問腰椎壓縮性骨折后有哪些癥狀
病情描述:
腰椎壓縮性骨折后有哪些癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎的壓縮性骨折,主要是從高處墜落,臀部著地,身體前傾所導(dǎo)致的,輕度的腰椎壓縮性骨折,會出現(xiàn)相應(yīng)病變,腰椎部位的疼痛不適,如果腰椎骨折壓到了神經(jīng)可能會引起麻木。
意見建議:
這種情況下,不能隨意的搬動,建議要及時的去醫(yī)院進行拍片檢查,確診病情的嚴(yán)重情況,輕微的壓縮性骨折,主要是可以通過臥床休息,幫助恢復(fù)。
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統(tǒng),給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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腰椎壓縮性骨折后有哪些癥狀在臨床中,腰椎壓縮性骨折的病人通常會表現(xiàn)為腰部存在有明顯的疼痛癥狀,叩擊局部疼痛明顯會加重,并且病人不敢進行坐或者是站立運動,影響病人腰部活動。當(dāng)伴隨有脊髓神經(jīng)或者馬尾神經(jīng)損傷的時候,病人會出現(xiàn)一側(cè)或者是雙側(cè)下肢感覺麻木,無力,脹痛,甚至?xí)鸩∪顺霈F(xiàn)拇背伸或者是踝背伸無力,會陰區(qū)存在有熱脹感,大小便出現(xiàn)異常,肌力為明顯的減退,更為嚴(yán)重的可能會引起出現(xiàn)完全性癱瘓。這就是腰椎壓縮性骨折以后的病人常見的臨床癥狀,通常需要積極的進行拍片,CT,以及核磁共振檢查,就可以明確診斷,然后積極的進行對癥治療。語音時長 01:12”
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腰椎壓縮性骨折癥狀首先需要說明一下,對腰椎壓縮性骨折的癥狀,主要還是根據(jù)腰椎骨折壓縮的程度來決定的,如果是腰椎壓縮骨折不厲害,一般主要還是表現(xiàn)為局部的疼痛,嚴(yán)重的可能會有腫脹的情況,病人不敢直立行走,活動是受限的,這就是壓縮不厲害的癥狀。對于暴力性骨折或者是有骨塊凸入椎管以內(nèi)的病人,可能會多少的會伴有脊髓神經(jīng)損傷的癥狀,一般主要還是表現(xiàn)為腰痛且不敢活動,病人可能會出現(xiàn)下肢麻木、發(fā)熱等感覺,再就是嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)大小便的異常,再嚴(yán)重的就會出現(xiàn)截癱,病人下肢就會出現(xiàn)完全癱瘓的情況,大小便會失禁,這就是脊髓神經(jīng)完全損傷的癥狀。一般對于這種情況就比較嚴(yán)重了,還是需要積極的進行手術(shù)治療的。語音時長 01:29”
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老年腰椎壓縮性骨折癥狀病情分析:老年腰椎壓縮性骨折癥狀有腰困腰痛,腰部腫脹,腰不能正常彎曲扭轉(zhuǎn)。腰椎壓縮性骨折嚴(yán)重時還會影響下肢活動,導(dǎo)致下肢疼痛腫脹。骨折后需要積極就醫(yī),完善腰部影像學(xué)檢查,和體格檢查,了解腰椎壓縮性骨折的具體患病情況。意見建議:老年腰椎壓縮性骨折,一般需要通過外科手術(shù)的方法治療,通過骨牽引的方法治療。在日常生活中適當(dāng)?shù)某砸恍┾}劑,多吃一些富含營養(yǎng)的食物,比如牛奶,雞蛋,動物骨制品等,然后定期就醫(yī)復(fù)查。
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腰椎壓縮性骨折睡姿腰椎壓縮性骨折患者,大多都伴有腰背部的疼痛,特別是在變換體位時,更加表現(xiàn)的疼痛加重。因此患者應(yīng)當(dāng)絕對臥硬板床休息,翻身應(yīng)當(dāng)保持胸、腰、臀在一條直線,也就是臨床當(dāng)中所說的軸位翻身,絕對不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以內(nèi)患者平臥時,腰部以下可以墊厚度約5-6cm的薄軟枕,保持腰椎處于過伸狀態(tài),以減少疼痛,并促進壓縮骨質(zhì)的復(fù)位。如果嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折,需要做椎體成形術(shù),術(shù)后1-2天,需要慢慢指導(dǎo)患者進行俯臥位訓(xùn)練,俯臥位時可在胸部墊一軟枕,以增加舒適性。如果患者承受能力有限,可以從短的時間開始訓(xùn)練,逐步的加時間,慢慢的恢復(fù),這樣才能夠達到良好的治療。
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腰椎壓縮性骨折治療腰椎壓縮性骨折大多數(shù)情況下都是由于外物的重擊導(dǎo)致的這一現(xiàn)象,有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會導(dǎo)致骨折,腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導(dǎo)致的,也有由于疾病等原因發(fā)生的腰椎壓縮性骨折。常見的腰椎壓縮骨折多由于骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
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腰椎壓縮性骨折原因腰椎壓縮性骨折是指以椎體縱向高度被壓扁,為主要表現(xiàn)的一種脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。臨床上都已第十一、第十二胸椎和第一、第二腰椎最為多見,老年人由于骨質(zhì)疏松的原因發(fā)生率更高。它的病因有以下幾點:一、間接暴力,臨床上最為常見,見從高處跌落,臀部或者雙足著地后力量向上傳導(dǎo)至腰部,或者是重物