤,可以消除鞍區(qū)的占位效應(yīng),是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現(xiàn)已取代手術(shù)治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面,是優(yōu)于手術(shù)與放射治療的,特別對大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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泌乳素垂體瘤掛什么科如果患者存在泌乳素型的垂體瘤,這些患者可以到神經(jīng)內(nèi)科,內(nèi)分泌科、神經(jīng)外科就診,有些患者可能單純應(yīng)用一些藥物,就可以使患者的癥狀得到控制?;颊呷绻麤]有禁忌癥的話,可以應(yīng)用多巴胺受體激動劑,像溴隱亭、普拉克索等藥物可以減少泌乳素的分泌,也可以使垂體瘤的體積逐漸縮小,但是這些患者往往需要長期的應(yīng)用藥物,如果患者瘤體比較大,這些患者單純藥物治療效果不佳,患者假如具有手術(shù)的指征,并且沒有禁忌癥的話,那么這些患者可能還可以進行外科手術(shù)的切除治療,也可以明顯改善患者的癥狀。語音時長 01:08”
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泌乳素垂體瘤看什么科泌乳素垂體瘤一般情況下可以先去內(nèi)分泌科進行就診。如果確實經(jīng)過藥物控制不佳,可以去神經(jīng)外科進行就診。因為泌乳素型的垂體瘤是目前來講,唯一一個可以通過口服藥物的方式進行治愈的垂體瘤形式,所以很多的患者可以在初起嘗試口服相應(yīng)的藥物進行治療,但是口服藥物的種類、劑量等等,這個是需要根據(jù)泌乳素的具體水平進行調(diào)節(jié),因為每1個患者泌乳素水平都是不同的,只有根據(jù)當時的具體情況進行調(diào)節(jié),這樣才能夠更加有利于病情的控制,否則過多、過少都是不利的。如果經(jīng)過藥物之后仍然未見明顯療效,這樣就考慮是否合并其他的垂體瘤,則需要進行手術(shù)治療,才能夠更加有利于患者在后期的診療操作,所以一定要根據(jù)實際進行判斷。語音時長 01:11”
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泌乳素垂體瘤看什么科如果目前懷疑有垂體瘤的話,建議最好選擇去當?shù)蒯t(yī)院的神經(jīng)外科就診,請醫(yī)生幫助判斷下目前的情況,主要是根據(jù)患者的癥狀和體征,以及是否有特征性垂體瘤患者的面容來進行診斷,檢查方面,主要是通過檢測體內(nèi)激素水平,以及做頭顱核磁增強掃描,來進一步明確診斷,指導(dǎo)治療。
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泌乳素多少垂體瘤病情分析:這沒有具體的數(shù)值,垂體瘤確實有一些會引起泌乳素增高,但也有一些是泌乳素正常的,因為垂體瘤有很多不同的病理類型。另外能夠引起泌乳素增高的原因也很多,不是說泌乳素高就肯定是垂體瘤了。意見建議:有沒有垂體瘤存在,還是要通過影像學的檢查,可以做垂體磁共振檢查和增強磁共振檢查。
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%,有一些報道可以占到40%-50%。國內(nèi)尚無對泌乳素瘤的流行病學調(diào)查,國外的資料顯示泌乳素瘤的患者,年發(fā)病率在十萬分之二點七。其中,泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤,大約40%為微腺瘤。泌乳素的細胞位于腺垂體側(cè)翼,微腺瘤多位于一側(cè)的垂體,偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長,同側(cè)
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垂體瘤復(fù)查掛什么科垂體瘤一般掛神經(jīng)外科,可以在神經(jīng)外科醫(yī)生的幫助下判斷目前的情況,選擇相應(yīng)的方式來治療,對于垂體瘤一般有手術(shù)治療,服用藥物控制以及放射治療等等。患者在手術(shù)前需要多休息,控制好飲食,還需要做好身體檢查,比如心臟彩超、心肺功能檢查等等,術(shù)后多吃高蛋白、高維生素食物補充營養(yǎng)。