尿常規(guī)白細(xì)胞酯酶3十怎么樣？

女， 18歲

2020-07-22 5620次

病情描述：

醫(yī)生回答

李俊芳主任醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院腎病內(nèi)科

2020-07-31

病情分析：

尿常規(guī)白細(xì)胞酯酶3+提示有較嚴(yán)重的尿路感染存在。要檢查24小時(shí)尿蛋白定量、尿沉渣找抗酸桿菌、PPD 試驗(yàn)、血常規(guī)、血沉、血補(bǔ)體C3、超聲雙腎、輸尿管、膀胱（男性加前列腺），了解有無特殊菌感染、尿路梗阻、尿路結(jié)石、腫瘤、其它腎臟病變等情況。

意見建議：

單純性尿路感染，要及時(shí)應(yīng)用敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、克拉霉素、頭孢泊肟酯、左氧氟沙星、克林霉素等。還要酌情多飲水、勤排尿，去除加重因素，如熬夜、勞累、著急等，糾正體內(nèi)其它伴發(fā)病癥，酌情應(yīng)用有消炎、破除炎癥壞死灶壁并清除灶內(nèi)病菌、增強(qiáng)抗感染、促進(jìn)感染損傷黏膜修復(fù)功效的中藥和中成藥，如銀花泌炎靈片和益氣復(fù)脈膠囊、蒲地藍(lán)消炎片和復(fù)方螞蟻膠囊、清濁祛毒丸和芪龍膠囊、功勞去火膠囊和舒肝益陽(yáng)膠囊，治療3個(gè)月以上（每2周或半月?lián)Q一次治療組合），能提高療效，減少耐藥產(chǎn)生、雙重感染。復(fù)雜性尿路感染要盡量去除復(fù)雜因素，延長(zhǎng)治療時(shí)間達(dá)2年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

馬強(qiáng)副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院腎臟病科

2020-07-22

病情分析：

尿中白細(xì)胞酯酶3+，提示患者很可能得了尿路感染。如果細(xì)菌進(jìn)入到尿路對(duì)局部進(jìn)行損傷，那么尿路中就會(huì)聚集一些白細(xì)胞來殺滅細(xì)菌。這些白細(xì)胞代謝所產(chǎn)生的白細(xì)胞脂酶在尿常規(guī)中就能夠檢測(cè)到。

意見建議：

建議患者要多飲水，勤排尿，要保持會(huì)陰部的清潔；對(duì)于有婦科炎癥的要同時(shí)給予處理；建議給予左氧氟沙星、頭孢哌酮或者阿莫西林等抗生素抗感染治療。

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