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• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢(xún)就診來(lái)決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 17689次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù)，甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征，看看傷口有沒(méi)有出血，有沒(méi)有低鈣的癥狀，主要就是由我們的護(hù)士工作來(lái)完成，然后飲食因素并沒(méi)有太多的限制，一般術(shù)后剛開(kāi)始的時(shí)候，會(huì)進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì)，根據(jù)患者的情況來(lái)決定，一般的麻醉反應(yīng)過(guò)后，可以恢復(fù)正常的飲食，在飲食上沒(méi)有特殊的限制，比如說(shuō)碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等，都可以適當(dāng)?shù)臄z入，沒(méi)有特殊的要求，術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒(méi)有特殊的要求，一般的我們按照正常的規(guī)律，正常的飲食，正常的工作習(xí)慣要求就可以。

  

  01:03
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 23743次

• 甲狀腺癌患者術(shù)后為什么要口服優(yōu)甲樂(lè)
  甲狀腺癌的患者術(shù)后口服優(yōu)甲樂(lè)，可以在一定程度上預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā)。一般情況之下，不論是何種甲狀腺癌，都建議患者在術(shù)后至少5年之內(nèi)使用優(yōu)甲樂(lè)抑制血清的TSH水平，使得TSH的水平在0.1個(gè)毫單位每升以下。而在術(shù)后5年，可使用優(yōu)甲樂(lè)維持在0.1~0.3毫單位每升以下。這樣子的話(huà)，患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的概率就比較低，但是并不代表使用優(yōu)甲樂(lè)，抑制TSH的水平之后，甲狀腺癌就不會(huì)復(fù)發(fā)，所以甲狀腺癌術(shù)后的追蹤觀(guān)察很重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-09 4267次

• 甲狀腺癌術(shù)后為什么要長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)
  甲狀腺癌術(shù)后長(zhǎng)期的服用優(yōu)甲樂(lè)，一方面考慮完善甲狀腺癌手術(shù)之后，患者有可能是屬于甲狀腺功能減退狀態(tài)。因?yàn)槭Ｓ嗟募谞钕俳M織有可能已經(jīng)分泌不出來(lái)正常身體劑量的甲狀腺激素，這樣就必須要使用外源性的補(bǔ)充進(jìn)行治療。另一種情況，例如甲狀腺癌術(shù)后，某些病理分型的甲狀腺癌建議患者進(jìn)行TSH抑制實(shí)驗(yàn)，當(dāng)然此時(shí)主要是長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)，來(lái)進(jìn)行抑制TSH的措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-24 2886次

• 甲狀腺癌術(shù)后為什么要長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)
  病情分析：甲狀腺癌術(shù)需切除癌組織，全部或大部的甲狀腺組織，術(shù)后會(huì)出現(xiàn)甲狀腺素分泌不足，出現(xiàn)甲減，所以必須補(bǔ)充一定劑量的甲狀腺素，即優(yōu)甲樂(lè)，并且需長(zhǎng)期服藥，維持機(jī)體正常的甲狀腺激素水平，防治甲減。意見(jiàn)建議：建議術(shù)后服用優(yōu)甲樂(lè)，在內(nèi)分泌科或普外科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查甲功來(lái)調(diào)整服藥的劑量，最終維持在一個(gè)穩(wěn)定的劑量，長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥。
  潘新霞 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-10-19 1803次

• 甲狀腺癌患者術(shù)后口服優(yōu)甲樂(lè)是否需要長(zhǎng)期補(bǔ)鈣
  病情分析：甲狀腺癌患者術(shù)后口服優(yōu)甲樂(lè)，是需要長(zhǎng)期補(bǔ)鈣的。分化型的甲狀腺癌，就是甲狀腺乳頭狀癌和濾泡狀癌，在術(shù)后一定要口服優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行內(nèi)分泌治療，而長(zhǎng)期口服優(yōu)甲會(huì)直接影響到機(jī)體鈣的吸收，所以對(duì)于長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)的患者，理論上一定要長(zhǎng)期補(bǔ)充一些鈣。意見(jiàn)建議：除了口服鈣，平時(shí)還要吃一些含鈣比較多的物質(zhì)。一般來(lái)說(shuō)，出院以后三個(gè)月需要復(fù)查甲狀腺功能，后面的復(fù)查也要根病人的情況確定復(fù)查的間隔時(shí)間。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2023-05-03 2004次

• 甲狀腺癌術(shù)后為什么要長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)
  甲狀腺癌術(shù)后長(zhǎng)期的服用優(yōu)甲樂(lè)，一方面考慮完善甲狀腺癌手術(shù)之后，患者有可能是屬于甲狀腺功能減退狀態(tài)。因?yàn)槭Ｓ嗟募谞钕俳M織有可能已經(jīng)分泌不出來(lái)正常身體劑量的甲狀腺激素，這樣就必須要使用外源性的補(bǔ)充進(jìn)行治療。另一種情況，例如甲狀腺癌術(shù)后，某些病理分型的甲狀腺癌建議患者進(jìn)行TSH抑制實(shí)驗(yàn)，當(dāng)然此時(shí)主要是長(zhǎng)期
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 502次

• 甲狀腺癌術(shù)后為什么顯胖
  甲狀腺癌手術(shù)后發(fā)胖的原因可能是由于長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物導(dǎo)致的發(fā)胖，建議最好不要擅自停藥，忌煙戒酒，平時(shí)要均衡飲食，注意保證充足的睡眠和體育鍛煉。降鈣素水平升高體積較大的腫瘤患者常伴腹瀉和面色潮紅，部分是由于血中降鈣素水平升高，由于腫瘤細(xì)胞可以產(chǎn)生許多其他肽類(lèi)和氨類(lèi)激素，這些物質(zhì)的釋放可導(dǎo)致副腫瘤綜合征
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-08 889次